कोरोनरी आर्टरी डिजीज महिलाओं में अधिक घातक है

अंतर्वस्तु:

कोरोनरी धमनी रोग के लक्षण प्रत्येक महिला के लिए अलग हो सकते हैं
महिलाओं में कोरोनरी धमनी की बीमारी का निदान अधिक कठिन हो सकता है
महिलाओं में कोरोनरी धमनी की बीमारी एटिपिकल हो सकती है
निष्कर्ष

अन्य कारणों की तुलना में अधिक महिलाएं हृदय रोग से मरती हैं, और कोरोनरी धमनी की बीमारी से सबसे ज्यादा मौतें होती हैं।

कोरोनरी धमनी की बीमारी वाली अधिकांश महिलाओं में बीमारी का एक "सामान्य" रूप होता है - पुरुषों में जैसा। औसतन, जिन महिलाओं में कोरोनरी धमनी की बीमारी शुरू होती है, वे कोरोनरी धमनी की बीमारी वाले पुरुषों की तुलना में लगभग 10 साल बड़ी होती हैं, और इन "बड़ी" महिलाओं में लगभग पुरुषों के समान परिणाम होते हैं, जब उम्र की तुलना की जाती है - कम से कम जब कोरोनरी धमनी रोग का निदान किया जाता है और जितनी जल्दी हो सके इलाज किया।

दुर्भाग्य से, पुरुषों के साथ अधिक महिलाएं कोरोनरी धमनी की बीमारी का अनुभव करते समय एक "एटिपिकल" पैटर्न का प्रदर्शन करती हैं, और इस एटिपिकल पैटर्न में अक्सर गलत निदान और अपर्याप्त चिकित्सा होती है, और इस कारण से, आमतौर पर परिणाम बदतर होते हैं।

आमतौर पर, कोरोनरी धमनी रोग के 3 पहलू अक्सर महिलाओं में समस्या पैदा करते हैं:

कोरोनरी धमनी रोग के लक्षण महिलाओं के बीच भिन्न हो सकते हैं
कोरोनरी धमनी रोग के निदान की मानक विधि महिलाओं को गुमराह करने वाली हो सकती है
कोरोनरी आर्टरी डिजीज महिलाओं में एटिपिकल हो सकती है

कोरोनरी धमनी की बीमारी की ये एटिपिकल विशेषताएं, जब गलत विचार (जो कई डॉक्टर अभी भी मानते हैं) के साथ संयुक्त है कि "महिलाओं में दिल का दौरा नहीं पड़ता है," महिलाओं में कोरोनरी धमनी रोग के निदान और उपचार में देरी करने में बहुत योगदान देता है। तीन कारक हैं:

कोरोनरी धमनी रोग के लक्षण प्रत्येक महिला के लिए अलग हो सकते हैं

जब महिलाओं में एनजाइना होती है, तो वे पुरुषों की तुलना में "एटिपिकल" लक्षणों का अनुभव करती हैं। सीने में दर्द के बजाय, वे अक्सर गर्मी सनसनी या जलन का अनुभव करते हैं, या स्पर्श करने के लिए नरम भी होते हैं, जो पीठ, कंधे, हाथ या जबड़े पर हो सकते हैं - और महिलाओं को अक्सर छाती में असुविधा का अनुभव नहीं होता है।

सतर्क डॉक्टर हर बार एनजाइना के बारे में सोचेंगे, जब रोगी कमर से ऊपर कहीं भी स्थित गतिविधि में असुविधा का संक्षिप्त वर्णन करता है, और उन्हें वास्तव में इन "एटिपिकल" लक्षणों के विवरण से कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। हालांकि, अगर डॉक्टर कोरोनरी धमनी रोग की संभावना के बारे में विशेष रूप से नहीं सोचते हैं, तो वे ज्यादातर लक्षणों को केवल मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द या पाचन संबंधी विकारों के रूप में मानेंगे।

