अंतर्वस्तु:
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सेप्सिस, या जिसे कभी-कभी रक्त विषाक्तता कहा जाता है, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली से संक्रमण या चोट के लिए एक घातक प्रतिक्रिया है। सेप्सिस किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के समूहों पर हमला करने की अधिक संभावना है, उनमें से एक छोटा बच्चा है - विशेष रूप से एक समय से पहले का बच्चा और एक नवजात।
संयुक्त राज्य में 42 हजार से अधिक बच्चे हैं जो हर साल गंभीर सेप्सिस का अनुभव करते हैं और उनमें से 4,400 लोग इससे मर जाते हैं। यह आंकड़ा कैंसर के कारण बाल मृत्यु दर को पार करने के लिए जाना जाता है। इंडोनेशिया जैसे विकासशील देशों में बच्चों में सेप्सिस और भी अधिक गंभीर है, और अधिक जीवन लेता है। इसकी तुलना में, इंडोनेशिया में नवजात बच्चों में सेप्सिस की मृत्यु दर काफी अधिक है, जो कुल नवजात मृत्यु दर का 12-50% है।
यहां बच्चों में सेप्सिस के बारे में कुछ और जानकारी दी गई है, जो माता-पिता को जानना आवश्यक है
सेप्सिस क्या है?
सेप्सिस को आमतौर पर एक ऐसी स्थिति माना जाता है जिसमें संक्रमण के कारण विकारों की एक श्रृंखला होती है - बैक्टीरिया, कवक, वायरस, परजीवी या इन सूक्ष्मजीवों से विषाक्त अपशिष्ट से - जो पहले से ही रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।
संक्रमण आमतौर पर शरीर पर हमला करने वाले बैक्टीरिया के कारण होता है। शरीर को बीमारी से बचाने के लिए, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के सबसे परेशान हिस्सों में बैक्टीरिया से लड़ेगी। हालांकि, यदि आपके बच्चे में सेप्सिस है, तो संक्रमण और अपशिष्ट विषाक्त पदार्थों से बैक्टीरिया शरीर के तापमान, हृदय गति और रक्तचाप को बदल सकते हैं, जबकि शरीर के अंगों को ठीक से काम करने से रोकते हैं। यह तब व्यापक और अनियंत्रित सूजन, और छोटे रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के का कारण बनता है। नतीजतन, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अत्यधिक प्रतिक्रिया करती है और बच्चे के अंगों और ऊतकों पर फिर से हमला करती है।
बच्चों में सेप्सिस कैसे हो सकता है?
शरीर में हर तरह का संक्रमण सेप्सिस को ट्रिगर कर सकता है। सेप्सिस अक्सर फेफड़ों के संक्रमण (उदाहरण के लिए, निमोनिया), मूत्र पथ (उदाहरण के लिए, गुर्दे), त्वचा और आंतों से जुड़ा होता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस (Staph), ई। कोलाई, और कुछ प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप) सबसे आम प्रकार के रोगाणु हैं जो सेप्सिस का कारण बनते हैं।
नवजात शिशुओं और जीवन के शुरुआती चरणों में, सेप्सिस का संचरण आम तौर पर उन माताओं से प्राप्त होता है जिन्हें गर्भावस्था के दौरान स्ट्रेप्टोकोकस ग्रुप बी (जीएसबी) संक्रमण होता है; माँ को प्रसव के दौरान तेज बुखार होता है; बच्चे का जन्म समय से पहले होता है; या मातृ अम्निओटिक तरल पदार्थ पानी के श्रम या समय से पहले टूटने से पहले (37 सप्ताह के गर्भकाल से पहले) फट जाता है। इसके अलावा, बच्चे कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के उपचार के लिए एनआईसीयू में सेप्सिस को अनुबंधित कर सकते हैं; या एक वयस्क व्यक्ति से संक्रामक संक्रमण है।
शिशुओं और छोटे बच्चों को, जिन्हें कुछ चिकित्सकीय समस्याएं हैं, वे एक निश्चित समय पर वैक्सीन प्राप्त करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। यह बच्चों को बीमारी को अनुबंधित करने के लिए कमजोर बनाता है। बच्चों में कई संक्रामक रोग गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं, विशेष रूप से जर्मन खसरा (रूबेला), चिकनपॉक्स और हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा बी (हिब)।
बड़े बच्चों में, शारीरिक गतिविधि (स्कूल या खेल से) उन्हें फफोले और खुले घावों का अधिक खतरा होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो घुटने या कोहनी पर भी सतही खरोंच, या शल्य चिकित्सा टांके से भी, शरीर में प्रवेश करने और संक्रमण का कारण बैक्टीरिया के लिए एक प्रवेश द्वार हो सकता है। इसके अलावा, बच्चों, वयस्कों की तरह, मूत्र पथ के संक्रमण, कान में संक्रमण, निमोनिया जैसे रोगों को विकसित कर मेनिन्जाइटिस और कुपोषण हो सकता है। अनुपचारित, ये रोग सेप्सिस का कारण भी बन सकते हैं।
बच्चों में सेप्सिस के लक्षण क्या हैं?
