अंतर्वस्तु:
- मेडिकल वीडियो: लीवर कैंसर का इलाज - Onlymyhealth.com
- लिवर कैंसर का इलाज
- लेप्रोस्कोपिक सर्जरी
- लिवर प्रत्यारोपण
- विकिरण चिकित्सा
- लक्ष्य चिकित्सा
- कीमोथेरपी
- वायरस चिकित्सा
- लीवर कैंसर से बचाव
- जाँच
- सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति का खतरा निर्धारित करें
मेडिकल वीडियो: लीवर कैंसर का इलाज - Onlymyhealth.com
लिवर कैंसर एक सामान्य प्रकार का कैंसर है। अब तक, लीवर कैंसर को रोकने या उसके इलाज के लिए कई प्रभावी तरीके हैं। हालांकि, लीवर कैंसर को रोकने और उसके इलाज के लिए नए तरीकों पर शोध में कई प्रयास किए गए हैं। बेहतर रोकथाम के लिए वैज्ञानिक लिवर कैंसर के कारण का पता लगाने के लिए अथक परिश्रम करते हैं और डॉक्टर मरीजों में उपचार में सुधार करने के लिए काम करते हैं। यकृत कैंसर अनुसंधान में बहुत प्रगति हुई है।
लिवर कैंसर का इलाज
अब लिवर कैंसर के इलाज के कई तरीके हैं:
- जीवन लकीर: जिगर के सभी या हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी
- लीवर ट्रांसप्लांट: लीवर बदलें
- धमनी आलिंगन: ट्यूमर को रक्त वाहिकाओं को सील या ब्लॉक करता है
- रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन: ट्यूमर का एक रूप जो ट्यूमर को नष्ट करने के लिए गर्मी का उपयोग करता है (ट्यूमर को हटाने के बिना विनाश)
- शराब का इंजेक्शन: शराब में प्रवेश करना जो सुइयों के माध्यम से ट्यूमर के लिए विषाक्त है। इसका उपयोग छोटे ट्यूमर में किया जाता है
- क्रियोथेरेपी: चिकित्सा का एक रूप जो कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए ठंडे तापमान का उपयोग करता है
- कीमोथेरेपी: कैंसर के इलाज के लिए रसायनों का उपयोग करना
- जैविक चिकित्सा: कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए वायरस जैसे एजेंटों का उपयोग करें
- लक्ष्य चिकित्सा
- देखभाल का समर्थन
डॉक्टर यह भी सीखते हैं कि सर्जरी से पहले लिवर कैंसर को आसानी से हटाकर कैसे बनाया जा सकता है। सर्जरी से पहले दी गई थैरेपी का अध्ययन पहले से ही हैं, जिनमें टारगेटेड थेरेपी, कीमोथेरेपी, एबलेशन, एम्बोलिज़ेशन और रेडिएशन थेरेपी शामिल हैं। प्रारंभिक परिणाम आशाजनक रहे हैं, लेकिन केवल कुछ रोगियों में देखा गया है।
कैंसर के लिए उपचार का मतलब है कि सर्जरी के बाद कैंसर को दोबारा होने से रोकना। सर्जरी के बाद अब तक किए गए अधिकांश अध्ययनों में कीमोथेरेपी या कीमोइम्बोलाइज़ेशन का उपयोग नहीं किया गया है। हालांकि, नई दवाएं हैं जो आशाजनक हैं और शायद अधिक प्रभावी हैं। अध्ययन की गई कुछ दवाओं में लक्षित दवा सोराफेनिब (नेक्सावर) और मेनैटेनेट्रेन शामिल हैं, जो दवाएं रासायनिक रूप से विटामिन के के समान हैं। कुछ सकारात्मक परिणाम रेडियोएम्बोलाइजेशन के साथ भी देखे गए हैं, लेकिन बड़े अध्ययन में इसकी पुष्टि की आवश्यकता है।
लीवर कैंसर के लिए सर्जरी मुख्य उपचार बन गया है। एक नई तकनीक दोनों आंशिक हेपेटेक्टोमी (लिवर के कुछ हिस्सों को उठाना) और लिवर प्रत्यारोपण को सुरक्षित और अधिक प्रभावी बनाने के लिए विकसित की गई।