दिल के दौरे (या मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन) भी महिलाओं में अलग तरह से काम करते हैं। दिल का दौरा पड़ने के लिए आम तौर पर दर्दनाक सीने में दर्द के बजाय, महिलाओं को अक्सर मतली, उल्टी, अपच, सांस की तकलीफ या अत्यधिक थकान का अनुभव होता है - लेकिन छाती में दर्द नहीं। दुर्भाग्य से, इस लक्षण को हृदय रोग के अलावा कुछ और आसानी से माना जाता है। इसके अलावा, महिलाओं (विशेष रूप से मधुमेह वाले) भी पुरुषों की तुलना में "साइलेंट" दिल का दौरा पड़ने की अधिक संभावना रखते हैं - अर्थात, किसी भी तीव्र लक्षणों के बिना दिल का दौरा पड़ना, और जो बाद में पता चलता है, अगर बाद में हृदय संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं।

महिलाओं में कोरोनरी धमनी की बीमारी का निदान अधिक कठिन हो सकता है

एक नैदानिक परीक्षण जो पुरुषों में बहुत अच्छा काम करता है, वह महिलाओं को गुमराह करने वाला हो सकता है। सबसे आम समस्या एक तनाव परीक्षण के दौरान होती है - महिलाओं में, व्यायाम के दौरान एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) अक्सर उन परिवर्तनों को दर्शाता है जो कोरोनरी धमनी रोग का संकेत देते हैं, चाहे कोरोनरी धमनी रोग प्रकट होता है, जिससे अध्ययन का अनुवाद करना मुश्किल हो जाता है। कई कार्डियोलॉजिस्ट नियमित रूप से महिलाओं पर तनाव परीक्षण करते समय एक इकोकार्डियोग्राम या थैलियम अध्ययन जोड़ते हैं, जो नाटकीय रूप से निदान की सटीकता को बढ़ाता है।

ठेठ कोरोनरी धमनी की बीमारी वाली महिलाओं में, कोरोनरी एंजियोग्राफी उतना उपयोगी है जितना पुरुषों में; कोरोनरी धमनियों में सजीले टुकड़े (यानी रुकावटें) के सटीक स्थान की पहचान करें और चिकित्सीय निर्णयों का मार्गदर्शन करें। हालांकि, एटिपिकल कोरोनरी धमनी असामान्यता वाले महिलाओं में, कोरोनरी एंजियोग्राम अक्सर सामान्य दिखाई देते हैं जो वास्तव में गलत हैं। इस कारण से, महिला एंजियोग्राफी अक्सर एक नैदानिक मानक नहीं होती है, जो आमतौर पर पुरुषों में फायदेमंद होती है।

महिलाओं में कोरोनरी धमनी की बीमारी एटिपिकल हो सकती है

कम से कम 4 atypical कोरोनरी धमनी असामान्यताएं महिलाओं में दिखाई दे सकती हैं, आमतौर पर युवा महिलाओं में (जो रजोनिवृत्ति नहीं होती हैं)। इन स्थितियों में से प्रत्येक "सामान्य" कोरोनरी धमनी (कोरोनरी धमनियों कि अक्सर एक एंजियोग्राम पर सामान्य दिखाई देती हैं) के साथ एनजाइना के लक्षण पैदा कर सकती हैं। समस्या, ज़ाहिर है, अगर डॉक्टर एंजियोग्राम के परिणामों में विश्वास करते हैं, तो वास्तविक निदान याद किया जाएगा।

निष्कर्ष

यद्यपि महिलाओं में कोनों की धमनी की बीमारी बहुत आम है, लेकिन पिछले कुछ वर्षों में यह स्पष्ट है कि महिलाओं में कोरोनरी धमनी की बीमारी पुरुषों में कोरोनरी धमनी की बीमारी से बहुत अलग हो सकती है। यह महिलाओं के लिए कोरोनरी धमनी की बीमारी का सही निदान करता है।

यदि आप या आपके सबसे करीबी लोग चिंतित हैं कि आपको कोरोनरी धमनी की बीमारी हो सकती है, तो सुनिश्चित करें कि आप महिलाओं में कोरोनरी धमनी रोग के साथ होने वाले एटिपिकल लक्षणों के बारे में जानते हैं, और नैदानिक परीक्षणों के atypical परिणाम जो आपके मूल्यांकन के बाद हो सकते हैं। इसके अलावा, सुनिश्चित करें कि डॉक्टर इस एटिपिकल पैटर्न से भी अवगत हैं, इससे पहले कि डॉक्टर इन लक्षणों को गैर-हृदय मानता है।

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