एंटीडाययूरेटिक हार्मोन

अंतर्वस्तु:

• मेडिकल वीडियो: Antidiuretic Hormone - Excretion and Osmoregulation - Biology Class 12
  
• एंटीडायरेक्टिक हार्मोन क्या है?
  
• मुझे एंटीडायरेक्टिक हार्मोन कब लेना है?
  
• एंटीडायरेक्टिक हार्मोन से गुजरने से पहले मुझे क्या पता होना चाहिए?
  
• एंटीडायरेक्टिक हार्मोन लेने से पहले मुझे क्या करना चाहिए?
  
• एंटीडायरेक्टिक हार्मोन प्रक्रिया कैसे होती है?
  
• एंटीडायरेक्टिक हार्मोन से गुजरने के बाद मुझे क्या करना चाहिए?
  
• परीक्षा परिणाम का क्या मतलब है?
  

मेडिकल वीडियो: Antidiuretic Hormone - Excretion and Osmoregulation - Biology Class 12

परिभाषा

एंटीडायरेक्टिक हार्मोन क्या है?

एंटिडायरेक्टिक हार्मोन या एंटीडायरेक्टिक हार्मोन (एडीएच) का उपयोग कमी या अतिरिक्त एंटीडायरेक्टिक हार्मोन के निदान और निर्धारण के लिए किया जाता है। हालाँकि, यह परीक्षण सामान्य परीक्षण नहीं है। डॉक्टर आमतौर पर नैदानिक ​​लक्षणों और अन्य परीक्षणों जैसे कि रक्त परासरण परीक्षण, मूत्र परासरण और इलेक्ट्रोलाइट परीक्षणों के आधार पर एक रोगी की स्थिति का निदान करते हैं।

एडीएच या वैसोप्रेसिन हाइपोथैलेमस में निर्मित होता है और पश्चवर्ती पिट्यूटरी लोब में संग्रहीत होता है। एडीएच यकृत द्वारा अवशोषित पानी की सामग्री को नियंत्रित करता है। उच्च सीरम में ओस्मोसिस का दबाव या इंट्रावास्कुलर रक्त की मात्रा में कमी एडीएच उत्पादन को उत्तेजित करेगी। तनाव, सर्जरी या मन का बोझ भी एडीएच को उत्तेजित कर सकता है। जितना अधिक ADH का उत्पादन होता है, उतना ही पानी गुर्दे में अवशोषित होता है। पानी खून में बहुत अवशोषित हो जाएगा और मूत्र को गाढ़ा कर देगा। यदि ADH कम हो जाता है, तो शरीर पानी छोड़ता है, जिससे रक्त में एकाग्रता और मूत्र पतला होता है।

डायबिटीज इन्सिपिडस तब होता है जब शरीर पर्याप्त एडीएच का उत्पादन नहीं करता है या गुर्दे एडीएच जलन के लिए अनुकूल नहीं हो सकते हैं। आघात, ट्यूमर, एन्सेफलाइटिस (हाइपोथैलेमस की सूजन), या पिट्यूटरी ग्रंथि को हटाने के कारण असामान्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस) के कारण एडीएच स्राव के स्तर में कमी। डायबिटीज इन्सिपिडस वाले मरीजों को हर बार पेशाब के दौरान उच्च जल स्तर निकलता है। इससे रक्त गाढ़ा हो जाता है, जिससे रोगी को आसानी से प्यास लगती है।

प्राथमिक गुर्दे की बीमारी का कारण एडीएच (नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस) से उत्तेजना के लिए गुर्दे कम संवेदनशील हो सकते हैं। न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस और नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस में अंतर करने के लिए, डॉक्टर एडीएच उत्तेजना परीक्षण कर सकते हैं। इस परीक्षण में, मरीजों को पीने के पानी से प्रतिबंधित कर दिया जाता है और वासोप्रेसिन इंजेक्शन लगाने से पहले और बाद में मूत्र संबंधी असामन्यता को मापा जाएगा। यदि न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस पाया जाता है, तो निरंतर पानी की मात्रा के साथ मूत्र संबंधी असामान्यता कम हो जाएगी, और वैसोप्रेसिन दिए जाने के बाद मूत्र संबंधी असामान्यता बढ़ जाएगी। नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस के मामले में, मूत्र की ऑस्मोलैलिटी तब भी नहीं बढ़ेगी जब आप पानी की मात्रा कम करते हैं और वैसोप्रेसिन का उपयोग करते हैं। निदान परिणामों में सीरम एडीएच परीक्षण शामिल हो सकते हैं। न्यूरोपैथिक डायबिटीज इन्सिपिडस के मामले में, ADH का स्तर कम होता है, जबकि नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस में, ADH का स्तर अधिक होता है।