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में, पेट में कई छोटे चीरों को बनाया जाता है। लीवर कैंसर के हिस्से को देखने और काटने के लिए डॉक्टर एक विशेष पतली लंबी ट्यूब डालेंगे। पेट में एक बड़े चीरे की आवश्यकता नहीं होती है, जिसका अर्थ है कि कम से कम रक्त की हानि, सर्जरी के बाद कम दर्द, और तेजी से वसूली होती है।
वर्तमान में, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी को अभी भी प्रायोगिक माना जाता है और इसका उपयोग मुख्य रूप से यकृत के कुछ हिस्सों में छोटे ट्यूमर के लिए किया जाता है जिसे लैप्रोस्कोप के माध्यम से आसानी से प्राप्त किया जा सकता है।
लिवर प्रत्यारोपण
लिवर ट्रांसप्लांट के मरीजों को कई सख्त मापदंड पूरे करने होंगे। इस कारण से, केवल कुछ ही रोगी लिवर प्रत्यारोपण के उम्मीदवार हैं। कुछ डॉक्टर अब इन मानदंडों का विस्तार करने के तरीकों की तलाश कर रहे हैं। एक अध्ययन ने यकृत के प्रतिस्थापन की जांच की जो थोड़ा बड़ा है लेकिन फिर भी स्वस्थ है।
लिवर प्रत्यारोपण एक प्रमुख सर्जरी है और संभावित जीवन-धमकी जटिलताओं का खतरा है। यह अनुमान है कि प्रत्येक 30 में से 1 व्यक्ति प्रक्रिया के दौरान मर जाएगा और 10 में से 1 तक सर्जरी के बाद अगले वर्ष में किसी बिंदु पर मर जाएगा।
यदि आपके लिए लिवर प्रत्यारोपण उपयुक्त हो सकता है:
- आपके पास केवल 5cm व्यास से कम का एकल ट्यूमर है
- आपके पास तीन या कम छोटे ट्यूमर हैं, जिनमें से प्रत्येक 3 सेमी से कम है
- आपने अन्य उपचारों पर बहुत अच्छी तरह से प्रतिक्रिया दी है, जिसमें छह महीने तक ट्यूमर के विकास का कोई सबूत नहीं है
विकिरण चिकित्सा
विकिरण चिकित्सा के लिए सबसे बड़ी चिंता यह है कि यह स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाएगी। शोधकर्ता अब कैंसर के खिलाफ विकिरण चिकित्सा पर ध्यान केंद्रित करने के लिए काम कर रहे हैं, ताकि आसपास के स्वस्थ ऊतक प्रभावित न हों। अध्ययन किए गए दृष्टिकोणों में से एक को कहा जाता है ब्रैकीथेरेपी, इस उपचार में, कैथेटर नामक एक पतली ट्यूब को ट्यूमर में रखा जाता है और फिर विकिरण छोड़ने वाले छर्रों को थोड़े समय के लिए कैथेटर में डाला जाता है। उपचार के बाद, दोनों छर्रों और कैथेटर को हटा दिया जाता है। यह उन विकिरणों को लक्षित करने की अनुमति देता है जो सामान्य जिगर के लिए कम हानिकारक हैं।
लक्ष्य चिकित्सा
नई दवाएं विकसित की जा रही हैं जो मानक कीमोथेरेपी दवाओं से अलग काम करती हैं। नई दवाएं कैंसर कोशिकाओं या आसपास के क्षेत्र के कुछ हिस्सों को लक्षित करती हैं।
थेरेपी रक्त वाहिकाओं पर ध्यान केंद्रित करती है जो ट्यूमर के लिए रक्त की आपूर्ति करती हैं। रक्त की आपूर्ति मिलने से ट्यूमर बढ़ता है। एक नए प्रकार की दवा, सॉराफेनीब (नेक्सावर), का उपयोग कई प्रकार के यकृत कैंसर में किया जाता है जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं जा सकता है। यह दवा ट्यूमर में नई रक्त वाहिकाओं के विकास को रोककर काम करती है। सोरफेनिब का उपयोग अब अध्ययन के लिए किया जा रहा है, जैसे कि सर्जरी के बाद या ट्रांस-धमनी रसायन (TACE)। शोधकर्ताओं ने यह भी अध्ययन किया कि क्या कीमोथेरेपी के साथ संयोजन करने से यह अधिक प्रभावी हो सकता है।
Regorafenib (Stivarga®) यकृत कैंसर के इलाज में एक और लक्षित और आशाजनक दवा है।
