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मेडिकल वीडियो: गर्भावधि मधुमेह से बच्चे पर क्या असर पड़ता है? - Onlymyhealth.com
नाल (बच्चे की नाल) आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की दीवार से जुड़ी होती है और जन्म देने के बाद अनायास निकल जाएगी। लेकिन कुछ मामलों में, नाल गर्भाशय की दीवार से बहुत गहरा जुड़ाव कर सकती है ताकि यह दूर न जाए। प्लेसेंटा जो प्रसव के दौरान नहीं टूटता है, गर्भवती महिलाओं को गंभीर योनि से रक्तस्राव के खतरे में डाल सकता है, जो कभी-कभी घातक होता है। गर्भावस्था की इस जटिलता को प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा कहा जाता है।
प्लेसेंटा अभिवृद्धि क्या है?
दुनिया में 533 गर्भधारण में से एक को प्लेसेंटा एक्रेट्रा का अनुभव होने का अनुमान है। इस प्रकार 2005 में शिकागो विश्वविद्यालय द्वारा एक अध्ययन के निष्कर्ष। प्लेसेंटा accreta को "बनाए रखा प्लेसेंटा" उर्फ रेटेंटियो प्लेसेंटा की स्थितियों के समूह में शामिल किया गया था। प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चे के जन्म के एक घंटे के भीतर प्लेसेंटा गर्भाशय से बाहर नहीं निकलता है। अपरा न केवल गर्भाशय की दीवार से जुड़ी होती है, बल्कि अपरा ऊतक वास्तव में गर्भाशय की दीवार में गहराई से बढ़ सकता है।
यदि आप अपनी वर्तमान गर्भावस्था में प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा के लिए जाने जाते हैं, तो आपके पास अपनी अगली गर्भावस्था में फिर से होने की उच्च संभावना है, मेयो क्लिनिक के अनुसार।
प्लेसेंटा अभिवृद्धि किन कारणों से होती है?
यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा का क्या कारण है। डॉक्टरों को लगता है कि यह स्थिति गर्भाशय की परत में विचलन और अल्फा-भ्रूणोप्रोटीन के उच्च स्तर से संबंधित है, शिशुओं द्वारा निर्मित एक प्रोटीन है जो मां के रक्त में पता लगाया जा सकता है। सिजेरियन सेक्शन या गर्भाशय की सर्जरी के बाद निशान के कारण यह विचलन हो सकता है। यह निशान नाल को गर्भाशय की दीवार में बहुत गहराई तक एम्बेडेड होने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, इस स्थिति का कोई निश्चित कारण नहीं है।
प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा के लक्षण और लक्षण क्या हैं?
प्लेसेंटा एस्ट्रेटा वाली महिलाएं आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान कोई लक्षण या लक्षण नहीं दिखाती हैं।
लेकिन कुछ मामलों में, यह स्थिति तीसरी तिमाही (सप्ताह 27 से 40) के दौरान योनि से रक्तस्राव का कारण बनती है। अपने तीसरे तिमाही के दौरान योनि से रक्तस्राव का अनुभव होने पर तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यदि आप गंभीर रक्तस्राव का अनुभव करते हैं, जैसे कि खून बह रहा है जो 45 मिनट से कम समय में पैड को भिगोता है, या भारी है और पेट दर्द के साथ, आपको 119 कॉल करना चाहिए।
प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा का अनुभव करने के लिए कौन जोखिम में है?
गर्भाशय सिजेरियन डिलीवरी (जैसे गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाने) का इतिहास होने से भविष्य की गर्भधारण के लिए प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाना जाता है। एक महिला को जितना अधिक सिजेरियन जन्म होता है, उतना ही अधिक जोखिम होता है। अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशन का अनुमान है कि जिन महिलाओं में एक से अधिक सिजेरियन होते हैं, उनमें लगभग 60 प्रतिशत का खतरा बढ़ जाता है।
कई अन्य कारकों से भी इस स्थिति के विकसित होने का खतरा एक महिला के बढ़ने की आशंका है, जिसमें शामिल हैं:
- प्लेसेंटा प्रिविया, एक ऐसी स्थिति जिसके कारण मातृ अपरा या गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) के सभी भाग को कवर करता है। प्लेसेंटा एक्विटा का निदान 5-10 प्रतिशत गर्भवती महिलाओं में किया जाता है जो प्लेसेंटा प्रेविया का अनुभव करती हैं
- नाल गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित है
- गर्भवती 35 वर्ष से अधिक
- गर्भाशय की असामान्यताएं, जैसे निशान ऊतक या गर्भाशय फाइब्रॉएड
यह स्थिति गर्भाशय सर्जरी या प्लेसेंटा प्रेविया के इतिहास के बिना महिलाओं में हो सकती है।
प्लेसेंटा एक्रेटा की जटिलताएं क्या हैं?
