मस्तिष्क के एवीएम को जानना: सिर दर्द, ऐंठन और स्ट्रोक के कारण

अंतर्वस्तु:

• मेडिकल वीडियो: What drinking her juice ACTUALLY gives you... -- Dr Phil #6
  
• सामान्य धमनियों और नसों से संबंध
  
• असामान्य धमनियों और नसों से संबंध
  
• मस्तिष्क एवीएम कैसा दिखता है?
  
• मस्तिष्क एवीएम का अनुभव करने की क्षमता किसके पास है?
  
• एवीएम के लक्षण क्या हैं?
  
• एवीएम का निदान कैसे करें?
  
• एवीएम को कैसे संभालें?
  
• प्रैग्नेंसी के बारे में क्या कहेंगे?
  

मेडिकल वीडियो: What drinking her juice ACTUALLY gives you... -- Dr Phil #6

धमनी विकृति, या संक्षिप्त AVM, असामान्य रक्त वाहिकाओं का एक समूह है जो एक दूसरे के साथ जुड़े हुए हैं। एवीएम विभिन्न अंगों में हो सकता है, लेकिन मस्तिष्क एवीएम सबसे अधिक समस्याग्रस्त है। एवीएम के लिए एक और शब्द धमनी फिस्टुला है।

एवीएम खतरनाक क्यों है, इसके कारणों को समझने के लिए, यह समझना सबसे पहले महत्वपूर्ण है कि रक्त वाहिकाएं एक दूसरे से कैसे संबंधित हैं।

सामान्य धमनियों और नसों से संबंध

रक्त वाहिकाओं के दो मुख्य प्रकार हैं: धमनियां और नसें। धमनियां हृदय और फेफड़ों से ऑक्सीजन युक्त रक्त को मांसपेशियों, हड्डियों और मस्तिष्क जैसे अन्य भागों में ले जाती हैं, जबकि शिराएँ हृदय को वापस लाती हैं और ऑक्सीजन वापस पाने के लिए फेफड़े लाती हैं। जैसे-जैसे धमनियां शरीर के ऊतकों में गहराई तक जाती हैं, वे छोटी और छोटी होती जाती हैं, जब तक कि वे अधिकतम संकरी बिंदु तक नहीं पहुंच जातीं - इस हिस्से को केशिका के रूप में जाना जाता है। रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है ताकि इसे धमनी से शिरा में स्थानांतरित किया जा सके।

इस प्रकार, केशिकाओं का एक महत्वपूर्ण कार्य कुछ दबाव को दूर करना है जो रक्त पर केंद्रित होता है क्योंकि यह ऊतक में बड़ी धमनियों के माध्यम से बहता है।

शिरा केशिका से बाहर निकलता है और उत्तरोत्तर बढ़ता है जब वह ऑक्सीजन के साथ हृदय और फेफड़ों में वापस आ जाता है।

असामान्य धमनियों और नसों से संबंध

मस्तिष्क एवीएम धमनियों और नसों से आते हैं जो केशिकाओं के बिना जुड़े हुए हैं। इससे एवीएम की सीमा के भीतर सीधे शिरा में जाने पर धमनियों पर दबाव पड़ता है। यह दुर्लभ रक्त प्रवाह उन हिस्सों का उत्पादन करता है जिनमें उच्च दबाव और अशांति होती है और समय के साथ एवीएम का विस्तार होता है, और मस्तिष्क के ऊतकों के आसपास के कार्य को प्रभावित करता है।

मस्तिष्क एवीएम कैसा दिखता है?

ब्रेन एवीएम आकार में भिन्न होते हैं। कुछ आमतौर पर छोटे होते हैं और दशकों से नहीं देखे गए हैं। अन्य धमनियों में बड़े और अत्याचारी चैनल बनाते हैं, जो दृढ़ता से स्पंदित होते हैं क्योंकि वे सीधे शिरा से जुड़े होते हैं। एवीएम मस्तिष्क में कहीं भी पाया जा सकता है, जिसमें मस्तिष्क प्रांतस्था, सफेद पदार्थ और मस्तिष्क स्टेम शामिल हैं।

मस्तिष्क एवीएम का अनुभव करने की क्षमता किसके पास है?

