अमाइलॉइड एंजियोपैथी के कारण रक्तस्राव हो सकता है

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हालांकि मस्तिष्क में अमाइलॉइड प्रोटीन का चित्रण मूल रूप से 1907 में वर्णित किया गया था, लेकिन वैज्ञानिकों को यह महसूस करने में दशकों लग गए कि यह धीमी प्रगतिशील स्थिति मस्तिष्क में रक्तस्राव का कारण हो सकती है या तथाकथित इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव (आईसीएच)। 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में, यह पाया गया कि अमाइलॉइड का चित्रण उनके जीवन के अंत की ओर मनोभ्रंश के साथ लोगों के दिमाग में पाया गया था, इस परिकल्पना को जन्म दिया कि अमाइलॉइड चित्रण मनोभ्रंश से जुड़ा था। 1960 के दशक में शुरू हुई, कई प्रकाशित रिपोर्टों में बुजुर्गों के दिमाग में अमाइलॉइड का चित्रण दिखाया गया था, जो इंट्राकेरेब्रल हेमरेज (ICH) से मृत्यु हो गई थी। यह रिपोर्ट जितनी अधिक प्रकाशित की जाती है, उतनी ही स्पष्ट है कि एमाइलॉइड चित्रण मनोभ्रंश और आईसीएच के कुछ रूपों दोनों से निकटता से संबंधित है। समय के साथ, इस स्थिति को एमाइलॉयड एंजियोपैथी के रूप में जाना जाता है।

एमिलॉइड एंजियोपैथी मस्तिष्क में रक्तस्राव का कारण क्यों बनती है?

अमाइलॉइड जमा होने से मस्तिष्क में धमनियों की दीवारों के अंदर जमा हो जाता है, जिससे वे समय के साथ खराब हो जाते हैं जब तक कि वे टूट और खून नहीं आते। बहुत बार, रक्तस्राव एक छोटे से क्षेत्र में होता है जिसे "पेटेकियल ब्लीडिंग" कहा जाता है, लेकिन जब एमाइलॉयड एंजियोपैथी से बड़ा रक्तस्राव होता है, तो यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

अमाइलॉइड एंजियोपैथी के कारण होने वाले ICH का एक संकेत यह है कि यह आमतौर पर मस्तिष्क की सतह के पास के क्षेत्र में होता है, एक वितरण में जिसे आमतौर पर "लोबार" कहा जाता है।

एमाइलॉयड एंजियोपैथी किसे मिल सकती है?

अमाइलॉइड एंजियोपैथी के जोखिम को ट्रिगर करने वाले कारक अज्ञात हैं। अब तक एक स्पष्ट जोखिम कारक उम्र के लिए लगता है, क्योंकि 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में एमिलॉयड बयान आम है। एपोलिपोप्रोटीन ई जीन और एमाइलॉइड एंजियोपैथी के कुछ रूपों के बीच संबंध भी बताया गया है, लेकिन 2008 के अंत में, यह अभी भी सट्टा था।

एमीलोइड एंजियोपैथी का निदान कैसे करें?

एमाइलॉयड एंजियोपैथी का निदान करने के लिए उपयोग की जाने वाली विश्वसनीय विधि एक मस्तिष्क बायोप्सी है। क्योंकि एक बायोप्सी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें रक्तस्राव और / या संक्रमण का एक निश्चित जोखिम होता है, एक बायोप्सी तब तक नहीं की जाएगी जब तक कि बिल्कुल आवश्यक न हो। सौभाग्य से, डॉक्टर अब एमआरआई फॉर्म का उपयोग करके एमाइलॉयड एंजियोपैथी का प्रारंभिक निदान कर सकते हैं, जिसे "कहा जाता है"ढाल गूंज"(जीआरई), छोटे या बड़े रक्तस्राव की परवाह किए बिना मस्तिष्क में रक्तस्राव के लिए एक बहुत ही कुशल परीक्षण और यह कई घंटों या वर्षों तक रहता है। जीआरई में देखे जाने वाले अमाइलॉइड एंजियोपैथी की पहचान को अक्सर "कॉर्टिकल माइक्रो-ब्रेन ब्लीडिंग" कहा जाता है।

अमाइलॉइड एंजियोपैथी के लक्षण क्या हैं?

रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण कितना रक्तस्राव होता है, इसके आधार पर अमाइलॉइड एंजियोपैथी के लक्षण भिन्न होते हैं। जब रक्तस्राव छोटा होता है, तो कोई लक्षण नहीं हो सकता है। कुछ मामलों में, लक्षणों को स्पष्ट रूप से नहीं देखा जा सकता है, जिससे प्रगतिशील स्मृति हानि या मस्तिष्क समारोह में मामूली कमी हो सकती है, जैसे धुंधली दृष्टि। जब रक्तस्राव बड़ा होता है, तो प्रमुख न्यूरोलॉजिकल लक्षण होते हैं, जिनमें हेमिपेरेसिस, हेमटेजिया, चेतना की हानि, आक्षेप, कोमा और यहां तक ​​कि मृत्यु भी शामिल है।

अमाइलॉइड एंजियोपैथी का उपचार क्या है?

जब मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है, तो एमिलॉइड एंजियोपैथी के कारण होने वाले आईसीएच का उपचार अन्य कारकों के कारण होने वाले आईसीएच के उपचार से अलग नहीं होता है। सबसे पहले, यदि रक्तस्राव इंट्रासेरेब्रल दबाव (आईसीपी) में वृद्धि का कारण बनता है, तो सूजन या बड़े पैमाने पर प्रभाव से, डॉक्टर को आईसीपी को राहत देने के लिए आपातकालीन सर्जरी करने या अन्य उपायों को लागू करने की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर भी बरामदगी को रोकने के लिए एंटी-जब्ती दवाओं के साथ रोगियों का इलाज करते हैं। यदि रक्तस्राव छोटा है, लेकिन एक स्ट्रोक का कारण बनने के लिए पर्याप्त है, तो रोगी की स्थिति स्थिर होने तक डॉक्टर एक दिन या उससे अधिक समय तक गहन देखभाल में रोगी की निगरानी करेंगे।

वर्तमान में, अमाइलॉइड प्रोटीन के जमाव को खत्म करने के लिए बहुत कम किया जा सकता है। इस विकार का निदान करने वालों को रक्तचाप को सामान्य रखना चाहिए और एस्पिरिन या प्लाविक्स जैसे रक्त के पतले होने से बचना चाहिए, क्योंकि दोनों मस्तिष्क में रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

अमाइलॉइड एंजियोपैथी के कारण रक्तस्राव हो सकता है
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