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मेडिकल वीडियो: माँ को पता होना चाहिए शिशु का वजन जन्म के समय और बाद में कितना हो | weight of new born babies
समय से पहले जन्म एक ऐसी स्थिति है जहां बच्चे का जन्म मां के गर्भकालीन आयु से पहले 37 सप्ताह तक होता है। समय से पहले बच्चे के जन्म के कुछ मामले अनायास होते हैं - माँ को बहुत जल्द संकुचन का अनुभव होता है और बच्चा समय से पहले जन्म लेता है। अन्य मामलों में, गर्भावस्था से संबंधित जटिलताएं (जैसे प्रीक्लेम्पसिया या संक्रमण) डॉक्टरों को योजनाबद्ध की तुलना में तेजी से श्रम शुरू करने का आग्रह करती हैं। अपरिपक्व जन्म के लगभग तीन-चौथाई स्वस्फूर्त होते हैं और एक अन्य तिमाही जन्म होता है जो चिकित्सा जटिलताओं के परिणामस्वरूप होता है। कुल मिलाकर, आठ गर्भवती महिलाओं में से एक का जन्म पूर्व में होता है।
ऐसे कई उपचार हैं जो उच्च जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं में समय से पहले प्रसव को रोक सकते हैं, और कुछ पहले से ही जन्म को रोक या देरी कर सकते हैं यदि स्थिति आपको जल्दी जन्म देने की आवश्यकता होती है।
कम से कम दो सप्ताह के लिए समय से पहले जन्म, बच्चे के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करेगा
समय से पहले जन्म बच्चे के लिए गंभीर या घातक स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है, खासकर अगर यह बहुत जल्दी होता है। 23 सप्ताह से पहले पैदा हुए भ्रूण मां के गर्भ से बाहर नहीं रह सकते। 25 सप्ताह से पहले पैदा हुए शिशुओं में दीर्घकालिक समस्याओं का बहुत अधिक जोखिम होता है, जिनमें सीखने की अक्षमता और तंत्रिका संबंधी समस्याएं शामिल हैं। इनमें से लगभग 20 प्रतिशत शिशुओं में जन्म के गंभीर दोष होते हैं।
कुछ समय से पहले बच्चों को श्वसन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। प्रीमैच्योरिटी भी बच्चे को ब्रेन ब्लीडिंग के खतरे में डालती है। तंत्रिका तंत्र, पाचन तंत्र और अन्य अंग भी प्रभावित हो सकते हैं। समय से पहले बच्चे संक्रमण और पीलिया के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं, और उनके शरीर के तापमान को खाने और बनाए रखने में कठिनाई हो सकती है।
अधिकांश समयपूर्व बच्चे आमतौर पर 34 और 37 सप्ताह के बीच पैदा होते हैं। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं की तुलना में समय से पहले बच्चों की वृद्धि धीरे-धीरे बढ़ती है। यदि इन "देर से समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं" को जन्म के समय अन्य स्वास्थ्य समस्याएं नहीं होती हैं, तो उनके जीवन की गुणवत्ता आम तौर पर जन्म लेने वाले लोगों की तुलना में बेहतर होगी। लेकिन, वे अभी भी स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम का सामना कर रहे हैं जो कि समय पर पैदा होने वाले शिशुओं की तुलना में बड़े हो सकते हैं, जिसमें आत्मकेंद्रित, बौद्धिक विकलांगता, मस्तिष्क पक्षाघात, फेफड़ों की समस्याएं और दृष्टि और सुनवाई की हानि शामिल है।
सामान्य तौर पर, बच्चा जन्म के समय जितना परिपक्व होता है, जीवन और स्वास्थ्य के लिए उतना ही अच्छा मौका होता है। गर्भ के बाहर जीवित रहने की भ्रूण की क्षमता 24 से 28 सप्ताह के बीच नाटकीय रूप से बढ़ गई, 24 वें सप्ताह की शुरुआत में लगभग 50 प्रतिशत से चार सप्ताह बाद 80 प्रतिशत से अधिक हो गई। ओब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन से रिपोर्ट की गई समय यह दर्शाता है कि यदि समय से पहले कम से कम 39 सप्ताह के गर्भकाल तक प्रसव में देरी हो सकती है, तो समय से पहले शिशु मृत्यु दर आधी हो सकती है।
अगर मैं उच्च जोखिम में हूं तो समय से पहले जन्म को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है?