उच्च सीरम ADH स्तर अक्सर अनुचित ADH (SIADH) के सिंड्रोम से जुड़े होते हैं। एडीएच के अत्यधिक स्राव के कारण, गुर्दे में सामान्य स्तर की तुलना में पानी बहुत अधिक अवशोषित होता है। इससे खून बहने लगता है और पेशाब गाढ़ा हो जाता है। रक्त में महत्वपूर्ण आयनों की एकाग्रता कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप नसों, हृदय और चयापचय की गंभीर असामान्यताएं होती हैं। अनुचित एडीएच का यह सिंड्रोम अक्सर फेफड़ों की बीमारी (तपेदिक, संक्रमण के कारण होने वाले निमोनिया), अत्यधिक तनाव (सर्जरी या आघात), मस्तिष्क ट्यूमर या संक्रमण से भी जुड़ा होता है। ट्यूमर में एडीएच का स्राव भी अनुचित एडीएच के सिंड्रोम का कारण बन सकता है। ट्यूमर उपकला ट्यूमर, फेफड़े, लिम्फ नोड ट्यूमर, मूत्र और आंतों जैसे सिंड्रोम पैदा कर सकता है। हाइपोथायरायडिज्म और एडिसन के रोगियों को भी अनुचित एडीएच के सिंड्रोम से प्रभावित किया जा सकता है।

चिकित्सक इस परीक्षण का उपयोग हाइपोनेट्रेमिया या एडिमा के साथ अनुचित एडीएच से सिंड्रोम को अलग करने के लिए करते हैं। इस परीक्षण का उपयोग अक्सर मूत्र असमसता और परासरण को मापने के लिए भी किया जाता है। अनुचित एडीएच सिंड्रोम वाले रोगी केवल थोड़े से पानी का सेवन नहीं कर सकते हैं या उत्पादन नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, मूत्र संबंधी ऑस्मोलैलिटी आमतौर पर 100 से कम नहीं होती है, और 100 से अधिक मूत्र और रक्त में घुसपैठ की दर होती है। हाइपोनेट्रेमिया, एडिमा और क्रोनिक किडनी रोग के अन्य कारणों वाले मरीजों में 80% पानी का सेवन हो सकता है और मूत्र संबंधी ऑस्मोलॉलिटी पर्याप्त नहीं होगी।

मुझे एंटीडायरेक्टिक हार्मोन कब लेना है?

डॉक्टर एडीएच परीक्षण या अन्य परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं क्योंकि स्टॉप ड्रिंकिंग टेस्ट या एडीएच के निषेध के हिस्से के रूप में अगर डॉक्टर को संदेह है कि एडीएच के उत्पादन या स्राव के साथ कोई समस्या है।

इसके अलावा, इस परीक्षण की सिफारिश भी की जा सकती है यदि आपके पास बिना कारण रक्त में सोडियम का स्तर कम है, या यदि आपके पास अनुचित एडीएच (SIADH) के सिंड्रोम से संबंधित लक्षण हैं।

यदि SIADH बिना किसी कारण के विकसित होता है, तो कोई लक्षण नहीं होंगे, लेकिन यदि स्थिति गंभीर है, तो कुछ लक्षण हो सकते हैं:

• सिरदर्द
• मतली, उल्टी
• चक्कर आना
• कोमा या आक्षेप

एडीएच परीक्षण अन्य चिकित्सा कारणों से होने वाले अतिरिक्त एडीएच के मूल्यांकन के लिए किया जाता है, जैसे:

• लेकिमिया
• लिंफोमा
• फेफड़े, अग्न्याशय, मूत्राशय और मस्तिष्क का कैंसर
• एडीएच उत्पादन को बढ़ाने वाली बीमारियां
• गुइलेन बैरे सिंड्रोम
• काठिन्य
• epilepgi
• तीव्र पोर्फिरीया (विरासत में मिला विकार जो हीम उत्पादन को प्रभावित करता है, रक्त का एक महत्वपूर्ण घटक)
• सिस्टिक फाइब्रोसिस
• वातस्फीति
• यक्ष्मा

निर्जलीकरण, मस्तिष्क की चोट, और सर्जरी एडीएच एकाग्रता बढ़ा सकते हैं।

एडीएच परीक्षण तब किया जा सकता है जब रोगी को बहुत अधिक प्यास लगती है और अक्सर आग्रह करता है, जिससे डॉक्टरों को मधुमेह की बीमारी का निर्धारण करना आसान हो जाता है।

सेंट्रल डायबिटीज इन्सिपिडस (हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी को नुकसान के कारण डायबिटीज इन्सिपिडस) के मरीज अक्सर परेशान नींद की वजह से थका हुआ महसूस करते हैं, क्योंकि मरीज अक्सर रात में बाथरूम जाते हैं। मूत्र आमतौर पर स्पष्ट है, बादल नहीं है, और प्रवेश दर सामान्य से कम है।

रोकथाम और चेतावनी

एंटीडायरेक्टिक हार्मोन से गुजरने से पहले मुझे क्या पता होना चाहिए?

