अंतर्वस्तु:
मेडिकल वीडियो: डायबिटीक नेफ्रोपैथी की सम्भावना - Onlymyhealth.com
1. परिभाषा
नेफ्रोपैथी क्या है?
मधुमेह रोग में होने वाली किडनी की बीमारी या गुर्दे की क्षति को डायबिटिक नेफ्रोपैथी कहा जाता है। यह स्थिति मधुमेह की शिकायत है।
जब हमारा शरीर प्रोटीन का उपभोग करता है, तो यह प्रक्रिया अपशिष्ट उत्पादों का उत्पादन करती है। गुर्दे में, लाखों पतली रक्त वाहिकाओं (केशिकाओं) में पतले छेद होते हैं जो फ़िल्टर के रूप में कार्य करते हैं। जब रक्त रक्त वाहिकाओं से बहता है, तो अपशिष्ट पदार्थों के रूप में कार्य करने वाले छोटे अणु छिद्र के माध्यम से जारी होते हैं, और अपशिष्ट उत्पाद मूत्र के रूप में निकलता है। उपयोगी पदार्थ, जैसे प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं, फिल्टर छेद से गुजरने के लिए बहुत बड़ी हैं ताकि वे रक्त में रहें।
मधुमेह इस प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है। उच्च रक्त शर्करा का स्तर गुर्दे को बहुत अधिक रक्त फ़िल्टर करता है। यह अतिरिक्त काम फ़िल्टर के लिए मुश्किल बनाता है। कई वर्षों के बाद, फ़िल्टर क्षतिग्रस्त हो जाएगा और फायदेमंद प्रोटीन मूत्र में गायब हो जाएंगे। मूत्र में कम प्रोटीन के स्तर को माइक्रोब्लुमिन्यूरिया कहा जाता है।
यदि माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया के दौरान गुर्दे की बीमारी का शीघ्र पता लगाया जाता है, तो कुछ उपचार गुर्दे की बीमारी को रोक सकते हैं। जबकि मूत्र में बड़ी मात्रा में प्रोटीन को मैक्रोबाल्मिन्यूरिया कहा जाता है। जब गुर्दे की बीमारी को मैक्रोलेब्यूमिन्यूरिया के बाद पाया जाता है, तो यह आमतौर पर अंत-चरण गुर्दे की बीमारी, या ईएसआरडी द्वारा पीछा किया जाता है।
जब अत्यधिक काम के कारण तनाव होता है, तो गुर्दे अपनी फ़िल्टरिंग क्षमता खो देते हैं। अपशिष्ट उत्पाद फिर रक्त में बनने लगते हैं। अंत में, गुर्दे की विफलता होती है। यह विफलता एक बहुत गंभीर बीमारी है। जिस व्यक्ति की किडनी फेल होती है उसे किडनी प्रत्यारोपण या रक्त निस्पंदन मशीन (डायलिसिस) से गुजरना होगा
लक्षण और लक्षण क्या हैं?
डायबिटिक नेफ्रोपैथी के शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। यदि आपको गुर्दे की क्षति होती है, तो आपके पास प्रोटीन की थोड़ी मात्रा हो सकती है जो मूत्र (एल्ब्यूमिन्यूरिया) में लीक हो जाती है। आमतौर पर, उच्च बुखार, सख्त व्यायाम, गर्भावस्था या संक्रमण के समय के अलावा मूत्र में प्रोटीन नहीं पाया जाता है।
मधुमेह के साथ हर कोई मधुमेह अपवृक्कता का अनुभव नहीं करेगा। टाइप 1 डायबिटीज वाले लोगों में, डायबिटिक नेफ्रोपैथी मधुमेह के हमले के बाद 5 से 10 साल या उससे अधिक होने पर विकसित होने की अधिक संभावना है। टाइप 2 डायबिटीज वाले लोग यह जान सकते हैं कि उनके मूत्र में डायबिटीज होने के समय प्रोटीन की थोड़ी मात्रा होती है, क्योंकि उन्हें कई वर्षों तक मधुमेह हो सकता है।
जब मधुमेह अपवृक्कता रहता है, गुर्दे अपना काम नहीं कर सकते। वे आपके शरीर से विषाक्त पदार्थों या दवाओं को साफ नहीं कर सकते हैं और वे रक्त में रसायनों को ठीक से संतुलित नहीं कर सकते हैं। आप कर सकते हैं:
- आपके मूत्र में अधिक प्रोटीन खोना
- उच्च रक्तचाप हो
- उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर होता है
आप बिगड़ती नेफ्रोपैथी के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं:
- सूजन (एडिमा), पहले पैरों और पिंडलियों में और फिर आपके पूरे शरीर में फैल जाती है
- गरीब भूख
- वजन कम होना
- दुर्बलता
- थकान महसूस करना
- मतली या उल्टी
- नींद की समस्या
यदि गुर्दे बुरी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रक्त शर्करा का स्तर नीचे जा सकता है क्योंकि गुर्दे अतिरिक्त इंसुलिन को हटा नहीं सकते हैं या मौखिक दवाओं को फ़िल्टर कर सकते हैं जो इंसुलिन उत्पादन को बढ़ाते हैं।
2. उनसे कैसे पार पाएं
मुझे क्या करना चाहिए?
