कैशलेस बनाम प्रतिपूर्ति बीमा दावे, क्या अंतर है?

अंतर्वस्तु:

मेडिकल वीडियो: Fasal योजना के तहत किसान जितने भुगतान का दावा करते हैं निजी बीमा कंपनियां उससे कम राशि अदा करती हैं.

प्रतिपूर्ति के लिए बीमा दावा प्रणाली को दो विधियों में विभाजित किया गया है, अर्थात् कैशलेस (बिना नकद) और प्रतिपूर्ति। हालाँकि, क्या आप वास्तव में दोनों के बीच अंतर को समझते हैं?

वैसे अगर आप सही स्वास्थ्य बीमा करने पर विचार कर रहे हैं, तो पहले निम्न समीक्षा पढ़ें।

सिस्टम के माध्यम से बीमा दावों के बीच अंतर क्या है नगदीरहित और प्रतिपूर्ति

सबसे अच्छा स्वास्थ्य बीमा चुनना वास्तव में मनमाना नहीं है और इसे सावधानीपूर्वक सोचा जाना चाहिए। इसीलिए, आपको अपनी राय में सबसे अच्छा निर्णय लेने से पहले बीमा प्रणाली के बीमा और बहिष्कार का पता होना चाहिए।

अधिकांश बीमा कंपनियां प्रतिपूर्ति (दावों) के लिए दो तरह के तरीके पेश करती हैं, वह हैनगदीरहित और प्रतिपूर्ति, दरअसल, दोनों प्रकार के तरीकों में क्या अंतर है?

बीमा क्लेम नगदीरहित ध्यान रख सकते हैं, पहले व्यक्तिगत धन का उपयोग करके प्रतिपूर्ति करें

स्वास्थ्य बीमा

यदि आप एक कैशलेस सिस्टम बीमा दावा चुनते हैं, तो आपको स्वास्थ्य केंद्र या अस्पताल में इलाज के लिए आवश्यक सभी लागतों का भुगतान सीधे बीमा द्वारा किया जाएगा। आपको एक पैसा खर्च करने की आवश्यकता नहीं है। लेकिन अगर बीमा कवरेज सीमा के बाहर चिकित्सा व्यय, आपको बाकी का भुगतान करना होगा।

इस बीच, एक प्रतिपूर्ति प्रणाली के दावे के लिए आपको व्यक्तिगत धन के साथ सभी चिकित्सा खर्चों का ध्यान रखना और भुगतान करना होगा। सभी उपचार पूरा होने के बाद, आप बीमाकर्ता को प्रतिपूर्ति का दावा कर सकते हैं।

प्रणाली के साथ लगभग बीमा के समान नगदीरहित, प्रतिपूर्ति एक लागत सीमा भी है जिसे प्रतिस्थापित किया जा सकता है। जब आपके द्वारा प्राप्त उपचार की कुल लागत बीमा कंपनी की जिम्मेदारी से परे है, तो अतिरिक्त लागतों को प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है।

सिस्टम के साथ नगदीरहितअस्पताल आपके दावे का ध्यान रखेगा

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कैशलेस क्लेम सिस्टम के साथ स्वास्थ्य बीमा का उपयोग करना आपके लिए बहुत आसान हो जाएगा। क्योंकि, आपको बीमा के लिए कोई दावा करने की आवश्यकता नहीं है। आपके उपचार का स्थान वह है जो आपके उपचार के लिए बीमा का भुगतान करेगा। लेकिन पहले आपको उपचार शुरू करने से पहले अस्पताल के कर्मचारियों को अपना बीमा कार्ड दिखाना होगा।

ठीक है, अगर बीमा प्रणाली के साथ दावों के लिए प्रतिपूर्तिआप अकेले अपनी बीमा कंपनी से प्रतिपूर्ति प्राप्त करने के लिए आवश्यक सभी प्रक्रियाओं का ध्यान रखेंगे। ऐसा करने के लिए, आपको स्वास्थ्य देखभाल के प्रशासन से संबंधित सभी दस्तावेजों को शामिल करने की आवश्यकता है, जिसमें रोगी का नाम और उपचार का स्थान शामिल है; स्वास्थ्य जांच रिकॉर्ड; प्रशासनिक शुल्क; आपके उपचार के प्रमाण के रूप में स्वास्थ्य देखभाल की लागत तक। उसके बाद ही आप एक प्रतिस्थापन शुल्क प्राप्त कर सकते हैं।

चिकित्सा उपचार के विभिन्न कवरेज

अंग प्रत्यारोपण

भुगतान और दावा प्रस्तुत करने के तरीके में अंतर होने के अलावा, इन दोनों बीमा में उपचार सुविधाओं का भी कवरेज होता है। सभी स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं (अस्पताल, क्लीनिक, स्वास्थ्य केंद्र आदि) दावा प्रणाली के साथ बीमा भुगतान स्वीकार नहीं करती हैंनगदीरहित.

इसके विपरीत, इंडोनेशिया में लगभग सभी स्वास्थ्य सुविधाएं बीमा दावों के भुगतान की सुविधा प्रदान करती हैं प्रतिपूर्ति, ऐसा इसलिए है क्योंकि फीस का भुगतान अग्रिम में किया जा सकता है, इसलिए यह वास्तव में व्यक्तिगत पैसे के साथ इलाज के लिए भुगतान करने जैसा है। केवल, उसके बाद, आपको उपचार पूरा होने पर प्रतिपूर्ति के लिए निश्चित रूप से दावा करने की आवश्यकता होती है।

उसके लिए, आपको उपचार के लिए एक गंतव्य चुनने में अधिक चौकस होना चाहिए जो आपके प्रकार के बीमा के लिए उपयुक्त है।

तो, आपको कौन सा चुनना चाहिए?

मूल रूप से, विभिन्न प्रकार के स्वास्थ्य बीमा दावे जो आज भी मौजूद हैं, उनकी अपने और आपके परिवार के स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए समान प्रतिबद्धता है।

प्रत्येक की कमजोरियों और खूबियों के अलावा, आपके पास खुद की जरूरतों और वित्तीय क्षमता के अनुसार खुद को निर्धारित करने के लिए अंतिम विकल्प आपके हाथों में है।

कैशलेस बनाम प्रतिपूर्ति बीमा दावे, क्या अंतर है?
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