अंतर्वस्तु:
- मेडिकल वीडियो: गर्भावस्था के दौरान आयरन (लौह तत्त्व) युक्त खाद्य पदार्थ | Pregnancy tips in hindi
- गर्भावस्था के दौरान मां पर नकारात्मक प्रभाव
- प्रजनन संबंधी मौतें
- गर्भावस्था और प्रसव के दौरान प्रदर्शन
- स्तनपान प्रदर्शन
- प्रतिरक्षा की स्थिति
- शिशुओं पर नकारात्मक प्रभाव
- स्वास्थ्य और विकास
मेडिकल वीडियो: गर्भावस्था के दौरान आयरन (लौह तत्त्व) युक्त खाद्य पदार्थ | Pregnancy tips in hindi
लोहे की कमी से लोहे की कमी से एनीमिया तक की स्थिति में लोहे की कमी हो सकती है। लोहे की कमी की स्थितियों में, संग्रहीत लोहे की मात्रा (सीरम फेरिटिन एकाग्रता द्वारा मापा जाता है) कम हो जाती है लेकिन लोहे के प्रवाह और कार्यात्मक लोहे की मात्रा प्रभावित नहीं हो सकती है। लोहे की कमी वाले लोगों के पास शरीर में अतिरिक्त लोहे की आवश्यकता होने पर उपयोग करने के लिए पर्याप्त लोहे का भंडार नहीं है।
लोहे की कमी के कारण एरिथ्रोपोएसिस की स्थितियों में, संग्रहीत लोहा कम हो जाता है और प्रवाहित लोहा (ट्रांसफरिन संतृप्ति द्वारा मापा जाता है) कम हो जाता है; लोहे के अवशोषित होने की मात्रा, लोहे की खोई हुई मात्रा को बदलने या शरीर की वृद्धि और कार्य के लिए आवश्यक लोहे की मात्रा प्रदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इस चरण में, लोहे की कमी लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को सीमित करती है और एरिथ्रोसाइट प्रोटोपॉर्फिन एकाग्रता में वृद्धि का कारण बनती है।
लोहे की कमी के कारण एनीमिया की स्थितियों में, जो लोहे की कमी की सबसे गंभीर स्थिति है, लोहे के भंडार, लोहे के प्रवाह और कार्यात्मक लोहे की कमी है, जिससे एचबी और कम सीरम फेरिटिन, कम प्रवाह लोहे की एकाग्रता और बढ़ती एकाग्रता में कमी आती है एरिथ्रोसाइट प्रोटोपोर्फिरिन।
गर्भावस्था के दौरान मां पर नकारात्मक प्रभाव
प्रजनन संबंधी मौतें
गर्भवती महिलाओं को जो एनीमिया का अनुभव करते हैं, उन्हें जन्म के समय मृत्यु का खतरा होता है। हर साल प्रसव या प्रारंभिक प्रसवोत्तर के कारण लगभग 500,000 मातृ मृत्युएं होती हैं, जिनमें से अधिकांश विकासशील देशों में होती हैं। इन मौतों में 20-40% एनीमिया मुख्य या एकमात्र कारण है। कई क्षेत्रों में, एनीमिया गर्भवती महिलाओं की लगभग सभी मौतों में एक कारक है और इसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था और प्रसव से जुड़ी मातृ मृत्यु दर के कुल जोखिम में 5 गुना वृद्धि होती है। गंभीर एनीमिया में मृत्यु का जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है।
मातृ मृत्यु दर के ये मामले, ज्यादातर गर्भावस्था और प्रसव से संबंधित होते हैं, इसके विपरीत औद्योगिक दुनिया में जहां मातृ मृत्यु दर लगभग 100 गुना कम है और गंभीर एनीमिया बहुत दुर्लभ है। यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि गंभीर एनीमिया विकासशील देशों के कुछ देशों और क्षेत्रों में बहुत कम सामाजिक-आर्थिक स्थितियों और स्वास्थ्य स्थितियों से जुड़ा हुआ है। मलेरिया संक्रमण के साथ, अन्य संक्रमण, और कुछ पोषण संबंधी कमियां, जिनमें फोलेट और विटामिन ए शामिल हैं, एंडेमिक भी इस आबादी में होते हैं। गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से एनीमिया के ज्यादातर मामलों में महत्वपूर्ण योगदान होता है।
जन्म के दौरान जटिलताओं का जोखिम, भ्रूण की मृत्यु सहित, गरीब आबादी के बीच अधिक है जो धीमे शरीर के विकास को भी दिखाते हैं। बचपन और किशोरावस्था के दौरान सामान्य कुपोषण और विशेष रूप से आयरन और फोलेट की कमी से शारीरिक विकास बाधित होता है। आयरन सप्लीमेंट और फोलिक एसिड दोनों गर्भवती और गर्भवती लड़कियों के बच्चों में बेहतर विकास कर सकते हैं।
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान प्रदर्शन
जिन गर्भवती महिलाओं को आयरन की कमी के कारण एनीमिया का अनुभव होता है, उनमें गैर-एनीमिक लोगों की तुलना में गर्भावस्था की अवधि कम होती है, या गर्भवती महिलाएं जो एनीमिक होती हैं, लेकिन आयरन की कमी के कारण नहीं। एक संभावित अध्ययन से पता चलता है कि एनीमिया का सामना करने वाली सभी गर्भवती महिलाओं में गैर-एनीमिक महिलाओं के संबंध में प्रीटरम लेबर का खतरा अधिक होता है।