मस्तिष्क एवीएम लगभग 0.1% आबादी को प्रभावित करते हैं, कुछ जन्म के समय भी शुरू होते हैं, लेकिन शायद ही कभी एक ही परिवार के एक से अधिक सदस्यों को प्रभावित करते हैं। वे पुरुषों और महिलाओं में समान हैं। लोग आमतौर पर 10 से 30 साल की उम्र के बीच लक्षणों को महसूस करना शुरू करते हैं, लेकिन 50 से अधिक वर्षों में शायद ही कभी होते हैं।

एवीएम के लक्षण क्या हैं?

लगभग आधे रोगियों को अवार्कनॉइड रक्तस्राव का अनुभव करने के बाद एवीएम का पता चलता है। अन्य आधा बरामदगी, सिरदर्द, और स्ट्रोक के लक्षणों से प्रभावित होता है जैसे हेमटेरेगिया या हेमिपैरिसिस।

एवीएम का निदान कैसे करें?

एवीएम का निदान अक्सर रेडियोलॉजिस्ट द्वारा केवल कैट ब्रेन स्कैन के साथ किया जाता है। हालांकि, ज्यादातर डॉक्टर एमआरआई जांच कराने के बाद एवीएम का निदान करने में अधिक सहज महसूस करते हैं। ऐसे मामलों में जब रक्तस्राव होता है, एवीएम को पूरी तरह से इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव द्वारा कवर किया जा सकता है, जिससे अंतिम निदान का निर्धारण करने के लिए एक सेरेब्रल एंजियोग्राम की आवश्यकता होती है।

एवीएम को कैसे संभालें?

उपलब्ध सबसे आम प्रकार के उपचारों में सर्जिकल लेज़र, एंडोवस्कुलर एम्बोलिज़ेशन और स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी शामिल हैं, जिनका उपयोग अकेले या संयोजन में किया जा सकता है। सामान्य तौर पर, इस उपचार का उद्देश्य रक्तस्राव के जोखिम को कम करना है, और पुनर्बलन को रोकना है।

वर्तमान में गहन शोध के तहत मुद्दा यह है कि क्या डॉक्टरों को रक्तस्राव पैदा करने से पहले एवीएम का इलाज करना चाहिए। जाहिरा तौर पर, कोई अध्ययन नहीं था जो एवीएम के टूटने पर रक्तस्राव के जोखिम का आकलन करता था और कभी-कभी एवीएम के लक्षणों का इलाज नहीं किया जाता था। कुछ लोग यह भी मानते हैं कि रक्तस्राव से पहले मिले एवीएम में रक्तस्राव के बाद पाए जाने वाले जोखिम की तुलना में कम जोखिम होता है। हालांकि, अनिश्चितता कई सर्जनों और रोगियों को सर्जरी का फैसला करने का कारण बनती है, इस जोखिम के बावजूद कि कार्रवाई स्वयं मस्तिष्क की चोट का कारण बन सकती है।

प्रैग्नेंसी के बारे में क्या कहेंगे?

एवीएम का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है, जो एवीएम से पहले या रक्तस्राव के बाद पाया जाता है। घटना के बाद रक्तस्राव का अनुभव करने वाले 90% से अधिक लोगों को बचाया जा सकता है। रक्तस्राव से पहले पाए जाने वाले एवीएम के साथ, रोग का निदान सीधे एवीएम के आकार, लक्षण, मस्तिष्क के महत्वपूर्ण क्षेत्रों से निकटता से संबंधित है और, जैसा कि ऊपर वर्णित है, एवीएम पर उपचार किया जाता है या नहीं।