क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों के लिए 10 कदम उपचार योजना

अंतर्वस्तु:

मेडिकल वीडियो: Diabetes Cure Permanently - मधुमेह का स्थायी इलाज - नित्यानंदम श्री

जो लोग डायलिसिस करते हैं, उनमें हृदय और रक्त वाहिका की बीमारी सामान्य आबादी (जिसे हृदय रोग भी कहा जाता है) की तुलना में अधिक होती है। किडनी की बीमारी और मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण यह जोखिम अधिक है। आपके लिए यह महत्वपूर्ण है कि आप हृदय और रक्त वाहिका की समस्याओं को रोकने या उनके उपचार के लिए क्या कर सकते हैं। यह उपचार योजना आपकी सहायता करेगी:

पर्याप्त डायलिसिस प्राप्त करें

डायलिसिस करवाना इतना महत्वपूर्ण है कि आप अच्छा महसूस कर सकें। कुछ विशेष रक्त परीक्षण हर महीने किए जाते हैं ताकि आपके डॉक्टर यह तय कर सकें कि आपको पर्याप्त डायलिसिस मिल रहा है या नहीं। एक परीक्षण को केटी / वी कहा जाता है; अन्य यूरिया में कमी है /यूरिया कमी अनुपात (यूआरआर)। यदि आपको पर्याप्त डायलिसिस मिलता है, तो आपका केटी / वी कम से कम 1.2 है। यूआरआर का उपयोग करते समय, यह 65 प्रतिशत या अधिक होना चाहिए। यदि आपकी संख्या बहुत कम है, तो संभावित कारणों में से एक यह है कि आपकी पहुंच ठीक से काम नहीं कर रही है। अपनी डायलिसिस टीम से पूछकर इसकी जाँच करें। एक और कारण यह है कि आपको अपशिष्ट उत्पादों के निपटान के लिए लंबे समय तक डायलिसिस समय की आवश्यकता होती है।

ब्लड प्रेशर बनाए रखें

उच्च रक्तचाप के कारण गुर्दे की बीमारी हो सकती है। इसके अलावा गुर्दे की बीमारी की एक जटिलता। यदि आपका रक्तचाप नियंत्रित नहीं होता है, तो इससे हृदय और रक्त वाहिका की समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि धमनियों का सख्त होना और दिल का बढ़ना (कार्डियोमेगाली)। तरल पदार्थ और नमक का सेवन सीमित करने से आपके रक्तचाप पर नियंत्रण बनाए रखने में मदद मिलेगी। डायलिसिस उपचार से पहले डायलिसिस रोगियों के लिए लक्ष्य रक्तचाप 140/90 से कम है। डायलिसिस के बाद लक्ष्य रक्तचाप 130/80 से कम है।

यदि आपके रक्तचाप की रिपोर्ट लक्ष्य पर है तो डॉक्टर या नर्स जाँच कर सकते हैं। यदि आप घर पर अपने स्वयं के रक्तचाप की जांच करते हैं, तो आपको अपनी दैनिक रक्तचाप रिपोर्ट रिकॉर्ड करनी चाहिए और प्रत्येक यात्रा पर अपने चिकित्सक को दिखाना चाहिए। रक्तचाप पर एक रिपोर्ट के लिए जो लक्ष्य पर नहीं है, अपने चिकित्सक से पूछें कि आप इसे कैसे ठीक कर सकते हैं। जैसा कि किसी ने हमें ब्लड प्रेशर माप के लक्ष्य तक पहुंचने के लिए युक्तियों के बारे में पूछे जाने पर कहा, "मैं अपनी दवा निर्धारित करके रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित करता हूं।"

ब्लड प्रेशर की गोलियां आमतौर पर सीकेडी वाले मरीजों के लिए चुनी जाती हैं जिन्हें इनहिबिटर कहा जाता है एंजियोटेंसिन एंजाइम को परिवर्तित करता है (ऐस) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी)। अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें, दवाई निर्धारित करें, सही खाएं और व्यायाम स्वस्थ रक्तचाप प्राप्त करने का एक दीर्घकालिक तरीका है।

उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना

उच्च रक्त वसा स्तर (जिसे लिपिड के रूप में भी जाना जाता है) जैसे कोलेस्ट्रॉल हृदय और रक्त वाहिका की समस्याओं के विकास की संभावना को बढ़ाता है। यदि आपका स्तर बहुत अधिक है, तो आपको कम वसा वाले आहार लेने और अधिक व्यायाम करने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ रोगियों को कम कोलेस्ट्रॉल की मदद करने के लिए दवा (जैसे स्टैटिन) लेने की आवश्यकता हो सकती है।