कीमोथेरपी
अन्य उपचारों के साथ संयुक्त कीमोथेरेपी का परीक्षण नैदानिक परीक्षणों में किया जा रहा है। कम संख्या में ट्यूमर कीमोथेरेपी का जवाब देते हैं। हालांकि, यह रोगी के अस्तित्व को लम्बा दिखाने के लिए नहीं दिखाया गया है।
केमोथेरेपी दवाओं, जैसे कि ऑक्सिप्लिप्टिन, कैपेक्टैबिन, जेमिसिटाबिन और डोसेटेक्सेल का परीक्षण किया जा रहा है। डॉक्सोरूबिसिन के साथ संयुक्त होने पर ऑक्सिप्लिप्टिन ने शुरुआती अध्ययनों में आशाजनक परिणाम दिखाए हैं। ऑक्सिप्लिप्टिन को जेक्सिटाबाइन के साथ संयुक्त किया गया और साइटक्सिमाब (एर्बिटक्स®) लक्षित दवाओं से दवाएं प्रभावी साबित हुईं।
वायरस चिकित्सा
उपचार के लिए नवीनतम दृष्टिकोण एक वायरस का उपयोग है, जिसे जेएक्स -594 के रूप में जाना जाता है। यह वही वायरस है जिसका उपयोग चेचक के टीके को बनाने के लिए किया जाता है, लेकिन इसे केवल असामान्य कैंसर कोशिकाओं और कोशिकाओं को संक्रमित करने के लिए बदल दिया गया है। इस उपचार में, वायरस युक्त एक समाधान को लीवर कैंसर में इंजेक्ट किया जाता है। वायरस फिर कैंसर सेल में प्रवेश करेगा, जिससे इन कोशिकाओं की मृत्यु हो सकती है, या कोशिकाओं पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को धक्का देता है। यह उपचार उन रोगियों में परीक्षण किया गया है, जो अन्य उपचारों का अच्छी तरह से जवाब नहीं देते हैं और आशाजनक दिखाई देते हैं।
लीवर कैंसर से बचाव
रोकथाम इलाज से बेहतर है। कैंसर शुरू होने से पहले उसे रोकना ज्यादा कारगर है। लिवर कैंसर के लिए टीकाकरण और बेहतर उपचार से दुनिया भर में लगभग आधे यकृत कैंसर के मामलों को रोका जा सकता है। शोधकर्ता हेपेटाइटिस सी को रोकने या हेपेटाइटिस संक्रमण का इलाज करने से पहले यकृत कैंसर का कारण बनने के तरीकों का अध्ययन कर रहे हैं। क्रोनिक हेपेटाइटिस के लिए उपचार भी प्रगति को दर्शाता है।
जाँच
वैज्ञानिक एएफपी और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने के बजाय प्रारंभिक अवस्था में यकृत कैंसर का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करने की सलाह देते हैं। एक आशाजनक परीक्षण को DKK1 कहा जाता है।
सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति का खतरा निर्धारित करें
लिवर सर्जरी के बाद, इसमें शामिल सभी लोगों के लिए मुख्य चिंता आवर्ती कैंसर का जोखिम है, जिसका अर्थ है कि कैंसर वापस आ जाएगा। आवर्तक कैंसर के किसी व्यक्ति के जोखिम को जानने से डॉक्टरों को इस जोखिम को कम करने के लिए अगले अनुवर्ती या अतिरिक्त उपचारों में से एक का निर्धारण करने में मदद मिल सकती है।
शोधकर्ता सर्जरी में नमूनों के रूप में कोशिकाओं का अध्ययन कर रहे हैं। वे ट्यूमर के पास सेल जीन पैटर्न देखते हैं और यह अनुमान लगाने में सक्षम हैं कि उच्च जोखिम किसके पास है। व्यापक उपयोग से पहले अन्य अध्ययनों में इन प्रारंभिक निष्कर्षों की पुष्टि की जानी चाहिए।
निष्कर्ष में, लिवर कैंसर के क्षेत्र में बहुत प्रगति हुई है। जो लोग यकृत प्रत्यारोपण करते हैं, उनके लिए संभावनाएं बेहतर हैं। कुल मिलाकर, इस प्रकार की सर्जरी के बाद 100 में से लगभग 75 लोग 5 साल या उससे अधिक समय तक जीवित रहते हैं।
