मधुमेह संबंधी जटिलताओं के कारण मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी, क्रोनिक किडनी रोग

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मधुमेह अपवृक्कता एक प्रकार का प्रगतिशील गुर्दा रोग है जो मधुमेह वाले लोगों में होता है। वाशिंगटन विश्वविद्यालय का अनुमान है कि मधुमेह वाले लगभग 20-40 प्रतिशत लोग अपने जीवन में कभी-कभी मधुमेह अपवृक्कता का अनुभव करेंगे। यदि ठीक से संभाला नहीं जाता है, तो यह स्थिति गुर्दे की गंभीर क्षति का कारण बन सकती है जो अंततः मृत्यु का खतरा बढ़ाती है।

मधुमेह अपवृक्कता का क्या कारण है?

प्रत्येक किडनी में लगभग 1 मिलियन नेफ्रॉन होते हैं। नेफ्रॉन सबसे छोटी संरचनाएं हैं जो आपके रक्त से अवशिष्ट अशुद्धियों को बाहर निकालती हैं। डायबिटीज नेफ्रॉन को मोटा कर सकती है और निशान पैदा कर सकती है। नतीजतन, नेफ्रॉन की शेष अशुद्धियों को छानने और शरीर से तरल पदार्थ छोड़ने की क्षमता कम हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप आपके मूत्र में एल्ब्यूमिन नामक एक प्रकार का प्रोटीन लीक हो सकता है, जो मधुमेह अपवृक्कता का कारण बनता है।

डायबिटीज वाले लोगों में इसका सटीक कारण अज्ञात है। हालांकि, अस्थिर रक्त शर्करा के स्तर और उच्च रक्तचाप को मधुमेह अपवृक्कता को ट्रिगर करने के लिए दिखाया गया है। शुगर का स्तर या लगातार उच्च रक्तचाप दो चीजें हैं जो किडनी को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिससे गुर्दे शेष गंदगी को छानने में असमर्थ हो जाते हैं और आपके शरीर से पानी निकाल देते हैं।

20 वर्ष की आयु से पहले टाइप 1 मधुमेह का इतिहास रखें और सक्रिय धूम्रपान करने वालों में मधुमेह अपवृक्कता विकसित होने का अधिक खतरा होता है।

मधुमेह अपवृक्कता के लक्षण क्या हैं?

गुर्दे की क्षति के प्रारंभिक चरण में अक्सर स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। जब तक आपकी किडनी की बीमारी अंतिम चरण में नहीं पहुंच जाती, तब तक आपको किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है।

अंत-चरण गुर्दे की बीमारी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • थकान
  • समग्र रूप से अच्छा महसूस नहीं करना
  • भूख कम लगना
  • सिरदर्द
  • खुजली और शुष्क त्वचा
  • मतली या उल्टी
  • हाथ और पैर की सूजन

मधुमेह अपवृक्कता का निदान कैसे करें?

किडनी खराब होने के शुरुआती लक्षणों की जांच के लिए आपका डॉक्टर शायद आपको वार्षिक रक्त और मूत्र परीक्षण कराएगा। आम परीक्षणों में शामिल हैं:

  • Microalbuminuria मूत्र परीक्षण। एक microalbuminuria मूत्र परीक्षण का उद्देश्य आपके मूत्र में एल्बुमिन की जाँच करना है। सामान्य मूत्र में एल्बुमिन नहीं होता है, इसलिए आपके मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति गुर्दे की क्षति का संकेत है।
  • बून रक्त परीक्षण। आपके रक्त में यूरिया नाइट्रोजन की उपस्थिति के लिए BUN रक्त परीक्षण परीक्षण की जाँच करता है। यूरिया नाइट्रोजन तब बनता है जब प्रोटीन टूट जाते हैं। आपके रक्त में उच्च यूरिया नाइट्रोजन का सामान्य स्तर गुर्दे की विफलता का संकेत हो सकता है।
  • सीरम क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण. एक सीरम क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण आपके रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर को मापता है। गुर्दे मूत्राशय में क्रिएटिनिन भेजकर आपके शरीर से क्रिएटिनिन को निकालते हैं, जहां इसे मूत्र में छोड़ा जाता है। यदि आपकी किडनी खराब हो गई है, तो वे आपके रक्त से क्रिएटिनिन को ठीक से नहीं निकाल सकते हैं। आपके रक्त में उच्च क्रिएटिनिन स्तर का मतलब हो सकता है कि आपके गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं।
  • गुर्दे की बायोप्सी। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी है, लेकिन निश्चित नहीं है, तो उन्हें गुर्दे की बायोप्सी हो सकती है। किडनी बायोप्सी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें एक या दोनों किडनी का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है, ताकि इसे माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके।

मधुमेह अपवृक्कता का इलाज कैसे करें?

मधुमेह अपवृक्कता के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन उचित उपचार रोग की प्रगति में देरी या रोक सकता है। नियमित रूप से अपने ब्लड शुगर और ब्लड प्रेशर की जांच करें, सही इंसुलिन की खुराक का उपयोग करें, और अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित दवा का उपयोग करें। आप अपने रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर रख सकते हैं। आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप के स्तर को सामान्य रखने के लिए एसीई इनहिबिटर्स, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी), या अन्य रक्तचाप की दवाएं लिख सकता है।

यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर एक विशेष आहार की सिफारिश करेगा जो आपके गुर्दे द्वारा आसानी से संसाधित किया जाता है। यह आहार अक्सर वसा, सोडियम, पोटेशियम, फास्फोरस और तरल पदार्थों में कम आहार होता है। आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप को सामान्य रखने और गुर्दे को स्वस्थ रखने में आपकी मदद करने के लिए एक खेल योजना भी सुझा सकता है।

अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी का उपचार

यदि आपके पास अंत-चरण की गुर्दा की बीमारी है, तो आपको गुर्दे की बीमारी के शुरुआती चरणों के उपचार के अलावा डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

डायलिसिस एक प्रक्रिया है जो आपके रक्त से अवशिष्ट अशुद्धियों को बाहर निकालने के लिए एक विशेष मशीन का उपयोग करती है। कई लोगों को सप्ताह में 4 बार एक दिन में 3 बार डायलिसिस उपचार की आवश्यकता होती है। आपको इस अनुसूची से अधिक या कम उपचार की आवश्यकता हो सकती है। अन्य उपचार विकल्प किडनी प्रत्यारोपण हैं। प्रत्यारोपण करने के लिए, दाता के गुर्दे को आपके शरीर में रखा जाएगा। डायलिसिस और किडनी प्रत्यारोपण की सफलता सभी से अलग है।

मधुमेह अपवृक्कता के प्रभाव क्या हैं?

रोग का विकास कई कारकों पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, मधुमेह अपवृक्कता नेत्र क्षति और हृदय रोग का कारण बन सकती है। उन मामलों में जहां बीमारी अंत-चरण की गुर्दे की बीमारी में विकसित हुई है, यह मृत्यु का कारण बन सकती है।

हालांकि, उपचार योजना का पालन करना और अनुशंसित जीवनशैली में बदलाव करना बीमारी की प्रगति को धीमा कर सकता है और आपके गुर्दे को लंबे समय तक स्वस्थ रख सकता है।

मधुमेह संबंधी जटिलताओं के कारण मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी, क्रोनिक किडनी रोग
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