एड्रिनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन

अंतर्वस्तु:

मेडिकल वीडियो: अंतःस्त्राविका - अधिवृक्क ग्रंथि हार्मोन

परिभाषा

एड्रीनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन क्या है?

एड्रिनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) एक परीक्षण है जिसका उपयोग पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य की जांच करने के लिए किया जाता है और कुशिंग सिंड्रोम (कोर्टिसोल का अधिक उत्पादन) और एडिसन रोग (कोर्टिसोल उत्पादन की कमी) के कारणों की तलाश करता है।

एसीटीएच एक महत्वपूर्ण हार्मोन है जो पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। सबसे पहले, हाइपोथैलेमस कॉर्टिकोट्रोपिन (सीआरएच) जारी करता है। फिर, ACTH कोर्टिसोल का उत्पादन करने के लिए एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक को उत्तेजित करता है। यदि रक्त में कोर्टिसोल का स्तर बहुत अधिक है तो सीआरएच और एसीटीएच बाधित हो जाएगा।

कुशिंग सिंड्रोम के दो संभावित कारण:

सबसे पहले, ACTH स्तर उच्च है। ट्यूमर एसीटीएच का उत्पादन करता है जो पिट्यूटरी ग्रंथि के अंदर या बाहर होता है, आमतौर पर फेफड़े, थाइमस, अग्न्याशय या अंडाशय में।

दूसरे, अधिवृक्क या कार्सिनोमा अधिक कोर्टिसोल उत्पादन का कारण बनता है। यह तब होता है जब कुशिंग के सिंड्रोम के रोगी का एसीएचटी स्तर सामान्य सीमा से कम होता है।

एडिसन की बीमारी का कारण भी दो में विभाजित है। सबसे पहले, अगर ACTH का स्तर अधिक है, तो यह रोग संभवतः एक अधिवृक्क विकार के कारण होता है। इन विकारों में खून बह रहा है, ऑटोइम्यून सर्जरी, अधिवृक्क स्टेरॉयड के लंबे समय तक उपयोग के कारण अधिवृक्क जन्मजात एंजाइम की कमी या अधिवृक्क दमन शामिल हैं। दूसरा, यदि एसीटीएच का स्तर सामान्य सीमा से कम है, तो इस बीमारी का संभावित कारण हाइपोपिटिटारवाद है।

यह इंगित करता है कि ड्यूरनल ACTH भिन्नता कोर्टिसोल के स्तर से निकटता से संबंधित है। नमूना रातों (8-10 बजे) का स्तर आमतौर पर नमूना दोपहर (4-8 बजे) के आधे या दो तिहाई के बराबर होता है। यदि आपके पास एक बीमारी (विशेष रूप से एक ट्यूमर) है जो पिट्यूटरी ग्रंथि या अधिवृक्क ग्रंथि को प्रभावित करती है, तो यह पूर्णता भिन्नता लागू नहीं होती है। ट्यूमर की तरह, तनाव भी डायनेमिक बदलावों को बाधित कर सकता है।

मुझे एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन से कब गुजरना है?

यदि आप कॉर्टिसोल उत्पादन की अधिकता या कमी के लक्षण और लक्षण दिखाते हैं, तो आपका डॉक्टर इस परीक्षण की सिफारिश करेगा।

कोर्टिसोल में कमी के लक्षणों में शामिल हैं:

  • भारी वजन घटाने
  • निम्न रक्तचाप
  • भूख न लगना
  • मांसपेशियां कमजोर महसूस होती हैं
  • मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द
  • त्वचा का रंग गहरा हो जाता है
  • स्वभाव
  • बेचैनी

वृद्धि हुई कोर्टिसोल के लक्षणों में शामिल हैं:

  • दाना
  • सामना करो
  • मोटापा
  • बालों की मोटाई और चेहरे के बालों के विकास में बदलाव
  • महिलाओं में अनियमित मासिक चक्र

रोकथाम और चेतावनी

एड्रीनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन से गुजरने से पहले मुझे क्या पता होना चाहिए?

परीक्षण के परिणामों को प्रभावित करने वाले कई कारकों में शामिल हैं:

  • तनाव (चोट, pyrogens, या हाइपोग्लाइसीमिया) और गर्भावस्था ACTH स्तर को कम कर सकता है
  • विकिरण द्वारा नवीनतम इमेजिंग विधि (इमेजिंग विधि)।
  • अमीनोग्लुटेथिमाइड, एम्फ़ैटेमिन, एस्ट्रोजन, इथेनॉल, इंसुलिन, मेट्रिपोन, स्पिरोनोलैक्टोन और वैसोप्रेसिन सहित एसीटीएच के स्तर में वृद्धि हो सकती है।
  • कोर्टिकोस्टेरोइड भी ACTH के स्तर को कम कर सकते हैं

इस उपचार से गुजरने से पहले चेतावनी और सावधानियों पर ध्यान दें। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया अधिक जानकारी और निर्देशों के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।

प्रक्रिया

एड्रीनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन से गुजरने से पहले मुझे क्या करना चाहिए?

