हमें रक्त आधान कब स्वीकार करना चाहिए?

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रक्त का एक दान किया गया बैग जरूरत में तीन लोगों की जान बचा सकता है। हालांकि, इससे पहले कि कई चीजें हैं जो रक्त आधान का संचालन करने से पहले विचार किया जाना चाहिए। प्रत्येक शर्त जिसे रक्त दाता प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, उसे विभिन्न प्रकार के रक्त घटकों की आवश्यकता हो सकती है। कुछ को पूरे रक्त की आवश्यकता होती है, कुछ को केवल लाल रक्त कोशिकाओं की आवश्यकता होती है, केवल प्लेटलेट्स की आवश्यकता होती है, या उनके रक्त प्लाज्मा के एक हिस्से की ही आवश्यकता होती है। निम्नलिखित एक अधिक पूर्ण व्याख्या है।

रक्त आधान की आवश्यकता रक्त की स्थिति और घटकों पर निर्भर करती है

जब अकेले नग्न आंखों के साथ देखा जाता है, तो रक्त एक गहरे लाल तरल होता है। लेकिन वास्तव में जब एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है, तो रक्त में कई अलग-अलग घटक होते हैं, जैसे कि लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स), श्वेत रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स), प्लेटलेट्स/प्लेटलेट्स, और रक्त प्लाज्मा।

आम तौर पर पांच प्रकार के रक्त घटक होते हैं जिन्हें रक्त आधान के माध्यम से वितरित किया जा सकता है। इससे पहले, एकत्र रक्त दाताओं को पहले प्रयोगशाला में संसाधित करने और आवश्यकतानुसार विभाजित करने के लिए भेजा जाएगा, उदाहरण के लिए लाल कोशिका, प्लाज्मा, रक्त प्लेटलेट और / या क्रायोप्रिप्रेसिट बैग।

आधान प्रक्रिया में दिए गए रक्त घटक का प्रकार जरूरतों और कार्यों पर निर्भर करेगा।

1. पूरा खून (wछेद का खून)

जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, पूर्ण रक्त में रक्त के सभी घटक होते हैं, जैसे कि लाल रक्त कोशिकाएं, श्वेत रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स (पूरे रक्त का आयतन का ~ 45%) और रक्त प्लाज्मा (~ रक्त का मात्रा का 55%)।

जितनी जल्दी हो सके लाल रक्त कोशिकाओं के प्रतिस्थापन के लिए पूरे रक्त आधान की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए यातायात दुर्घटनाओं के मामलों में जो गंभीर चोट का कारण बनते हैं ताकि रक्त की हानि बहुत अधिक हो (शरीर के तरल पदार्थ की मात्रा का 30% से अधिक)।

सर्जरी के दौरान खो जाने वाले रक्त की बड़ी मात्रा को बदलने के लिए पूरे रक्त संक्रमण भी किया जा सकता है।

2. लाल रक्त कोशिकाओं (पैक्ड रेड सेल / PRC)

पीआरसी के एक बैग में 150-220 एमएल लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं जो बिना किसी रक्त प्लाज्मा के होती हैं। पीआरसी आधान विशेष रूप से एनीमिया रोगियों के लिए आवश्यक है, जिसमें गर्भावस्था और प्रसव के कारण होने वाले एनीमिया शामिल हैं।

जो लोग सिर्फ कुछ ऑपरेशनों, दुर्घटनाओं के शिकार, और थैलेसीमिया और ल्यूकेमिया जैसे रक्त विकारों से ठीक हुए हैं, उन्हें भी रक्तदाताओं से लाल रक्त कोशिकाओं के दान की आवश्यकता होती है।

AABB (अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ ब्लड बैंक) द्वारा प्रकाशित नवीनतम दिशानिर्देश अस्पताल में भर्ती मरीजों में पीआरसी के आधान की सलाह देते हैं जिनकी स्थिति स्थिर है, लेकिन आईसीयू के मरीजों सहित रक्त हीमोग्लोबिन स्तर (एचबी) <7 g / dL है।

ऐसे रोगियों के लिए, जिनकी अभी-अभी सर्जरी हुई है और हृदय रोग का इतिहास रहा है, यदि एचबी स्तर 8 ग्राम / डीएल से कम है, तो यह रक्त आधान प्राप्त करने की सिफारिश की जाती है।

