कोरोनिक विलस नमूनाकरण

परिभाषा

कोरोनिक विलस सैम्पलिंग क्या है?

कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (सीवीएस) प्रारंभिक गर्भावस्था में किया गया परीक्षण है ताकि यह पता लगाया जा सके कि भ्रूण में कुछ समस्याएं हैं या नहीं। यह आमतौर पर तब किया जाता है जब आप या भ्रूण के पिता परिवार में वंशानुगत रोग होते हैं। यह परीक्षण तब किया जा सकता है जब आप 35 वर्ष की आयु में गर्भवती हों - जब आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक हो तो विकलांगता का खतरा अधिक बढ़ जाता है। कोरियोनिक विलस कोशिकाओं में आनुवंशिक सामग्री शिशु कोशिकाओं की तरह ही होती है। सीवीएस के दौरान, कोरियोनिक विलस सेल के नमूने जांच के लिए लिए जाते हैं। कोरियोनिक विलस कोशिकाओं की जांच करके समस्या का पता लगाया जाता है। यह प्रक्रिया अक्सर पिछले 10 वें और 12 वें सप्ताह के दौरान की जाती है।

कोरियोनिक विलस नमूना को एक लचीली पतली ट्यूब (कैथेटर) का उपयोग करके लिया जाता है जिसे नाल में डाला जाता है। नमूनों को लंबे, पतले सुइयों के माध्यम से भी लिया जा सकता है जिन्हें पेट के माध्यम से नाल में डाला जाता है। नमूनों को इकट्ठा करने के लिए दाहिने हिस्से में एक कैथेटर या सुई का मार्गदर्शन करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।

यदि आपके परिवार में कुछ बीमारियों का इतिहास है, तो आनुवंशिक विकारों का पता लगाने के लिए सीवीएस का उपयोग किया जा सकता है। इस परीक्षण का उपयोग गुणसूत्रों के जन्म दोषों को निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है। सीवीएस का उपयोग शिशु के विकास और वृद्धि को देखने के लिए नहीं किया जा सकता है।

कोरियोनिक विलस सैंपलिंग गर्भावस्था में (10 से 12 सप्ताह में) जल्दी किया जा सकता है। यह आपको अपने बच्चे के स्वास्थ्य को जानने और पूर्व निर्णय लेने की अनुमति देता है कि क्या गर्भावस्था को जारी रखना या समाप्त करना है। सीवीएस से परिणाम एमनियोसेंटेसिस के परिणामों की तुलना में तेजी से उपलब्ध हो सकते हैं।

मुझे कोरियोनिक विलस सैम्पलिंग से कब गुजरना चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान सीवीएस नियमित रूप से अनुशंसित नहीं किया जाता है। इस परीक्षण का उपयोग केवल तभी किया जाता है यदि पिछले परीक्षणों के परिणाम या आपके मेडिकल इतिहास में बताया गया है कि आपके शिशु को आनुवंशिक विकार विकसित होने का खतरा है। सीवीएस के माध्यम से कुछ स्थितियों का पता लगाया जा सकता है:

• गुणसूत्र की स्थिति, जैसे कि असामान्यताएं जो आम तौर पर सीखने की अक्षमता के कई स्तरों और शारीरिक विशेषताओं की विभिन्न विशेषताओं, या, असामान्यताओं का कारण बनती हैं जो विकासात्मक विकलांगता का कारण बन सकती हैं।
• आनुवंशिक विकार, जैसे कि असामान्यताएं जो मोटी और चिपचिपा शरीर स्राव बनाती हैं, कुछ अंगों के कार्य को रोकती हैं
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकार जैसे कि ड्यूकेन, एक आनुवंशिक विकार जो प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी और विकलांगता का कारण बनता है
• रक्त विकार एक ऐसी स्थिति है जो आपके शरीर की लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने की क्षमता को प्रभावित करता है, या, जो प्रभावित करता है कि कैसे लाल रक्त कोशिकाएं आपके शरीर में ऑक्सीजन ले जाती हैं
• एंटीट्रीप्सिन की कमी जैसे चयापचय संबंधी विकार, जहां आपका शरीर अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन प्रोटीन का उत्पादन नहीं कर सकता है, या, जहां आपका शरीर फेनिलएलनिन हाइड्रॉक्सिलेज़ एंजाइम का उत्पादन नहीं कर सकता है
• नाजुक एक्स सिंड्रोम जैसे मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति, ऐसी स्थितियां हैं जो आपके स्वरूप, बुद्धि और व्यवहार को प्रभावित कर सकती हैं