आपका डॉक्टर परीक्षणों की पूरी श्रृंखला की व्याख्या करेगा। परीक्षण से पहले रात में, आपको पहले उपवास करना चाहिए।

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको नींद की बीमारी है क्योंकि यह रक्त में कोर्टिसोल के स्तर को प्रभावित कर सकता है। सामान्य नींद की आदतों के साथ, उच्चतम ACTH स्तर सुबह 4-8 के बीच होता है। जबकि सबसे कम ACTH का स्तर लगभग 9pm है।

आपको अपने हाथों से रक्त के नमूने लेने में आसान बनाने के लिए कम बाजू के कपड़ों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन की प्रक्रिया क्या है?

जो चिकित्सा कर्मी आपका रक्त लेने के प्रभारी हैं, वे निम्नलिखित कदम उठाएंगे:

  • रक्त प्रवाह को रोकने के लिए अपने ऊपरी बांह के चारों ओर एक लोचदार बेल्ट लपेटें। यह बंध के नीचे रक्त वाहिकाओं को बनाता है जिससे जहाजों में सुइयों को इंजेक्ट करना आसान हो जाता है
  • शराब के साथ इंजेक्ट किए जाने वाले हिस्से को साफ करें
  • एक सुई को एक नस में इंजेक्ट करें। एक से अधिक सुई की आवश्यकता हो सकती है।
  • इसे रक्त से भरने के लिए सिरिंज में ट्यूब संलग्न करें
  • रक्त लेते समय अपनी बाहों से संबंधों को हटा दें
  • इंजेक्शन खत्म होने के बाद इंजेक्ट किए गए हिस्से पर धुंध या रुई बांध दें
  • भाग पर दबाव डालें और फिर एक पट्टी पर रखें

एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन से गुजरने के बाद मुझे क्या करना चाहिए?

कुछ लोगों को दर्द महसूस हो सकता है जब एक सिरिंज को त्वचा में डाला जाता है। लेकिन ज्यादातर लोगों के लिए, दर्द धीरे-धीरे गायब हो जाएगा जब नस में सुई सही हो। आमतौर पर, अनुभवी दर्द का स्तर नर्स की विशेषज्ञता, धमनियों की स्थिति और दर्द के प्रति व्यक्ति की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

रक्त लेने की प्रक्रिया से गुजरने के बाद, अपने हाथों को एक पट्टी में लपेटें। रक्तस्राव को रोकने के लिए धीरे-धीरे नस को दबाएं। परीक्षण करने के बाद, आप हमेशा की तरह गतिविधियाँ कर सकते हैं। चिकित्सा विशेषज्ञ नमूने को बर्फ के पानी में रखेगा और तुरंत प्रयोगशाला में भेजेगा। ACTH प्लाज्मा में एक स्थिर पेप्टाइड है, इसलिए इसे सड़ने से बचाने के लिए -20 डिग्री सेल्सियस पर संग्रहित किया जाना चाहिए, जिससे परिणामों की सटीकता कम हो सके।

यदि आपके पास परीक्षण प्रक्रिया के बारे में प्रश्न हैं, तो कृपया आगे के निर्देशों के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।

परीक्षा परिणाम की व्याख्या

परीक्षा परिणाम का क्या मतलब है?

साधारण

सामान्य श्रेणी:

सुबह: <80 pg / ml या <18 pmol / L (SI यूनिट)।

रात का समय: <50 pg / ml या <11 pmol / L (SI यूनिट)।

असामान्य

सूचकांक बढ़ जाता है

ACTH में वृद्धि के कारणों में शामिल हैं:

  • एडिसन रोग (प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता)
  • कुशिंग सिंड्रोम (निर्भर अधिवृक्क हाइपरप्लासिया)
  • एक्टोपिक एसीटीएच सिंड्रोम
  • जोर देकर कहा
  • एड्रिनोजेनिटल सिंड्रोम (जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया)

सूचकांक गिरता है

ACTH गिरावट के कारणों में शामिल हैं:

  • माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता (हाइपोपिटिटारवाद)
  • कुशिंग सिंड्रोम
  • अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर या ग्रंथि कैंसर
  • स्टेरॉयड का उपयोग

इस परीक्षण के परिणामों को भौतिक परीक्षणों सहित अन्य परीक्षणों के परिणामों के साथ जोड़ा जाएगा। अधिक सटीक निदान के लिए परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने से पहले और बाद में आप सीधे अपने डॉक्टर से चर्चा कर सकते हैं।

एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन परीक्षण के लिए सामान्य सीमा आपके द्वारा चुनी गई प्रयोगशाला के आधार पर भिन्न हो सकती है। यदि आपके परीक्षण परिणामों के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

हेलो हेल्थ ग्रुप चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार प्रदान नहीं करता है।

एड्रिनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन
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