कई चीजें हैं जो एक महिला समय से पहले प्रसव के जोखिम को कम करने के लिए कर सकती है, हालांकि यह गारंटी नहीं देता है कि वह 100 प्रतिशत समय से पहले जन्म से बचेंगी, और सभी गर्भवती महिलाएं प्रत्येक उपचार के लिए उम्मीदवार नहीं हैं।
जिन महिलाओं को अपरिपक्व जन्म का खतरा होता है, विशेष रूप से जिनका पहले जन्म का इतिहास रहा है, वे निम्नलिखित उपचारों में से एक या अधिक के लिए उम्मीदवार हो सकती हैं:
1. प्रसवकालीन कॉर्टिकोस्टेरॉइड (ACS)
कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स हैं जो आपके बच्चे के फेफड़े, मस्तिष्क और पाचन तंत्र के विकास में तेजी लाने के लिए नाल को भेदते हैं।
ACS को हाथ या पैर में इंजेक्ट किया जाएगा, और लगभग 24 घंटे में काम किया जाएगा। ये दवाएं आपके बच्चे को जन्म के बाद कुछ स्वास्थ्य समस्याएं होने की संभावना को कम करने में मदद करती हैं, जिसमें श्वसन संकट सिंड्रोम (आरडीएस), मस्तिष्क में इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव (आईवीएच) उर्फ रक्तस्राव, और एन्ट्रोकॉलेटिंग एंटरकोलाइटिस (एनईसी भी कहा जाता है जो बच्चे की आंतों को प्रभावित करता है।
यदि आप प्रसवपूर्व जन्म के लिए उच्च जोखिम में हैं, तो आपको लगभग 23 वें से 34 वें सप्ताह तक कोर्टिकोस्टेरोइड दिया जा सकता है।
2. टोकोलिटिक
Tokolitik थोड़े समय के लिए (48 घंटे तक) संकुचन को रोकने या रोकने के लिए एक दवा है। इस देरी से आपको एसीएस या मैग्नीशियम सल्फेट के साथ उपचार करने का समय मिल सकता है - मैग्नीशियम सल्फेट को 5-7 दिनों से अधिक नहीं दिया जाना चाहिए - या टीम के डॉक्टर को आपको नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में स्थानांतरित करने के लिए पर्याप्त समय देना चाहिए। हालांकि, अगर आपको दिल की समस्या या गंभीर प्रीक्लेम्पसिया है, तो कुछ प्रकार के टोलिटिक्स आपके लिए सुरक्षित नहीं हो सकते हैं।
3. एंटीबायोटिक्स
जीवाणुओं द्वारा उत्पन्न संक्रमण को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। गर्भवती महिलाओं को एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं, जो समय से पहले झिल्ली के फटने के कारण प्रसव के उच्च जोखिम में हैं। जो महिलाएं समय से पहले टूटी हुई एम्नियोटिक द्रव का अनुभव करती हैं, उन्हें गर्भाशय में संक्रमण होने का खतरा होता है।
इसके अलावा, यदि आपका एमनियोटिक द्रव आपको "शेड्यूल" से बहुत जल्दी टूट जाता है, तो आपके बच्चे को रखने वाली एमनियोटिक थैली को पूरी तरह से सील नहीं किया जाएगा, इसलिए समय से पहले बच्चों को संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होना चाहिए। एंटीबायोटिक्स का उपयोग आपके समयपूर्व बच्चे के संक्रमण के विकास के जोखिम को कम करने के लिए किया जा सकता है। नवजात शिशुओं में संक्रमण का एक सामान्य कारण समूह बी स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया (जीबीएस) है।
4. प्रोजेस्टेरोन
प्रोजेस्टेरोन गर्भावस्था को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण हार्मोन है, और यह ज्ञात है कि श्रम से पहले समय में स्तर घट जाएगा। यही कारण है कि समय से पहले रोकथाम के लिए प्रोगेटेरोन का परीक्षण किया गया है; जो गर्भाशय को खींचने और / या गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने के प्रभाव को कम करने से संबंधित हो सकता है जो श्रम की शुरुआत में योगदान देता है।
