स्ट्रोक के बाद खाद्य नली की स्थापना

अंतर्वस्तु:

• मेडिकल वीडियो: 7 Things You Can Do To Lose Weight Naturally
  
• भोजन का उपयोग वास्तव में कितना उपयोगी है?
  
• क्या खाद्य नली स्ट्रोक के रोगियों की मदद करती है?
  

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फूड नली एक ऐसा उपकरण है जिसका उपयोग पोषक तत्वों को सीधे उस व्यक्ति के पेट में पहुंचाने के लिए किया जाता है जो अपने भोजन को निगल नहीं सकता है।

किसी को भोजन नली की आवश्यकता के कुछ सामान्य कारण हैं:

• निगलने वाला तंत्र प्रभावी नहीं है
• कोमा या वानस्पतिक अवस्था में
• सिर और गर्दन का कैंसर इसलिए इसे निगल नहीं सकता
• गंभीर बीमारी या चोट के कारण पुरानी भूख में कमी

भोजन के तीन मुख्य प्रकार हैं, अर्थात्:

nasogastric: एनजी नली के रूप में भी जाना जाता है, यह भोजन नली जी या जे नली (नीचे देखें) की तुलना में कम आक्रामक है और केवल अस्थायी रूप से उपयोग किया जाता है। नासोगैस्ट्रिक ट्यूब पतली होती है और इसे नाक से, ग्रासनली के माध्यम से और पेट में आसानी से उतारा जा सकता है, और आसानी से बाहर निकाला जा सकता है। क्योंकि यह पतला है, नली को अक्सर भरा जाता है ताकि उसे नए आवेषण की आवश्यकता हो। हालांकि, इस नली का उपयोग साइनसाइटिस और अन्य संक्रमणों के साथ भी किया गया है। इसके अलावा, यह नली उन रोगियों को खिलाने का सबसे आसान और विश्वसनीय तरीका है, जिन्हें अस्पताल में निगलने में कठिनाई होती है।

गैस्ट्रिक ट्यूब: एक जी नली या खूंटी नली के रूप में भी जाना जाता है, एक गैस्ट्रिक ट्यूब भोजन नली का एक स्थायी (लेकिन प्रतिवर्ती) प्रकार है। जी नली के स्थान के लिए एक छोटे से ऑपरेशन की आवश्यकता होती है जहां पेट में सीधे पेट की त्वचा से जी नली डाली जाती है। इस नली को पेट में एक परिपत्र तार के साथ रखा जाता है, जिसे आमतौर पर "पिगटेल" कहा जाता है, या एक छोटे ब्लींप के साथ। यह ऑपरेशन सुरक्षित है लेकिन एक छोटा प्रतिशत रक्तस्राव और संक्रमण जैसी जटिलताओं का कारण बन सकता है।

जेजुनोस्टॉमी ट्यूब: एक जे नली या PEJ नली के रूप में भी जाना जाता है, एक jejunostomy ट्यूब एक जी नली के समान है लेकिन टिप छोटी आंत में स्थित है, जिससे यह पेट से गुजरती है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके पेट में खराब गतिशीलता के कारण भोजन को आंत में स्थानांतरित करने की एक बिगड़ा हुआ क्षमता है। इसका उपयोग अक्सर गैस्ट्रो-एसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के पीड़ितों और मोटे लोगों में भी किया जाता है।

भोजन का उपयोग वास्तव में कितना उपयोगी है?

फूड हॉसेस उन लोगों के लिए बहुत मददगार है, जो खुद को गंभीर बीमारी या सर्जरी के परिणामस्वरूप नहीं खा सकते, लेकिन फिर भी उन्हें ठीक होने का मौका है। फूड होसेस उन रोगियों की भी मदद करते हैं जो अस्थायी या स्थायी रूप से निगलने में असमर्थ होते हैं, लेकिन सामान्य या सामान्य कार्यों के पास होते हैं। ऐसे मामलों में, खाद्य नली आवश्यक पोषक तत्वों या दवाओं को प्रदान करने का एकमात्र तरीका है।

क्या खाद्य नली स्ट्रोक के रोगियों की मदद करती है?

फूड होज़ स्ट्रोक पीड़ितों की मदद कर सकते हैं। शोध से पता चला है कि अस्पताल में भर्ती होने वाले सभी 50% रोगियों को कुपोषण का काफी अनुभव होता है। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि पूरक अध्ययन बताते हैं कि तीव्र आघात के शुरुआती चरण में भोजन की रेखाओं के माध्यम से रोगियों को खिलाने से कुपोषण को रोकना, उन रोगियों की तुलना में उनकी वसूली में सुधार करता है जो भोजन नली का उपयोग नहीं करते। नली का प्रकार जो अक्सर स्ट्रोक के पहले 30 दिनों में उपयोग किया जाता है वह एनजी अंतराल है।

कुछ मामलों में, भोजन नली का उपयोग बहुत विवादास्पद हो सकता है। इनमें से निम्नलिखित हैं:

• प्रगतिशील बीमारी और घातक (जैसे मेटास्टैटिक कैंसर) के कारण होने वाले लोगों में स्थायी भोजन hoses स्थापित करें जो जल्द ही आपके जीवन का अंत कर देगा
• एक ऐसे व्यक्ति पर एक स्थायी भोजन नली रखें जो किसी बीमारी के कारण अपनी इच्छा व्यक्त करने में असमर्थ है, लेकिन जिसने पहले कहा था कि वह भोजन नली के माध्यम से खिलाया नहीं जाना चाहता था
• कोमा के रोगियों में स्थायी भोजन नली स्थापित करें, जिनके मस्तिष्क की गंभीर क्षति है और उन्हें ठीक होने का कोई मौका नहीं है, लेकिन केवल कृत्रिम भोजन से ही जीवित रह सकते हैं
• एक खाद्य नली उस व्यक्ति को संलग्न करें जिसने हस्ताक्षर किया है या निर्धारित किया है कि वह कभी भी भोजन नली के माध्यम से खिलाया जाना नहीं चाहेगा।

दुर्भाग्य से, इस समस्या के बारे में डॉक्टरों और परिवारों के बीच गहन चर्चा नहीं होती है जैसा कि होना चाहिए। कई डॉक्टर फूड होज़ को स्थापित करने के लिए दौड़ते हैं, और कई परिवार स्थायी फूड हॉसेस रखने के लाभों और परिणामों की पूरी समझ के बिना सहमत होते हैं।