अंतर्वस्तु:
- मेडिकल वीडियो: गर्भावस्था में डायबिटीज होने पर कैसे रखे अपना ध्यान |मधुमेह में क्या खाएं क्या न खाएं |
- अपने रक्त शर्करा की जाँच करें
- इंसुलिन और मधुमेह की गोलियाँ
- भोजन
- खेल
मेडिकल वीडियो: गर्भावस्था में डायबिटीज होने पर कैसे रखे अपना ध्यान |मधुमेह में क्या खाएं क्या न खाएं |
गर्भावस्था एक अविस्मरणीय अनुभव है। कभी-कभी आप बहुत खुश महसूस करेंगे लेकिन कभी-कभी आप शिशु की उपस्थिति को लेकर चिंतित भी महसूस करते हैं। जब आप बच्चे के दिल की धड़कन सुनते हैं या पहली छोटी किक महसूस करते हैं तो यह मज़ेदार और रोमांचकारी होता है। यह निराशाजनक भी हो सकता है और भयावह भी।
क्योंकि हम पिछले लेख की तुलना में मधुमेह के बारे में पहले से ही अधिक जानते हैं, इसलिए ऐसी कोई भी बाधा नहीं है जो आपको मधुमेह होने पर भी गर्भावस्था की योजना बनाने से रोकती है। जन्म देने से पहले सर्वोत्तम उपचार के लिए, एक टीम की व्यवस्था करें जिसमें शामिल हैं:
- डॉक्टरों को मधुमेह के रोगियों के इलाज के लिए प्रशिक्षित किया जाता है और जिन्होंने मधुमेह के साथ गर्भवती महिलाओं का भी इलाज किया है
- प्रसूति विशेषज्ञ जो उच्च जोखिम वाले गर्भधारण को संभालते हैं और मधुमेह के साथ अन्य गर्भवती महिलाओं का इलाज करते हैं
- बाल रोग विशेषज्ञ या नवजात विज्ञानी (नवजात शिशुओं के लिए डॉक्टर) जो मधुमेह के साथ महिलाओं के शिशुओं में होने वाली विशिष्ट समस्याओं को समझते हैं और उनका इलाज कर सकते हैं
- पंजीकृत आहार विशेषज्ञ जो गर्भावस्था के दौरान और बाद में आपकी आवश्यकताओं के अनुसार आपके भोजन की योजना बना सकते हैं
- मधुमेह रोगी जो गर्भावस्था के दौरान आपके मधुमेह से निपटने में आपकी मदद कर सकते हैं
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आप अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के नेता हैं। आपके पास मौजूद प्रत्येक प्रश्न को रिकॉर्ड करें और अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम से पूछना सुनिश्चित करें।
अपने रक्त शर्करा की जाँच करें
जैसे ही आपका बच्चा बढ़ता है आपका शरीर निश्चित रूप से बदल जाएगा। क्योंकि आपको मधुमेह है, इसलिए होने वाले सभी परिवर्तन आपके रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करेंगे। गर्भावस्था निम्न रक्त शर्करा के लक्षणों का पता लगाने में मुश्किल कर सकती है। गर्भावस्था के दौरान, आपके मधुमेह का नियंत्रण आमतौर पर अधिक जटिल हो जाएगा। आप नियमित रूप से घर पर रक्त शर्करा की जांच कर सकते हैं, यह गर्भावस्था से पहले और बाद में अपने और अपने बच्चे के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
रक्त शर्करा के लक्ष्य को जन्म दोष, गर्भपात के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और आपके बच्चे को बहुत बड़े होने से रोकने में मदद करता है। यदि आपको अपने लक्ष्य के अनुसार ग्लूकोज के स्तर को बनाए रखने में कठिनाई होती है या यहां तक कि अक्सर रक्त शर्करा का स्तर कम होता है, तो अपने उपचार योजना को बदलने के बारे में अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम से परामर्श करें। गर्भावस्था से पहले और दौरान विशिष्ट लक्ष्यों को निर्धारित करने के लिए अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करके सही सुझावों की तलाश करें।
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन मधुमेह के साथ गर्भवती महिलाओं के लिए निम्नलिखित लक्ष्यों की सिफारिश करती है:
- खाने से पहले (प्रीप्रांडियल) और बिस्तर से पहले / रात: 60-99 मिलीग्राम / डीएल
- खाने के बाद (प्रसव के बाद): 100-129 मिलीग्राम / डीएल
- A1C: 6% से कम
* पोस्टपेंडिअल ग्लूकोज माप आपको खाना शुरू करने के 1-2 घंटे बाद करना चाहिए
अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय पर अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करें; उदाहरण के लिए प्रति दिन आठ परीक्षण और खाने के बाद ग्लूकोज के स्तर की जांच शामिल होगी।
अपने रक्त शर्करा की जांच के परिणामों को लिखें और फिर भी आपके द्वारा निर्धारित भोजन और व्यायाम मेनू योजना का पालन करें। अपने डॉक्टर की टीम की सलाह और अनुमोदन के साथ ही अपने आहार और इंसुलिन योजना में बदलाव करें।
इंसुलिन और मधुमेह की गोलियाँ
इंसुलिन एक ऐसी दवा है जिसे गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए हमेशा कई मधुमेह रोगियों द्वारा चुना जाता है क्योंकि रक्त शर्करा को कम करने के लिए इंसुलिन सबसे प्रभावी दवा है और नाल के माध्यम से इसे प्रसारित नहीं किया जाएगा, इसलिए यह गर्भ में शिशुओं के लिए सुरक्षित है। इंसुलिन को सिरिंज, इंसुलिन पेन या इंसुलिन पंप से इंजेक्ट किया जा सकता है। ये सभी तरीके गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित हैं।
यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है, तो आपकी गर्भावस्था आपके इंसुलिन उपचार अनुसूची को प्रभावित करेगी। गर्भावस्था के कई महीनों के दौरान, आपके शरीर की इंसुलिन आवश्यकताओं में वृद्धि होगी और यह गर्भावस्था के अंतिम तीन महीनों के दौरान होगा। प्लेसेंटा द्वारा निर्मित हार्मोन के कारण अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है। नाल हार्मोन का उत्पादन करता है जो बच्चे के विकास में मदद करता है। इसी समय, यह हार्मोन मां में इंसुलिन के काम को रोकता है। नतीजतन, इंसुलिन की आवश्यकताओं में वृद्धि होगी।
यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है, तो आपको यह भी योजना बनाने की आवश्यकता है कि आपको क्या करना है। यदि आप अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए मधुमेह की गोलियाँ ले रहे हैं, तो आप गर्भवती होने पर गोली का उपयोग करने में सक्षम नहीं हो सकती हैं। क्योंकि गर्भावस्था के दौरान मधुमेह की गोलियों का उपयोग करने की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है, आपका डॉक्टर आपको इंसुलिन पर स्विच करने के लिए कह सकता है। गर्भावस्था के दौरान होने वाले इंसुलिन प्रतिरोध भी अक्सर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मधुमेह की गोलियों की प्रभावशीलता को कम करता है।
जेस्टेशनल डायबिटीज वाली महिलाओं के लिए, भोजन मेनू और व्यायाम गतिविधियों की योजना बनाने से रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखने में मदद मिल सकती है। हालांकि, यदि आपका रक्त शर्करा का स्तर अभी भी अधिक है, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर इंसुलिन के साथ आपके उपचार को बदलना शुरू कर देगा।
मौखिक दवाओं (जो गर्भावस्था के दौरान मुंह से ली जाती हैं) की सुरक्षा और प्रभावशीलता का विश्लेषण करने के बारे में बहुत कम प्रकाशित अध्ययन हुए हैं। इंसुलिन के विपरीत, मौखिक दवाएँ अपरा के माध्यम से अजन्मे बच्चों तक पहुँच सकती हैं। इस कारण से, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान उनके उपयोग की सलाह नहीं देते हैं। लेकिन अब ब्लड ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने के लिए कुछ स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं द्वारा मौखिक दवाओं का उपयोग अक्सर अतीत की तुलना में किया जाता है जो केवल आहार और व्यायाम के साथ प्रभावी नहीं होते हैं।
भोजन
गर्भावस्था के दौरान, आप और आपके पोषण विशेषज्ञ या चिकित्सक को रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करने वाली समस्याओं से बचने के लिए अपनी आहार योजना को बदलना पड़ सकता है। ज्यादातर महिलाओं के लिए, गर्भावस्था के दौरान एक अच्छी आहार योजना पर ध्यान केंद्रित करना आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन की गुणवत्ता में सुधार करना है, न कि केवल खाए गए भोजन की मात्रा में वृद्धि करना। एक भोजन मेनू योजना जिसे रक्त शर्करा के स्तर के साथ समस्याओं से बचने में मदद करने के लिए अच्छी तरह से डिज़ाइन किया गया है और यह भी कि आपके बच्चे को बढ़ने के लिए पोषक तत्वों को प्रदान करना है।