लेकिन, कई अध्ययन पेशेवरों और विपक्ष के बारे में हैं कि क्या प्रोजेस्टेरोन महिलाओं में उच्च जोखिम में प्रसव पूर्व जन्म में देरी के लिए वास्तव में प्रभावी है। अपने डॉक्टर की टीम से बात करें कि क्या प्रोजेस्टेरोन थेरेपी आपके लिए सही हो सकती है।
5. गर्भाशय का मरोड़
Cerclage आपके गर्भाशय ग्रीवा को ढंकने के लिए एक सिवनी प्रक्रिया है ताकि बच्चा बहुत जल्दी पैदा न हो। डॉक्टरों की टीम गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह के आसपास समारोह आयोजित करेगी। Certlage का उपयोग 50 से अधिक वर्षों के लिए अपरिपक्व जन्मों के इलाज के लिए किया गया है, लेकिन अधिकांश केवल कुछ महिलाओं के लिए उपयोग किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास एक छोटी ग्रीवा है।
Cerclage शुरू करने के तुरंत बाद श्रम को रोकने के लिए कार्य नहीं करता है, लेकिन कुछ महिलाओं में गर्भावस्था को लम्बा खींच सकता है।
6. घर पर आराम करें
समाज में लोकप्रिय धारणा के विपरीत, बिस्तर पर आराम समय से पहले जन्म को रोकने में मदद नहीं करता है और इसके अपने जोखिम हैं।
यदि आपका डॉक्टर कहता है कि आपको आपातकालीन प्रसव पीड़ा का खतरा नहीं है, तो आप घर जा सकते हैं। शुरुआती श्रम के लक्षण अक्सर बंद हो जाते हैं, इसलिए आप गर्भावस्था को थोड़ी देर तक जारी रख सकते हैं। समय से पहले जन्म के उच्च जोखिम वाली अधिकांश महिलाएं समय पर स्वस्थ शिशुओं को जन्म देंगी। हालांकि, यदि आप वास्तव में श्रम में हैं, तो इसे रोकना संभव नहीं है।
यदि मेरे पूर्वजन्म का खतरा बना रहता है तो क्या होता है?
यदि आपका श्रम जारी है और रोका नहीं जा सकता है, तो चिकित्सा कारणों से आपके बच्चे को जन्म देने के लिए डॉक्टरों या दाइयों की टीम तैयार होगी। यदि ऐसा होता है, तो आपके श्रम को प्रेरित करने की आवश्यकता हो सकती है, या आपको शुरुआती सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होगी। लगभग एक चौथाई अपरिपक्व जन्म चिकित्सा प्रेरण पर होते हैं।
यदि आपका बच्चा समय से पहले जन्म दे तो आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है:
- उम्मीद के मुताबिक नहीं बढ़ रहा है
- एक चिकित्सा विकार
या, यदि आपके पास:
- गर्भावस्था की जटिलताओं, जैसे कि प्रीक्लेम्पसिया या मधुमेह
- यदि आपके बच्चे का जन्म जल्दी हुआ हो तो अन्य चिकित्सा स्थितियाँ जो आपके (आपके और आपके बच्चे के लिए) सुरक्षित होंगी
- पेट में आघात
याद रखें, इन जोखिम कारकों में से एक या अधिक होने से यह गारंटी नहीं है कि आपका बच्चा समय से पहले पैदा होगा। ऊपर दिए गए कुछ जोखिमों के होने की संभावना बढ़ जाती है।
यदि समय से पहले प्रसव जारी रहता है, तो आपको और आपके बच्चे को आमतौर पर स्वास्थ्य पेशेवरों की एक टीम द्वारा नियंत्रित किया जाएगा, जिसमें नवजात शिशु विशेषज्ञ, नवजात समस्याओं से निपटने में विशेषज्ञ भी शामिल होंगे। आपके बच्चे की देखभाल की देखभाल इस बात पर निर्भर करेगी कि वह कितनी जल्दी पैदा हुआ है। उच्च गुणवत्ता वाली नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) सुविधाओं में समय से पहले के बच्चों की विशेष देखभाल होती है।
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