नवजात बच्चे में सेप्सिस कई प्रकार के लक्षण पैदा कर सकता है। अक्सर, वयस्कों की आंखों से बच्चे केवल "हमेशा की तरह नहीं" दिखते हैं। नवजात शिशुओं और युवा शिशुओं में सेप्सिस के लक्षणों में शामिल हैं:
- एएसआई (या सूत्र) पीने से उल्टी खाने या कठिनाई से बचें
- बुखार (38ºC से अधिक या उच्च रेक्टल तापमान); कभी-कभी शरीर का तापमान वास्तव में कम होता है
- लगातार रोना और रोना
- फ़्लैग करना (बातचीत और मौन नहीं)
- कमजोर शरीर (सुस्त लग रहा है और "भरा नहीं" जब आप इसे ले जाते हैं)
- हृदय गति में परिवर्तन - सामान्य (शुरुआती सेप्टिक लक्षणों) की तुलना में धीमी या तेज़, या सामान्य से बहुत धीमी (देर सेप्सिस, आमतौर पर सदमे के बाद)
- तेज सांस या सांस लेने में कठिनाई
- जिस पल बच्चा 10 सेकंड से अधिक समय तक सांस लेना बंद कर देता है (एपनिया)
- त्वचा मलिनकिरण - पैलस, असमान त्वचा टोन, और / या नीला
- पीलिया (पीली आँखें और त्वचा)
- लाल चकत्ते
- मूत्र की छोटी मात्रा
- बच्चे के मुकुट में उभार या सूजन
यदि आप अपने बच्चे को (3-12 महीने) ये लक्षण दिखाते हैं, विशेष रूप से उच्च रेक्टल तापमान, मूड में बदलाव, सुस्ती देख रहे हैं, और नहीं खा रहे हैं, तो तुरंत उसे डॉक्टर के पास ले जाएं। यदि बच्चे के पेट को राहत नहीं दी जा सकती है, वह आंख से संपर्क नहीं करना चाहता है, या जागना मुश्किल है, तो तुरंत इसे डॉक्टर के पास ले जाएं, भले ही बुखार अधिक न हो।
सेप्सिस संक्रमण की सूजन का परिणाम है, इसलिए बच्चों में सेप्सिस के लक्षणों में संक्रमण (दस्त, उल्टी, गले में खराश, ठंड लगना, आदि) के लक्षण शामिल हो सकते हैं और निम्न में से कोई भी लक्षण: बुखार (या हाइपोथर्मिया, या दौरे) ), मनोदशा संबंधी विकार (आसानी से कर्कश, क्रोधी; भ्रमित, भटका हुआ), सांस लेने में कठिनाई या सांस लेने में कठिनाई, उनींदापन और सुस्ती (सामान्य से अधिक जागना मुश्किल), एक दाने दिखाई देता है, बीमार दिखता है "ठीक नहीं लग रहा है", नम त्वचा या हमेशा पसीना, शायद ही कभी पेशाब या बिल्कुल भी नहीं, या बच्चे को अपने दिल की धड़कन की शिकायत।
इसके अलावा, एक बच्चा जो सेप्सिस से पीड़ित है, शुरू में एक अन्य संक्रमण से शुरू हो सकता है, जैसे कि सेल्युलाइटिस या निमोनिया, जो तेजी से फैलाना और / या खराब होने लगता है, बेहतर नहीं है।
यदि बच्चा सेप्सिस से प्रभावित है तो क्या प्रभाव पड़ता है?
सेप्सिस में जल्द से जल्द चिकित्सा की आवश्यकता होती है। निपटा नहीं, सेप्सिस की अभिव्यक्तियों की एक श्रृंखला रक्त विषाक्तता से लेकर बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के शुरुआती लक्षणों के साथ हो सकती है - जिसमें तेजी से दिल की धड़कन और सांस की तकलीफ, रक्त वाहिकाओं का पतला होना, और बुखार (या हाइपोथर्मिया) शामिल हैं - रक्तचाप में बहुत गिरावट। कुल अंग प्रणाली और मृत्यु।
यदि बच्चे को सेप्सिस है तो क्या किया जाना चाहिए?
