मिर्गी और गर्भावस्था

अंतर्वस्तु:

• मेडिकल वीडियो: गर्भावस्था मिर्गी के रोगी के लिए सावधानिय Health Education Tips Hindi pregnancy time care
  
• यदि मिर्गी के रोगी गर्भवती होने की योजना बनाते हैं
  
• गर्भावस्था के दौरान मिर्गी
  
• दवाओं से इलाज
  
• सोडियम वैल्प्रोएट दवा का जोखिम
  
• फोलिक एसिड का महत्व
  
• गर्भावस्था के दौरान देखभाल
  
• जन्म और बाद के चरण
  

मेडिकल वीडियो: गर्भावस्था मिर्गी के रोगी के लिए सावधानिय Health Education Tips Hindi pregnancy time care

मिर्गी आमतौर पर बचपन में शुरू होती है, लेकिन यह किसी भी उम्र में, वास्तव में दिखाई देने लगती है। मिर्गी का मुख्य लक्षण बार-बार दौरे पड़ना है। मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि के असामान्य पैटर्न बढ़ने पर दौरे आते हैं, जिससे शरीर अनियंत्रित रूप से आगे बढ़ सकता है, और अल्पावधि में चेतना का नुकसान भी हो सकता है।

यदि मिर्गी के रोगी गर्भवती होने की योजना बनाते हैं

यदि आप एंटी-मिर्गी दवाओं (एईडी) का उपयोग करते हैं और गर्भवती होने की योजना बनाते हैं, तो आपको गर्भनिरोधक और दवा का उपयोग तब तक जारी रखना चाहिए जब तक कि आप एक न्यूरोलॉजिस्ट या सामान्य चिकित्सक के साथ अपनी योजना पर चर्चा न करें। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपको अपनी दवा को बदलने की आवश्यकता हो सकती है, और यह केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए।

कुछ एईडी अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं, लेकिन गर्भावस्था में अनियंत्रित दौरे का खतरा भी है।

गर्भावस्था के दौरान मिर्गी

यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि गर्भावस्था मिर्गी को कैसे प्रभावित करेगी। कुछ महिलाएं जो मिर्गी से पीड़ित हैं, बहुत प्रभावित नहीं होती हैं, जबकि अन्य उनकी स्थिति में सुधार करने के लिए विचार करते हैं। हालांकि, क्योंकि गर्भावस्था शारीरिक और भावनात्मक तनाव का कारण बन सकती है, दौरे अधिक लगातार और गंभीर हो सकते हैं।

दवाओं से इलाज

मिर्गी से पीड़ित कई महिलाएं दौरे को नियंत्रित करने के लिए एईडी का उपयोग करती हैं। शोध से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान AED लेने वाली माताओं से जन्म लेने वाले बच्चों में Fetal Anti-Convulsant Syndrome (FACS) का खतरा बढ़ जाता है। FACS वाले बच्चे शारीरिक या दिमागी विकास में बाधा बन सकते हैं।

इन दवाओं से स्पाइना बिफिडा, दिल की असामान्यताएं और फांक होंठ जैसे शारीरिक विकारों का खतरा बढ़ सकता है। दवा और खुराक के प्रकार के आधार पर, बच्चे को दवा से प्रभावित होने का खतरा हो सकता है:

• बौद्धिक क्षमता कम होना
• खराब भाषा कौशल (बोलने और समझने की क्षमता)
• स्मृति विकार
• ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार
• देरी जब चलना और बात करना सीखो

गर्भवती होने से पहले, एक प्रसूति और न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अपने उपचार पर चर्चा करें जो मिर्गी को समझता है। वे वैकल्पिक उपचारों पर विचार करना चाह सकते हैं। जब आप गर्भावस्था के दौरान या इससे पहले गर्भवती होती हैं, तो आमतौर पर दवा के प्रकार को बदलना बेहतर होता है।

यदि आप एईडी का उपयोग करते समय गर्भवती हैं, तो उपचार जारी रखें और तुरंत अपने उपचार पर चर्चा करने के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। विशेषज्ञ की सलाह के बिना दवा न बदलें या दवा लेना बंद न करें, खासकर गर्भावस्था के दौरान, क्योंकि गर्भावस्था में गंभीर दौरे के परिणामस्वरूप आपको या आपके बच्चे को भी चोट लग सकती है।

सोडियम वैल्प्रोएट दवा का जोखिम

शिशुओं के लिए नुकसान का जोखिम कुछ एईडी के साथ अधिक है, उदाहरण के लिए, सोडियम वैल्प्रोएट, अन्य दवाओं की तुलना में, और यदि दो या अधिक एईडी एक साथ लिए जाते हैं (पॉलीथेरेपी कहा जाता है)।