3. प्लेटलेट सांद्रता (प्लेटलेट एकाग्रता /पीसी)

प्लेटलेट्स या प्लेटलेट्स रंगहीन रक्त का एक घटक है। इसका मुख्य कार्य क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं की दीवारों से जुड़कर रक्त के थक्के जमने में मदद करना है।

प्लेटलेट्स का एक बैग पाने के लिए एक बार में कई दानदाताओं को लिया गया। दाता प्लेटलेट शेल्फ जीवन भी कम है।

साधारण प्लेटलेट आधान उन लोगों के लिए है जो रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ बिगड़ा हुआ कार्य और अन्य प्लेटलेट की संख्या से बिगड़ा हुआ प्लेटलेट गठन का अनुभव करते हैं।

4. एफएफपी (ताजा जमे हुए प्लाज्मा)

FFP पीले रक्त का एक घटक है। एफएफपी एक रक्त उत्पाद है जिसे पूरे रक्त से संसाधित किया जाता है। FFP में रक्त प्लाज्मा का एक घटक होता है जो रक्त के थक्के कारकों, एल्ब्यूमिन, इम्युनोग्लोबुलिन, और कारक VIII (प्लाज्मा में पाए जाने वाले रक्त के थक्के कारकों में से एक) के घने होते हैं।

FFP उन लोगों के लिए फायदेमंद हो सकता है जो रक्त के थक्के विकार का अनुभव करते हैं और रक्त पतला करने वाली दवाओं (एंटीकोआगुलंट्स) के उपयोगकर्ताओं में अत्यधिक रक्तस्राव को रोकने के लिए जो सर्जरी से गुजरेंगे।

5. क्रायो-एएचएफ (क्रायोप्रिसिपेटिड एंटी हैमोलाइटिक फैक्टर)

क्रायो-एएचएफ उर्फ ​​क्रायोप्राइसिटेटेन रक्त प्लाज्मा का एक हिस्सा है जो फाइब्रिनोजेन और कारक आठवीं जैसे थक्के कारकों में बहुत समृद्ध है।

यह रक्त घटक रक्त के थक्के कारक असामान्यताओं वाले लोगों के लिए चुनिंदा रूप से उपयोग किया जाता है, जैसे कि हेमोफिलिया प्रकार ए (कारक आठवीं कमी) या वॉन विल्डब्रांड रोग (वंशानुगत रक्त विकार का एक प्रकार)।

सुरक्षित आधान कदम

रक्त आधान एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें कई जोखिम हैं। तो, उपहार सीधे एक चिकित्सा अधिकारी की देखरेख में होना चाहिए। वितरित किए गए रक्त की मात्रा मनमानी नहीं हो सकती है, क्योंकि इसे आवश्यकताओं के साथ समायोजित किया जाना चाहिएऔर शरीर की रक्त घटक को स्वीकार करने की क्षमता।

सुरक्षित रूप से रक्ताधान सुनिश्चित करने के लिए, आमतौर पर चिकित्सा कर्मचारी रक्त घटक पर मुद्रित लेबल की जांच करेंगे और रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों की अधिक गहनता से निगरानी करेंगे।

रक्त कोशिका के प्रत्येक घटक के क्षतिग्रस्त होने से पहले एक अलग समय अवधि होती है। यह आपके शरीर में संक्रमित रक्त के घटकों की गति को प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं (PRC) को रक्त संग्रहण से हटाए जाने के 4 घंटे के भीतर समाप्त कर दिया जाना चाहिए, जबकि FFP और प्लेटलेट्स लगभग 30 मिनट में समाप्त हो जाने चाहिए।

रक्त आधान के दौरान, ध्यान दें कि क्या एलर्जी प्रतिक्रियाएं जैसे कंपकंपी, लालिमा, खुजली, जकड़न या चिंता प्रकट होती है। इन लक्षणों में से अधिकांश रक्त आधान के प्रशासन के पहले 15 मिनट में दिखाई देंगे। यदि यह दिखाई देता है, तो सही उपचार प्राप्त करने के लिए तुरंत डॉक्टर को इसकी सूचना दें।

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