बच्चों में सेप्सिस का पता लगाना आसान नहीं है। कुछ बच्चे जो रक्त विषाक्तता का अनुभव करते हैं, वे अधिक उधम मचाते और सुस्त हो जाते हैं, लेकिन कभी-कभी सबसे स्पष्ट लक्षण केवल बुखार होते हैं। यही कारण है कि 3 महीने से कम उम्र के बच्चे को जल्द से जल्द डॉक्टर के पास लाना जरूरी है ताकि आपको एहसास हो कि उसका गुदा तापमान 38 temperatureC से अधिक है, भले ही वह अन्य लक्षण न दिखाए।
सामान्य तौर पर, यदि बच्चा किसी संक्रमण (शारीरिक चोट या आंतरिक रोग से) के लक्षण दिखाता है, तो उसे डॉक्टर के पास ले जाएं - खासकर अगर उसे अधिक "अस्वस्थ" लगता है या संक्रमण के लक्षण कम नहीं हुए हैं। डॉक्टर आपके बच्चे की शिकायतों का सटीक निदान निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण चला सकते हैं।
यदि सेप्सिस सिद्ध होता है, या केवल एक अस्थायी संदेह है, तो बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की सिफारिश की जा सकती है, इसलिए डॉक्टरों की टीम बच्चे के संक्रमण के विकास पर ध्यान दे सकती है और संक्रमण से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक संक्रमण प्रदान कर सकती है - आमतौर पर आधिकारिक निदान से पहले ही उपचार शुरू हो जाता है। कुछ दवाएं आपके बच्चे के लक्षणों और लक्षणों को राहत देने और अन्य समस्याओं का इलाज या नियंत्रण करने के लिए दी जा सकती हैं। यदि आवश्यक हो, तो शिशुओं और बच्चों को उनके दिल को ठीक से काम करने के लिए हाइड्रेटेड, रक्तचाप की दवाइयां देने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ प्राप्त हो सकते हैं, और सांस लेने में मदद करने के लिए श्वासयंत्र।
क्या मैं बच्चों में सेप्सिस के खतरे को रोक सकता हूं?
सभी प्रकार के सेप्सिस को रोकने के लिए कोई गारंटी नहीं है। लेकिन प्रसव के दौरान मां से बच्चे में जीबीएस बैक्टीरिया के संचरण को रोकने से कुछ मामलों से बचा जा सकता है। गर्भवती महिलाएं गर्भावस्था के 35 वें और 37 वें सप्ताह के बीच एक साधारण परीक्षण से गुजर सकती हैं, ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि वे जीबीएस बैक्टीरिया ले जाती हैं।
फिर, सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे का टीकाकरण पूर्ण और अद्यतित है, इस समय बच्चे को दिए गए नियमित टीकाकरण में कुछ प्रकार के बैक्टीरियल न्यूमोकोकस और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी की रोकथाम के खिलाफ टीकाकरण शामिल है जो सेप्सिस और मनोगत जीवाणु (रक्त संक्रमण) पैदा कर सकता है। हाल ही में शुरू किए गए न्यूमोकोकल (प्रीवर्नर) संक्रमणों में न्यूमोकोकल संक्रमण के जोखिम को 90 प्रतिशत से अधिक कम करने की सूचना दी गई है।
सुनिश्चित करें कि बच्चा स्पर्श, चुभन, या त्वचा फोड़े या गीले घावों को नहीं करता है। संक्रमण के हर संकेत की निगरानी करें। कैथेटर या लंबे समय तक जलसेक जैसे चिकित्सा उपकरणों वाले बच्चों के लिए, डिवाइस की सफाई और डिसइंबलिंग के लिए डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
अंत में, सुनिश्चित करें कि वयस्क और बड़े बच्चे जो बीमार हैं वे चुंबन, गले, पकड़ या अपने बच्चे की पहुंच के पास नहीं हैं। जो लोग शिशुओं और बच्चों को संभालते हैं, उनके पास अप-टू-डेट टीकाकरण सूची होनी चाहिए। इसके अलावा, बच्चों और परिवार के अन्य सदस्यों को लगन से हाथ धोने की शिक्षा दें। पानी और साबुन से हाथ धोना संक्रमण को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है।
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