लोहे की कमी वाले एनीमिया के समूह में एनीमिया वाले लोगों का जोखिम सामान्य से दोगुना है। ये परिणाम मातृत्व उम्र, समता, जातीयता, जन्म के पूर्व वजन, रक्तस्राव, प्रारंभिक रक्त की स्थिति से गर्भकालीन आयु, प्रति दिन धूम्रपान करने वाली सिगरेटों की संख्या और गर्भावस्था से पहले के बॉडी मास इंडेक्स को नियंत्रित करने के बाद प्राप्त किए गए थे। अपर्याप्त गर्भावस्था के वजन (कुछ गर्भावधि उम्र के लिए) एनीमिया के सभी मामलों के लिए काफी अधिक जोखिम है, विशेष रूप से उन लोगों में जो अम्लीय हैं। अपर्याप्त वजन को प्रीटरम लेबर से भी जोड़ा गया है।
उष्णकटिबंधीय में कुछ आबादी में, फोलेट पूरकता में वृद्धि के साथ हीमेटोलॉजिकल स्थिति, जन्म के वजन में वृद्धि, और अपरिपक्व जन्म की घटनाओं में कमी आती है।
ये परिणाम अन्य पूर्वव्यापी अध्ययनों की पुष्टि करते हैं और उन्हें स्पष्ट करते हैं या अप्रत्यक्ष प्रमाण प्रदान करते हैं कि बेहतर पोषण, जिसमें एनीमिया का कम प्रसार शामिल है, बेहतर जन्म के वजन और अपरिपक्व जन्म की कम दरों के साथ जुड़ा हुआ है, और एनीमिया जन्म के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। समय से पहले। अधिक गंभीर एनीमिया, कम जन्म के वजन का खतरा अधिक होता है।
प्रसव के लिए बहुत धीरज और शारीरिक प्रयास और शारीरिक रूप से स्वस्थ महिलाओं (लगभग गंभीर एनीमिया के कारण असंभव) की स्थिति बेहतर होती है और जन्म के समय कम जटिलताएं होती हैं, जो महिलाओं के मुकाबले कम फिट होती हैं। गंभीर एनीमिया में, प्रसव के दौरान दिल की विफलता मृत्यु का मुख्य कारण है।
स्तनपान प्रदर्शन
इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि स्तनपान की प्रक्रिया में अन्य सामान्य माताओं की तुलना में आयरन की कमी वाली माँ या एनीमिया कम सक्षम हैं, और दूध की संरचना, दोनों स्थूल और सूक्ष्म पोषक तत्वों के संदर्भ में, मूल रूप से नहीं बदलती है।
हालांकि, यहां तक कि सबसे अच्छी परिस्थितियों में, 4 से 6 महीनों के शिशुओं में पर्याप्त आयरन पोषण बनाए रखने के लिए स्तन के दूध में लोहे को अपर्याप्त दिखाया गया है।
प्रतिरक्षा की स्थिति
भारत में दो अध्ययनों से पता चला है कि गर्भवती महिलाओं में गंभीर एनीमिया और लोहे की कमी ने कोशिका-मध्यस्थता प्रतिरक्षा में गड़बड़ी पैदा कर दी है जो लोहे के उपचार के साथ प्रतिवर्ती है। इस अध्ययन में जो महत्वपूर्ण नियंत्रण चर की कमी थी, वह फोलेट पोषण का दस्तावेज था।
शिशुओं पर नकारात्मक प्रभाव
स्वास्थ्य और विकास
औद्योगिक दुनिया में 100,000 से अधिक गर्भधारण से जुड़े दो बड़े अध्ययनों से स्पष्ट है कि प्रतिकूल गर्भावस्था के परिणाम अक्सर उन माताओं में होते हैं जिनके पास एनीमिया है। दोनों अध्ययनों में पाया गया कि एनीमिया से पीड़ित माताओं में कम जन्म के साथ भ्रूण की मृत्यु और असामान्यताएं, अपरिपक्व श्रम और नवजात शिशुओं की उच्च दर थी। यह जोखिम स्पष्ट है, यहां तक कि उन माताओं में भी जिन्हें गर्भावस्था के पहले छमाही में एनीमिया है। एनीमिया की गंभीरता, अपरिपक्व जन्म और बहुत कम जन्म के वजन के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध है।
अनचाहे गर्भ के परिणामों में एनीमिया का कारण अध्ययन द्वारा निर्धारित किया गया था, जो लोहे और फोलिक एसिड के साथ एनीमिया के सफल उपचार के साथ जन्म के वजन और प्रसवकालीन मृत्यु दर में सकारात्मक परिणाम दिखाता है।
शिशुओं के स्वास्थ्य और विकास के संदर्भ में, कम वजन वाले बच्चों को विशेष रूप से विकासशील देशों में नुकसान होता है जहां कुपोषण, संक्रमण और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। शिशुओं के लिए एक अतिरिक्त खतरा इस तथ्य से हो सकता है कि बच्चों में लोहे की कमी और एनीमिया के साथ-साथ वयस्कों में, मस्तिष्क समारोह में परिवर्तन का उत्पादन होता है जो आगे चलकर मां-बच्चे की बातचीत में बाधा और स्कूल में व्यवधान पैदा कर सकता है। इस बात के सबूत हैं कि जिन शिशुओं में आयरन की कमी के कारण एनेमिक होता है, वे मानसिक विकास और प्रदर्शन में लंबे समय तक चलने वाले दोष पैदा कर सकते हैं जो बच्चों के बच्चों की क्षमताओं में हस्तक्षेप करते हैं