गुर्दे की बीमारी के लिए एक महत्वपूर्ण उपचार रक्त शर्करा और रक्तचाप का सख्त नियंत्रण है। रक्तचाप का रोग प्रगति पर एक नाटकीय प्रभाव पड़ता है। यहां तक कि रक्तचाप में मामूली वृद्धि भी गुर्दे की बीमारी को जल्दी से खराब कर सकती है। आपके रक्तचाप को कम करने के चार तरीकों में वजन कम करना, कम नमक खाना, शराब और तंबाकू से बचना और नियमित व्यायाम करना शामिल है।
आप रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करके गुर्दे की क्षति को भी धीमा कर सकते हैं, जो आप कर सकते हैं:
- स्वस्थ भोजन खाएं
- नियमित व्यायाम करें
- अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा निर्देश के अनुसार दवा या इंसुलिन लें
- आपके ब्लड शुगर के स्तर को जितनी बार आपको बताया गया है और अपने ब्लड शुगर का रिकॉर्ड रखें, ताकि आप जान सकें कि भोजन और गतिविधि आपके डायबिटीज के स्तर को कैसे प्रभावित करते हैं
मुझे डॉक्टर कब देखना है?
अपने डॉक्टर से संपर्क करें यदि आपको मधुमेह है और आपने प्रोटीन परीक्षण के लिए मूत्र परीक्षण नहीं कराया है।
3. रोकथाम
मधुमेह अपवृक्कता को रोकने के लिए सबसे अच्छा तरीका है अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करना। इसके अलावा, रक्तचाप को बार-बार मॉनिटर किया जाना चाहिए, और 130 मिलीमीटर पारा (एमएमएचजी) के रक्तचाप को शिखर स्तर (सिस्टोलिक दबाव, "ऊपर" रक्तचाप की मात्रा) से नीचे रखा जाना चाहिए, और निम्न संख्या (डायस्टोलिक दबाव) के नीचे जारी रखना चाहिए 80mmHg। यह वांछित रक्तचाप संख्या उन लोगों की तुलना में कम है, जिन्हें मधुमेह नहीं है।
दो प्रकार के रक्तचाप की दवाएं गुर्दे की क्षति को इस तरह से बचा सकती हैं जो आपके रक्तचाप को कम करती हैं। जिन लोगों को मधुमेह है और जिन्हें उच्च रक्तचाप भी है, उन्हें नियमित रूप से इन दवाओं में से एक का सेवन करना चाहिए। ये दवाएं एंजियोटेंसिन-कंवर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर (एसीई इनहिबिटर) नामक दवाओं के एक समूह से आती हैं, जिसमें लिओनोप्रिल (ज़ेस्ट्रिल, प्रिंसिल), एनालाप्रिल (वासोटेक), मोएक्सिप्रिल (यूनीवेक), बेनाज़िपिल (लोटेंसिन) और अन्य शामिल हैं, या समूहों से। दवाओं को एंजियोटेंसिन रिसेप्टर (एआरबी) ब्लॉकर्स कहा जाता है, जिसमें लोसार्टन (कोजार), वाल्सर्टन (दीवान), और अन्य शामिल हैं।
उन दवाओं का उपयोग करने से बचें जो कभी-कभी गुर्दे पर खतरनाक दुष्प्रभाव डाल सकती हैं। यदि आपको गुर्दे की गंभीर बीमारी है, तो आपका डॉक्टर आपको इबुप्रोफेन जैसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी समूहों) में दर्द दवाओं से बचने की सलाह दे सकता है।
कम-प्रोटीन आहार (10% से 12% या कुल कैलोरी का कम) भी गुर्दे की बीमारी के विकास को धीमा या रोक सकता है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको धूम्रपान बंद करना चाहिए।