नाल जो गर्भाशय से बचना नहीं चाहती है, उसे संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा माना जाता है। प्लेसेंटा एस्ट्रेटा वाली महिला को योनि से गंभीर रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है, जिससे उसे प्रसव के दौरान औसतन 3 से 5 लीटर रक्त खोना पड़ता है। इसकी तुलना में, औसत वयस्क के शरीर में लगभग 4.5 से 5.5 लीटर रक्त होता है। प्लेसेंटा एस्ट्रेटा वाली 90 प्रतिशत महिलाओं को इस योनि से रक्तस्राव के कारण बच्चे के जन्म के दौरान रक्त आधान से गुजरना पड़ता है।
कभी-कभी डॉक्टर आपके शरीर में प्लेसेंटा को बरकरार रखेंगे, क्योंकि समय के साथ ऊतक भंग हो सकता है। लेकिन ऐसा करने से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जिसमें गंभीर गर्भाशय संक्रमण शामिल हो सकते हैं, जो गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता होती है, जब तक कि फेफड़ों या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता में रक्त के थक्के नहीं होते हैं।
इस स्थिति वाली लगभग 7 प्रतिशत महिलाओं की प्रसव के दौरान मृत्यु हो जाती है। मातृ मृत्यु दर तब भी हो सकती है जब रोगी और डॉक्टर सभी आवश्यक सावधानी बरतने के लिए एक साथ काम करते हैं।
डॉक्टर प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा का निदान कैसे करते हैं?
कभी-कभी यह स्थिति डॉक्टरों द्वारा प्रसव के दौरान पाई जाती है। लेकिन कई मामलों में, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं का निदान किया जाता है। आपका डॉक्टर आमतौर पर यह सुनिश्चित करने के लिए कई परीक्षण चलाता है कि प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार में नहीं बढ़ता है यदि आपके पास प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा के लिए कई जोखिम कारक हैं। इस स्थिति की जांच करने के लिए कुछ सामान्य परीक्षणों में इमेजिंग परीक्षण शामिल हैं, जैसे कि अल्ट्रासाउंड (यूएसजी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और उच्च अल्फा-भ्रूणप्रोटीन स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण।
यदि प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा का निदान और इलाज ठीक से किया जाता है, तो महिलाएं आमतौर पर स्थायी जटिलताओं के बिना पूर्ण वसूली का अनुभव करती हैं।
डॉक्टर प्लेसेंटा एक्रेटा का इलाज कैसे करते हैं?
यदि आपके डॉक्टर ने आपको इस स्थिति का निदान किया है, तो वे यह सुनिश्चित करने के लिए एक योजना बनाएंगे कि आपका बच्चा सुरक्षित रूप से पैदा हो।
गंभीर मामलों का इलाज सर्जरी से किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर आपके बच्चे को जन्म देने के लिए सिजेरियन सेक्शन करेंगे। अगला, डॉक्टर आपके गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को हटा सकते हैं। यह गंभीर रक्त हानि को रोकने के लिए है जो आपके बच्चे को जन्म देने के बाद प्लेसेंटा के कुछ, या सभी को गर्भाशय से जुड़ी होने पर छोड़ सकती है। एक बार जब गर्भाशय निकाल दिया जाता है, तो आपको भविष्य में गर्भवती होने का मौका नहीं मिलता है।
ACOG ने नोट किया कि जो महिलाएं गर्भाशय को हटाना नहीं चाहती हैं, क्योंकि वे अभी भी भविष्य में गर्भवती होने की कोशिश करना चाहती हैं, डॉक्टरों के लिए गर्भावस्था के जोखिमों से जल्द से जल्द निपटना जरूरी है। इस स्थिति का अंतिम परिणाम अप्रत्याशित है, और भविष्य में गर्भधारण के दौरान गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इन जोखिमों में गर्भपात, समय से पहले जन्म, रक्त के थक्कों के साथ समस्याएं (प्रसार इंट्रावास्कुलर कोगुलोपैथी), फेफड़ों की विफलता या वयस्क श्वसन संकट सिंड्रोम, गुर्दे की विफलता और समय से पहले जन्म शामिल हैं।
अपने चिकित्सक के साथ अपने उपचार के सभी विकल्पों पर चर्चा करें। वे आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर उपचार चुनने में आपकी सहायता करेंगे।
शिशुओं के लिए प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा का प्रभाव क्या है?
तीसरी तिमाही के दौरान रक्तस्राव, प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा का एक चेतावनी संकेत हो सकता है, और यदि ऐसा होता है, तो इसे आमतौर पर अपरिपक्व श्रम के साथ पालन किया जाएगा। समय से पहले प्रसव और उसके बाद की जटिलताएं शिशु की मुख्य समस्याएं हैं। सिजेरियन डिलीवरी के दौरान शिशुओं में जोखिम दुर्लभ है और इसमें सर्जिकल चोट या श्वसन संबंधी समस्याएं शामिल हैं।
क्या प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा को रोका जा सकता है?
प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा को रोकने का कोई तरीका नहीं है। यदि आप इस स्थिति का निदान कर रहे हैं तो जटिलताओं को रोकने के लिए आपका डॉक्टर आपकी गर्भावस्था की निगरानी करेगा। डॉक्टरों की आपकी टीम आपकी स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी करेगी और दवाओं का उपयोग करेगी, bedrest, और जो कुछ भी गर्भावस्था को जारी रखने में मदद करने के लिए आवश्यक है जब तक कि आप काफी पुराने नहीं हो जाते।