स्वस्थ आहार का पालन करें

सही खाने से आपको स्वस्थ रहने में मदद मिलेगी। आपके लिए हर दिन प्रोटीन, कैलोरी, तरल पदार्थ, विटामिन और खनिज की सही मात्रा होना आवश्यक है। आपका पोषण विशेषज्ञ आपको संतुलित पोषण प्राप्त करने के लिए खाद्य पदार्थों की एक सूची बनाने में मदद करेगा। आपका डॉक्टर और पोषण विशेषज्ञ आपको उन खाद्य पदार्थों के सेवन को कम करने के लिए भी कह सकते हैं जो संतृप्त वसा और कोलेस्ट्रॉल जैसे अंडे, दूध, पनीर और तले हुए खाद्य पदार्थों में उच्च हैं। पोटेशियम और फास्फोरस में उच्च खाद्य पदार्थों को भी अक्सर सीमित करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि उच्च रक्त पोटेशियम और फास्फोरस खतरनाक हो सकते हैं

ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से दिल को पोषण मिल सकता है। इनमें ठंडे पानी की मछली जैसे सैल्मन, अल्बाकोर टूना, ट्राउट और सार्डिन, और अन्य खाद्य पदार्थ जैसे अलसी का तेल, कनोला तेल और अखरोट। आप में से जो प्रोटीनयुक्त आहार या पोटेशियम आहार पर हैं, उनके लिए अपने आहार में बदलाव करने से पहले अपने चिकित्सक और आहार विशेषज्ञ से बात करें।

एनीमिया का इलाज

किडनी की बीमारी वाले ज्यादातर लोगों को एनीमिया होगा। जब आप गुर्दे की बीमारी से पीड़ित होते हैं, तो आपके गुर्दे पर्याप्त मात्रा में एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) नामक एक महत्वपूर्ण हार्मोन नहीं बना सकते हैं। ईपीओ शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए कहता है। पर्याप्त ईपीओ के बिना, आपकी लाल रक्त कोशिका की गिनती कम हो जाएगी और एनीमिया हो जाएगा। एनीमिया किसी को थका हुआ महसूस कर सकता है, पीला दिख सकता है, बुरी भूख लग सकती है, नींद आने में कठिनाई हो सकती है, सांस की तकलीफ हो सकती है और तेज धड़कन हो सकती है। उच्च रक्तचाप के साथ, एनीमिया नामक हृदय की समस्याओं पर भी प्रभाव डाल सकता है बाएं निलय अतिवृद्धि। वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी आपके हृदय की मांसपेशी (बाएं वेंट्रिकल) के मुख्य पंपिंग चैंबर का मोटा होना है। यह तब होता है क्योंकि बाएं वेंट्रिकल बड़ा हो जाता है क्योंकि अधिकांश काम करते हैं। एनीमिया का इलाज आपके हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करता है।

आपका डॉक्टर यह पता लगा सकता है कि क्या आपके हीमोग्लोबिन के स्तर को मापकर आपको एनीमिया है। हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं का एक हिस्सा है जो आपके पूरे शरीर में ऑक्सीजन पहुंचाता है। जब आप डायलिसिस करते हैं, तो एनीमिया की जांच के लिए आपका हीमोग्लोबिन नियमित रूप से मापा जाता है। एनीमिया नामक दवा से इलाज किया जा सकता है एरिथ्रोपोएसिस उत्तेजक कारक (ईएसए)। ईएसए आपके शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने में मदद करने के लिए प्राकृतिक हार्मोन ईपीओ की तरह काम करता है। अतिरिक्त लोहे से भी एनीमिया का इलाज किया जा सकता है। लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए शरीर को आयरन की आवश्यकता होती है, खासकर अगर आपको ईएसए प्राप्त हो। पर्याप्त लोहे के बिना, आपका ईएसए उपचार काम नहीं करेगा।

एनीमिया के इलाज का लक्ष्य 11 और 12 के बीच अपने हीमोग्लोबिन के स्तर को बनाए रखना है। एनीमिया और गुर्दे की बीमारी के बारे में अपने डॉक्टर या अपने डायलिसिस देखभाल टीम के अन्य सदस्यों से बात करना सुनिश्चित करें।