शिशुओं में शारीरिक असामान्यता का जोखिम जिनकी माताएं गर्भावस्था में सोडियम वालप्रोएट का उपयोग करती हैं, सामान्य आबादी के 2-3% बच्चों की तुलना में लगभग 11% है। इसका मतलब है कि मिर्गी से पीड़ित 100 महिलाओं में से जो गर्भावस्था के दौरान सोडियम वैल्प्रोएट का उपयोग करती हैं, उनमें से 11 में शारीरिक असामान्यता वाले बच्चे होंगे।

नवजात शिशुओं में तंत्रिका विकास समस्याओं का जोखिम लगभग 30% -40% (100 में से 30-40) है, जिनकी माता गर्भावस्था के दौरान सोडियम वालप्रो का सेवन करती हैं।

यदि आप सोडियम वैल्प्रोएट पीते हैं और गर्भवती होने की योजना बनाते हैं, या आपको पता चलता है कि यदि आप गर्भवती हैं, तो दवा लेना बंद न करें। अपनी गर्भावस्था और देखभाल पर चर्चा करने के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से मिलें।

फोलिक एसिड का महत्व

यदि आप मिर्गी को नियंत्रित करने के लिए दवा लेते हैं, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप हर दिन उच्च मात्रा में 5 मिलीग्राम फोलिक एसिड पीते हैं, जैसे ही आप गर्भवती होने की कोशिश करना शुरू करते हैं। यह दवा आपके लिए निर्धारित की जानी चाहिए, आमतौर पर एक सामान्य चिकित्सक द्वारा, क्योंकि 5 मिलीग्राम की गोलियाँ एक डॉक्टर के पर्चे के बिना लागू नहीं होती हैं।

आपको जल्द से जल्द एक सामान्य चिकित्सक से मिलना चाहिए। यदि आप अप्रत्याशित रूप से गर्भवती हैं और फोलिक एसिड नहीं लिया है, तो तुरंत पी लें। आप 5 मिलीग्राम टैबलेट प्रिस्क्रिप्शन पाने से पहले फार्मेसी में कम खुराक में 400 मिलीग्राम टैबलेट खरीद सकते हैं।

यदि आपको सलाह की आवश्यकता है, तो अपने जीपी या फार्मासिस्ट से बात करें।

गर्भावस्था के दौरान देखभाल

गर्भवती होने से पहले, या प्रारंभिक गर्भावस्था में, आपको एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है, जो आपके गर्भवती होने पर उपचार की योजना और चर्चा करेंगे। यदि आवश्यक हो, तो न्यूरोलॉजिस्ट एक संयुक्त योजना बनाने में भी शामिल हो सकता है।

आपको किसी भी बच्चे की विकास समस्याओं का पता लगाने में मदद करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की पेशकश की जाएगी। आपके रक्त में एंटी-मिर्गी दवाओं के स्तर की जांच करने के लिए आपको एक अतिरिक्त रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, जो आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले एईडी के प्रकार पर निर्भर करता है।

आप शिशुओं में जन्मजात मिर्गी के बारे में चिंतित हो सकते हैं। हालांकि, आप इस और अन्य मुद्दों के बारे में देखभाल टीम से बात कर सकते हैं।

जन्म और बाद के चरण

यद्यपि बच्चे के जन्म के दौरान दौरे का जोखिम कम है, आपको अस्पताल में एक सलाहकार के नेतृत्व में जन्म इकाई में जन्म देने की सलाह दी जाती है।

जन्म प्रक्रिया के दौरान, आपकी देखभाल एक दाई या डॉक्टर द्वारा की जाएगी, जो यदि आवश्यक हो तो आपकी मदद कर सकती है। जन्म में क्या हुआ, इसके बारे में पढ़ें।

क्योंकि कुछ एईडी शिशुओं में रक्त के थक्कों को कम करते हैं, जन्म के बाद शिशुओं को जल्द ही विटामिन के का इंजेक्शन लगाया जाएगा। आमतौर पर कोई कारण नहीं है कि आप बच्चे को स्तनपान नहीं करा सकते। हालांकि कुछ दवाएं स्तन के दूध में प्रवेश करती हैं, लेकिन स्तन के दूध के लाभ अक्सर किसी भी जोखिम को कम कर देते हैं। दाई, प्रसूति या फार्मासिस्ट आपकी परिस्थितियों के आधार पर सलाह दे सकते हैं।