उपरोक्त शर्तों की तरह, कुछ अन्य स्थितियां जो कम प्रसिद्ध हैं, उन्हें भी CVS द्वारा पता लगाया जा सकता है। यदि कोई संभावना है कि आपके भ्रूण में एक स्थिति है जिसे सीवीएस द्वारा पता लगाया जा सकता है, तो परीक्षण में शामिल विशेषज्ञ आपके साथ इस पर चर्चा करेगा। आपको इस प्रक्रिया और जानकारी से जोखिम से संबंधित सलाह दी जाएगी जो आपको परीक्षा परिणामों को संभालने में मदद कर सकती है।

यदि पहचानी गई स्थिति को ठीक नहीं किया जा सकता है / इलाज नहीं किया जा सकता है, या यदि यह बच्चे में गंभीर विकलांगता का कारण है, तो माता-पिता को समाप्त करने का निर्णय लिया जा सकता है। लेकिन अगर माता-पिता गर्भावस्था को जारी रखने का निर्णय लेते हैं, तो सीवीएस स्थिति के संबंध में प्रारंभिक अधिसूचना प्रदान करेगा, ताकि भविष्य में आने वाली चुनौतियों के लिए माता-पिता दोनों को खुद को तैयार करने का समय मिल सके।

रोकथाम और चेतावनी

कोरियोनिक विलस सैंपल लेने से पहले मुझे क्या पता होना चाहिए?

सीवीएस तंत्रिका ट्यूब दोष का पता नहीं लगा सकता है। यह एक जन्म दोष है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (सीवीएस) के सामान्य परिणाम इस बात की गारंटी नहीं देते हैं कि आपका बच्चा स्वस्थ होगा।

एमनियोसेंटेसिस (जो आमतौर पर सीवीएस की तुलना में गर्भावस्था के अंत में किया जाता है) का उपयोग भ्रूण के अन्य रोगों की जांच करने के लिए भी किया जा सकता है, जैसे कि न्यूरल ट्यूब दोष। यदि सीवीएस स्पष्ट परिणाम नहीं दिखाता है, तो एमनियोसेंटेसिस करने की आवश्यकता हो सकती है। सीवीएस से परिणाम नमूने की विधि के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

यदि आपके पास योनि संक्रमण है, तो योनि प्रक्रिया के बजाय पेट प्रक्रिया का उपयोग किया जाएगा। सीवीएस रक्तस्राव का कारण बनता है जो आपके रक्त और आपके बच्चे के मिश्रण का कारण बन सकता है। यदि आपके पास आरएच-नकारात्मक रक्त है, तो आपको उन चीजों को रोकने के लिए एक आरएच इम्युनोग्लोबुलिन वैक्सीन (जैसे RhoGAM) दिया जाएगा, जो आपके बच्चे को आरएच-पॉजिटिव रक्त होने पर नुकसान पहुंचा सकता है।

प्रक्रिया

कोरियोनिक विलस सैंपल लेने से पहले मुझे क्या करना चाहिए?

कोरियोनिक विलस सैंपलिंग के लिए एक पूर्ण मूत्राशय की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए अपने सीवीएस शेड्यूल से पहले बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं। नाल की स्थिति के आधार पर, आपको प्रक्रिया से पहले अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए कहा जा सकता है। प्रक्रिया शुरू होने से पहले डॉक्टर आपको सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कह सकते हैं। किसी के साथ परीक्षा के दिन भावनात्मक समर्थन के रूप में या बाद में आपको घर ले जाने के लिए पूछने पर विचार करें।

कोरोनिक विलस सैंपलिंग प्रक्रिया क्या है?

कोरियोनिक विलस सैंपलिंग आमतौर पर एक चिकित्सक के कार्यालय या अस्पताल में एक पेरिनेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। जब तक प्रक्रिया के दौरान कोई समस्या नहीं होती है, आपको अस्पताल में रात भर रहने की आवश्यकता नहीं है। दो प्रकार के सीवीएस होते हैं, जो प्रदर्शन किए जा सकते हैं, पेट का दर्द (पेट के माध्यम से) कोरियोनिक विलस नमूनाकरण या ट्रांसकोर्विकल (कोरियोनिक विलस के माध्यम से)। यह विकल्प उस पर निर्भर हो सकता है जहां गर्भ और नाल गर्भ में हैं।

पेट के माध्यम से (पेट में दर्द)

आप अपने पेट को नग्न करके परीक्षा की मेज पर पीठ के बल लेट जाएंगे। एक अल्ट्रासाउंड इकाई के साथ उपयोग करने के लिए आपके पेट पर जेल लागू किया जाएगा। एक अल्ट्रासाउंड (ट्रांसड्यूसर) उपकरण जो ध्वनि तरंगों को दे और पकड़ सकता है, आपके पेट पर चलेगा। स्क्रीन पर गर्भाशय, भ्रूण और प्लेसेंटा की तस्वीरें प्रदर्शित करने के लिए कंप्यूटर पर प्रतिबिंबित ध्वनि तरंगें भेजी जाएंगी। आपका डॉक्टर या अल्ट्रासाउंड तकनीशियन कोरियोनिक विलस नमूनों को इकट्ठा करने के लिए उपयोग की जाने वाली सुई को निर्देशित करने के लिए छवि को देखेगा। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इस प्रक्रिया के दौरान आपके बच्चे के दिल की धड़कन की जाँच भी की जा सकती है। अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, भ्रूण अल्ट्रासाउंड का विषय देखें।