संतुलित रहने के लिए महत्वपूर्ण खनिज - कैल्शियम और फास्फोरस बनाए रखें

जब आप सीकेडी रखते हैं तो यह महत्वपूर्ण खनिज असंतुलित हो सकता है। नतीजतन, हड्डियां कैल्शियम खो देंगी और समय के साथ कमजोर हो जाएंगी। कुछ कैल्शियम और फास्फोरस शरीर के उन हिस्सों में समाप्त हो सकते हैं जो अपने उचित स्थान पर नहीं होते हैं, जैसे कि आपके दिल और रक्त वाहिकाएं। यह आपके रक्त वाहिकाओं को कठोर और संकीर्ण बनाता है। जब ऐसा होता है, तो दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाएगा। ऐसी दवाएं हैं जो सीकेडी से उत्पन्न होने वाली हड्डी और खनिज असामान्यताओं के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं। अपने चिकित्सक से दवा की पसंद के बारे में बात करें जो आपके लिए सही है।

शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ

अपने डॉक्टर से खेल गतिविधियों के बारे में पूछना सुनिश्चित करें जो आपके लिए सही हैं। नियमित व्यायाम से मदद मिलती है:

  • कोलेस्ट्रॉल कम करता है
  • मधुमेह होने पर अपने ब्लड शुगर लेवल को नियंत्रित रखें
  • उच्च रक्तचाप को कम करना
  • अतिरिक्त वजन कम करें
  • दिल और फेफड़ों के स्वास्थ्य में सुधार
  • ऊर्जा स्तर बढ़ाएँ
  • भावनात्मक स्वास्थ्य में सुधार।

अगर आपको मधुमेह है तो ब्लड शुगर को नियंत्रित करें

मधुमेह मेलेटस, या सिर्फ मधुमेह, तब होता है जब आपका शरीर पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाता है या ठीक से इंसुलिन का उपयोग नहीं कर सकता है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो आपके रक्त में शर्करा की मात्रा को नियंत्रित करता है। उच्च रक्त शर्करा का स्तर आपके शरीर के कई हिस्सों में समस्या पैदा कर सकता है। मधुमेह गुर्दे की विफलता का सबसे आम कारण है।

मधुमेह के साथ, शरीर की छोटी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। यह धमनियों को सख्त कर सकता है और दिल के दौरे और स्ट्रोक की संभावना को बढ़ा सकता है। जब गुर्दे में रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो गुर्दे आपके रक्त को ठीक से साफ नहीं कर सकते हैं। जब आपके गुर्दे ठीक से काम नहीं करते हैं, तो पानी और नमक जमा हो जाता है, जिससे टखनों में वजन बढ़ता है और सूजन होती है। आपके मूत्र में प्रोटीन, और अपशिष्ट पदार्थ आपके रक्त में जमा होते हैं।

मधुमेह आपके तंत्रिका तंत्र को भी नुकसान पहुंचा सकता है। यह आपके मूत्राशय को खाली करने में कठिनाई पैदा कर सकता है। एक पूर्ण मूत्राशय से उत्पन्न दबाव उन लोगों में गुर्दे को घायल कर सकता है जिन्होंने डायलिसिस नहीं लिया है। मधुमेह आपके पैरों की नसों को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे सुन्नता और दर्द हो सकता है, जिसे न्यूरोपैथी कहा जाता है। अपने ब्लड शुगर को नियंत्रण में रखने में मदद करने के लिए, इसे अक्सर अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई जाँच करें। अपनी मधुमेह उपचार योजना का पालन करना सुनिश्चित करें।

भावनात्मक स्वास्थ्य बनाए रखें

कभी-कभी, आप उदास, नाराज़ या परेशान महसूस कर सकते हैं। हालांकि ये भावनाएं सामान्य हैं, वे आपके लिए एक उपचार योजना का पालन करना और सामान्य दिनचर्या में वापस आना मुश्किल बना सकते हैं। नकारात्मक भावनाएं आपके हृदय रोग के जोखिम को बढ़ा सकती हैं या इसे बदतर बना सकती हैं। यदि आपके पास यह भावना है तो उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

परामर्श और / या दवा से मदद मिल सकती है या नहीं, यह जानने के लिए डायलिसिस सामाजिक कार्यकर्ता या चिकित्सक से बात करें।

धूम्रपान करना बंद करें

यदि आप धूम्रपान न करने वाले हैं, तो अपने डॉक्टर से एक कार्यक्रम के बारे में पूछें जो आपको छोड़ने में मदद करे। धूम्रपान से कैंसर, सांस की समस्या, उच्च रक्तचाप, हृदय और रक्त वाहिका रोग और कई अन्य बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। यह दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है। धूम्रपान उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में हस्तक्षेप कर सकता है। अनियंत्रित उच्च रक्तचाप या खराब नियंत्रण गुर्दे की बीमारी के मुख्य कारण हैं। धूम्रपान करने से गुर्दे जैसे महत्वपूर्ण अंगों में रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है और गुर्दे की मौजूदा बीमारी बिगड़ सकती है।

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