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भारी धूम्रपान करने वाले लंबे समय से मानसिक विकारों के जोखिम से जुड़े हैं जो सिज़ोफ्रेनिया का कारण बनते हैं। लेकिन क्या वास्तव में धूम्रपान वास्तव में ट्रिगर करता है या यहां तक कि सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों का इलाज करता है, फिर भी विशेषज्ञों के बीच एक गर्म बहस जारी है। वह क्यों है?
जो लोग कहते हैं कि धूम्रपान स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षणों का इलाज करता है
वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं द्वारा 2014 के एक अध्ययन में पाया गया कि गंभीर मानसिक बीमारी जैसे सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों के भारी धूम्रपान करने की संभावना पांच गुना अधिक थी। इस प्रवृत्ति को तब विदेश से वैज्ञानिकों की एक संयुक्त टीम ने आगे अध्ययन किया, जिन्होंने समझाया कि यह संभव था सिगरेट में निकोटीन की मात्रा सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के कारण क्षतिग्रस्त मस्तिष्क क्षेत्रों को ठीक करने का काम करती है।
उनके प्रयोग की जड़ वही है जिसे हाइपोप्रोस्थेलिटी कहा जाता है। हाइपोफॉरेस्टिटी मस्तिष्क के प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में गतिविधि में कमी है जो संज्ञानात्मक समस्याओं जैसे कि स्मृति विकार और कठिनाई निर्णय लेने की ओर जाता है। प्रयोगशाला चूहों का अवलोकन करते हुए, पेरिस में पाश्चर संस्थान और कोलोराडो विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने दिखाया कि CHRNA5 (जो पहले सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा था) के आनुवंशिक उत्परिवर्तन ललाट लोब में घटे हुए कार्य के साथ जुड़ा था।
ललाट लोब में विकार को तर्क और समस्या को हल करने की समस्याओं के साथ-साथ आत्म और भावनात्मक नियंत्रण से जोड़ा गया है। मस्तिष्क के दो हिस्सों में होने वाले इस विकार से मनोविकृति के लक्षणों को ट्रिगर करने का संदेह होता है जो कि स्किज़ोफ्रेनिया, जैसे कि मतिभ्रम, भ्रम और समझ को दर्शाता है।
शोधकर्ताओं का कहना है कि निकोटीन कम से कम चूहों में इस समस्या को उलट देता है, क्योंकि स्वस्थ संज्ञानात्मक कार्यों को करने के लिए निकोटीन मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है। जब लैब चूहों कि सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण दिखाई देते थे, उन्हें दैनिक निकोटीन की खुराक दी जाती थी, मस्तिष्क की गतिविधि जो धीमी थी, दो दिनों में सुधार दिखा था। और एक सप्ताह में, शोधकर्ता ने कहा, मस्तिष्क की गतिविधि सामान्य हो गई।
मूल रूप से, शोधकर्ताओं को संदेह है कि निकोटीन स्किज़ोफ्रेनिया दवाओं के दुष्प्रभावों के खिलाफ काम करता है या स्किज़ोफ्रेनिया के आनुवंशिक दोषों के कारण मस्तिष्क संज्ञानात्मक कार्य में कमी है।
जो लोग तर्क देते हैं कि धूम्रपान वास्तव में सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों को ट्रिगर करता है
दूसरी ओर, लैंसेट साइकेट्री जर्नल में प्रकाशित एक समीक्षा अध्ययन में बताया गया है कि धूम्रपान करने वाले लोगों में स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षणों का अनुभव करने वालों की तुलना में तीन गुना अधिक खतरा होता है जो धूम्रपान करने वाले नहीं हैं।
शोध दल ने पिछले अध्ययनों के निष्कर्षों का पुनर्नवीनीकरण किया जिसमें 15 हजार धूम्रपान करने वाले और 273 हजार गैर धूम्रपान करने वाले शामिल थे। उन्होंने पाया कि लगभग 57% रोगियों ने जो सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के पहले एपिसोड का अनुभव किया था, वे धूम्रपान करने वाले थे। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि भारी धूम्रपान करने वालों ने गैर-धूम्रपान करने वालों की तुलना में औसतन एक वर्ष में सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण प्रदर्शित किए।
इन निष्कर्षों ने इस सिद्धांत पर संदेह व्यक्त किया कि धूम्रपान और मनोविकृति के बीच संबंध मौजूद है क्योंकि सिज़ोफ्रेनिक रोगी खुद के इलाज के तरीके के रूप में सिगरेट का उपयोग करते हैं। लंबी कहानी छोटी, अनुसंधान टीम के अनुसार, इन लोगों ने पहले नियमित रूप से धूम्रपान करने की आदतें विकसित कीं, केवल उनके मानसिक स्वास्थ्य पर धूम्रपान के परिणामस्वरूप सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण दिखाई दिए।
शोधकर्ताओं को संदेह है कि डोपामाइन सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अतिरिक्त डोपामाइन सबसे अच्छा जैविक कारक है जिसे चिकित्सा जगत को मनोवैज्ञानिक रोगों जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया की व्याख्या करने के लिए आज तक करना पड़ा है। यह संभव है कि निकोटीन डोपामाइन रिलीज को बढ़ाता है, जिससे सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण विकसित होते हैं।
तो, कौन सा सही है?
आप कह सकते हैं, भारी धूम्रपान और सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के बीच संबंध के कारण और प्रभाव की दिशा निर्धारित करने का तरीका अभी भी खोजा जाना चाहिए। जो भी परिणाम दिखाता है कि धूम्रपान की आदतों को अभी भी गंभीर जोखिम कारक माना जाना चाहिए जो मनोवैज्ञानिक लक्षणों और सिज़ोफ्रेनिया को विकसित करने में भूमिका निभा सकते हैं, और बीमारी के परिणामस्वरूप केवल कम करके आंका नहीं जाता है। इस प्रकार कई स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है।
इसके बजाय, शोधकर्ताओं ने आग्रह किया कि मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर और स्वास्थ्य कार्यकर्ता सिज़ोफ्रेनिक रोगियों के साथ सीधे व्यवहार करते हैं ताकि उन्हें एहतियाती उपाय के रूप में धूम्रपान को रोकने के लिए प्रोत्साहित किया जा सके।