विभिन्न खाद्य पदार्थों को शामिल करना और भोजन के कुछ हिस्सों पर ध्यान देना स्वस्थ आहार की कुंजी है। अपने पूरे जीवन में गर्भावस्था से पहले, गर्भावस्था के दौरान और बाद में स्वस्थ भोजन बहुत महत्वपूर्ण है। विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों का सेवन करके स्वास्थ्यवर्धक भोजन करना है:
- सब्ज़ी
- अनाज
- दूध से मुक्त उत्पाद
- फल
- फलियां
- दुबला मांस
- मुर्गे का मांस
- मछली
बहुत से लोग सोचते हैं कि दो लोगों की जरूरतों को पूरा करने के लिए खाना सामान्य से अधिक खाना है। यह सच नहीं है। आपको केवल हर दिन लगभग 300 अधिक कैलोरी से अपने कैलोरी सेवन को बढ़ाने की आवश्यकता है। इसके बजाय, गर्भावस्था के दौरान अपने वजन को सीमित करने के लिए आहार विशेषज्ञ या चिकित्सक से परामर्श करें।
आपका आहार विशेषज्ञ आपके वजन की निगरानी करेगा। यदि आप एक सामान्य वजन पर गर्भावस्था शुरू करते हैं, तो 6 और 11 किलो के बीच जोड़ने का प्रयास करें। यदि आप अपनी गर्भावस्था की शुरुआत में मोटे हैं, तो अपने वजन को 6-11 किलोग्राम तक सीमित करने के लिए अपने आहार विशेषज्ञ से परामर्श करने का प्रयास करें।
गर्भावस्था के दौरान शरीर के वजन को लक्षित करें
यदि आपका वजन ... बढ़ जाता है ...
कम 12-18 कि.ग्रा
सामान्य 11-15 किग्रा
अधिक वजन 7-11 पाउंड
मोटापा 11-20 पाउंड
यह एक औसत बेंचमार्क है जिससे आप अंदाजा लगा सकते हैं कि आपको कितना वजन उठाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान किसी विशेष वजन के लक्ष्यों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
खेल
व्यायाम मधुमेह का इलाज करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। क्या आप गर्भावस्था के दौरान अपने व्यायाम कार्यक्रम को बनाए रख सकते हैं? क्या गर्भवती होने पर व्यायाम कार्यक्रम शुरू करना सुरक्षित है?
मार्गदर्शन के लिए पूछने के लिए अपनी स्वास्थ्य टीम के साथ अपनी व्यायाम योजना पर चर्चा करें। गर्भवती महिलाएं अक्सर सवाल करती हैं कि क्या गर्भावस्था के दौरान व्यायाम करना सुरक्षित है। नियमित शारीरिक गतिविधि न केवल गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है, बल्कि गर्भावस्था में समस्याओं से बचने के लिए स्वास्थ्य लाभ भी है, जैसे कि वैरिकाज़ नसों, पैर की ऐंठन, थकान और कब्ज। मधुमेह के साथ महिलाओं के लिए, व्यायाम, विशेष रूप से खाने के बाद, मांसपेशियों को रक्तप्रवाह में ग्लूकोज की निकासी में मदद कर सकता है और आपके रक्त शर्करा के स्तर को आपके लक्ष्य सीमा के भीतर रखने में मदद कर सकता है। लेकिन यदि आप निम्न में से एक स्थिति का अनुभव करते हैं (नीचे दी गई सूची देखें), तो आपको गर्भावस्था के दौरान व्यायाम के जोखिमों के बारे में अपनी स्वास्थ्य टीम से बात करने की आवश्यकता होगी।
- उच्च रक्तचाप
- आंख, किडनी या दिल की समस्या
- छोटी या बड़ी रक्त वाहिका क्षति
- तंत्रिका क्षति
सामान्य तौर पर, गर्भावस्था के दौरान एक ज़ोरदार व्यायाम कार्यक्रम शुरू करना एक अच्छा विचार नहीं है। व्यायाम का विकल्प जो गर्भवती महिलाओं के लिए अच्छा है, चलना, हल्का एरोबिक्स, तैराकी, या पानी एरोबिक्स है। गर्भावस्था के दौरान होने वाली गतिविधियों से बचना चाहिए:
- ऐसी गतिविधियाँ जो आपको गिरने या पेट में चोट लगने के जोखिम में डालती हैं
- ऐसी गतिविधियाँ जो आपके पेट पर दबाव डालती हैं (व्यायाम जो आपके पेट / पेट के बल लेटने पर किया जाता है)
- स्कूबा डाइविंग
- तीव्र व्यायाम, जैसे कि बहुत तेज चलना
- शेख़ी या मरोड़ते आंदोलनों (घुड़सवारी या भारी एरोबिक्स) के साथ गतिविधियाँ