आपको उन चीजों को जानना होगा जो परीक्षा परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं:

• यदि आप निर्जलीकरण, हाइपोवोल्मिया या अत्यधिक तनाव का अनुभव करते हैं, तो एडीएच स्तर बढ़ सकता है
• यदि आप बहुत अधिक पानी पीते हैं जो सीरम ऑस्मोलैलिटी को कम कर सकता है या रक्त की मात्रा बढ़ा सकता है, तो ADH स्तर घट सकता है
• यदि ग्लास से एक इंजेक्शन या ट्यूब का उपयोग किया जाता है, तो यह ADH की गुणवत्ता को कम कर सकता है
• निम्नलिखित दवाएं ADH सांद्रता बढ़ाती हैं और SIADH का कारण बन सकती हैं: एसिटामिनोफेन (पैनाडोल), बार्बिटुरेट्स, कार्बामाज़ेपाइन (एनेस्थीसिया), एंटीकोलिनर्जिक एजेंट (कोलीनर्जिक उपचार), साइक्लोफॉस्फेमाइड (इम्यूनोसप्रेसेवेट साइटोटॉक्सिक ग्रुप ट्रीटमेंट), कुछ मूत्रल (थैज़ाइड) , मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक ड्रग्स (लेसोल्फोनीलुरेस), और एंटीडिप्रेसेंट्स तीन रिंग्स या एंटीडिपेसेंट्स एसएसआरआई
• ऐसी दवाएं जिनमें ADH के स्तर को कम करने की क्षमता होती है: शराब, बीटा-एड्रीनर्जिक, एंटी-मॉर्फिन और फ़िनाइटोइन

यह महत्वपूर्ण है कि आप इस परीक्षण को चलाने से पहले ऊपर दी गई चेतावनी को समझें। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अधिक जानकारी और निर्देशों के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

प्रक्रिया

एंटीडायरेक्टिक हार्मोन लेने से पहले मुझे क्या करना चाहिए?

• डॉक्टर के निर्देशों और परीक्षण प्रक्रिया की व्याख्या पर ध्यान दें
• सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त पानी पीते हैं और 12 घंटे तक उपवास करते हैं
• आपका डॉक्टर आपके तनाव के स्तर का आकलन करेगा
• परीक्षण से पहले, डॉक्टर आपको कुछ दवाओं से बचने की सलाह दे सकते हैं, डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें

एंटीडायरेक्टिक हार्मोन प्रक्रिया कैसे होती है?

जब आप बैठे हों या लेटे हों, तो डॉक्टर रक्त का नमूना लेगा और इसे लाल ढक्कन के साथ प्लास्टिक की नली में जमा कर देगा।

एडीएच अवरोधन परीक्षण की आवश्यकता उस मूल सीरम को मापने के लिए होती है, जो रोगी द्वारा खपत पानी की मात्रा का अनुमान लगाता है। इसके बाद मूत्र को कुछ निश्चित अनुपातों और परासरण में लिया जाता है। धोने के लिए रक्त लिया जाता है।

एंटीडायरेक्टिक हार्मोन से गुजरने के बाद मुझे क्या करना चाहिए?

• रक्त लेने की प्रक्रिया के बाद, इसे एक पट्टी के साथ लपेटें और रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त वाहिकाओं को हल्के से दबाएं
• डॉक्टर सीरम को फ्रीज कर सकता है और आगे की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेज सकता है

यदि आपके पास इस परीक्षण की प्रक्रिया के बारे में प्रश्न हैं, तो आगे समझने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

परीक्षा परिणाम की व्याख्या

परीक्षा परिणाम का क्या मतलब है?

प्रयोगशाला के आधार पर परीक्षण के परिणाम भिन्न हो सकते हैं। यदि आपको परीक्षा परिणामों के बारे में कोई प्रश्न है, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

सामान्य परिणाम:

1. एचसीजी: 1-5 पीजी / एमएल या 1-5 एनजी / एल (एसआई यूनिट)।
2. एडीएच अवरुद्ध परीक्षण (पीने का परीक्षण)।
   • 65% पानी 4 घंटे के लिए उत्सर्जित होता है।
   • 80% पानी 5 घंटे के लिए उत्सर्जित होता है।
   • मूत्र पारगम्यता (दूसरे घंटे में) ol100 mmol / kg।
   • मूत्र / सीरम आसमाँ की दर> 100।
   • मूत्र गुरुत्वाकर्षण <1,003

असामान्य परिणाम:

एकाग्रता में वृद्धि

• अनुचित एडीएच (SIADH) का सिंड्रोम
• किडनी की बीमारी डायबिटीज इन्सिपिडस के कारण होती है
• पहले दिन से तीसरे दिन तक पश्चात
• लंबे समय तक चोट या दर्द जैसे गंभीर तनाव
• रक्त की मात्रा कम हो जाती है
• निर्जलीकरण
• तीव्र पोर्फिरीन सिंड्रोम

एकाग्रता में कमी

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कारण डायबिटीज इन्सिपिडस
• ग्रंथि का सर्जिकल हटाने
• रक्त की मात्रा में वृद्धि
• घटी सीरम ऑस्मोलैलिटी

हेलो हेल्थ ग्रुप चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार प्रदान नहीं करता है।