आपकी त्वचा का जो हिस्सा इंजेक्ट किया जाएगा, उसे अल्कोहल से साफ किया जाता है और दवा से एनेस्थेट किया जाता है। आपका डॉक्टर तब आपके पेट और गर्भाशय के माध्यम से नाल में एक लंबी, पतली सुई इंजेक्ट करता है और कोरियोनिक विलस सेल नमूने एकत्र करता है।

नमूना एकत्र होने के बाद, आपका डॉक्टर आपके बच्चे के दिल की धड़कन को सुनेगा और आपके रक्तचाप, नाड़ी और श्वास की जाँच करेगा।

गर्भाशय ग्रीवा (ट्रांससर्वरी) के माध्यम से

आपको अपने कपड़े कमर से नीचे उतारने के लिए कहा जाएगा और कमर के चारों ओर कपड़ा लपेटना होगा। फिर आप अपने पैरों को उठाया और पैर की मालिश द्वारा सहायता के साथ परीक्षा की मेज पर अपनी पीठ पर झूठ बोलेंगे। यह डॉक्टर को आपके जननांग क्षेत्र को देखने की अनुमति देता है।

आपका डॉक्टर आपकी योनि में एक घुमावदार पक्ष (स्पेकुलम) के साथ एक उपकरण रखेगा। स्पेकुलम सावधानीपूर्वक योनि की दीवार को अलग से चौड़ा करेगा, ताकि योनि और गर्भाशय ग्रीवा के अंदर देखा जा सके। गर्भाशय ग्रीवा को विशेष साबुन से साफ किया जाएगा।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग डॉक्टर को आपके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से नाल को निर्देशित करने में मदद करने के लिए किया जाएगा। एक अल्ट्रासाउंड (ट्रांसड्यूसर) उपकरण जो ध्वनि तरंगों को बचाता है और कैप्चर करता है जो आपके पेट पर चलेगा। परावर्तित ध्वनि तरंगों को कंप्यूटर पर गर्भाशय, आपके बच्चे और स्क्रीन पर नाल की छवियों को प्रदर्शित करने के लिए भेजा जाता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने की प्रक्रिया के दौरान आपके बच्चे के दिल की धड़कन की जाँच भी की जा सकती है। जब कैथेटर को सही ढंग से रखा जाता है, तो कोरियोनिक विलस कोशिकाओं का एक नमूना एकत्र किया जाएगा।

नमूना एकत्र होने के बाद, आपका डॉक्टर आपके बच्चे के दिल की धड़कन सुन सकता है और आपके रक्तचाप, नाड़ी और श्वास की जांच कर सकता है।

कोरियोनिक विलस सैंपलिंग से गुजरने के बाद मुझे क्या करना चाहिए?

ऊतक का नमूना हटा दिए जाने के बाद, डॉक्टर बच्चे के दिल की धड़कन की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करेंगे। आप प्रक्रिया के बाद मामूली योनि से खून बह रहा अनुभव कर सकते हैं। प्रयोगशाला में ऊतक के नमूनों का विश्लेषण किया जाएगा। प्रयोगशाला विश्लेषण की जटिलता के आधार पर परिणाम कई दिनों या कई हफ्तों तक लिया जा सकता है।

यदि आपके पास इस परीक्षण की प्रक्रिया से संबंधित प्रश्न हैं, तो बेहतर समझ के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

परीक्षा परिणाम की व्याख्या

परीक्षा परिणाम का क्या मतलब है?

आपके बच्चे की कोशिकाओं को ध्यान से जाँच कर देखा जाता है कि आनुवंशिक सामग्री (गुणसूत्र) की संख्या और व्यवस्था सही है या नहीं और यह आनुवांशिक बीमारी दिखा रहा है। प्रत्येक कोशिका में आमतौर पर 46 गुणसूत्र होते हैं, 23 जोड़े में व्यवस्थित होते हैं। गुणसूत्र आपके बच्चे के लिंग को भी बता सकते हैं। सीवीएस परिणाम आने से पहले 1 से 2 सप्ताह लगते हैं।

सामान्य:

कोरियोनिक विलस कोशिकाओं से आनुवंशिक सामग्री में कोई असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं।

असामान्य:

कोरियोनिक विलस कोशिकाओं से आनुवंशिक सामग्री में असामान्यताओं की खोज।

हेलो हेल्थ ग्रुप चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार प्रदान नहीं करता है।