लिवर प्रत्यारोपण के बाद बच्चों में संभावित जटिलताएं

अंतर्वस्तु:

• मेडिकल वीडियो: ¿ HIGADO GRASO , INFLAMADO ? TE DIGO QUE HACER ana contigo
  
• संक्रमण
  
• नई दिल की अस्वीकृति
  
• तीव्र अस्वीकृति
  
• जीर्ण अस्वीकृति
  
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं का दुष्प्रभाव
  
• संक्रमण का उच्च जोखिम
  
• मधुमेह
  
• उच्च रक्तचाप
  
• सर्जरी से संबंधित जटिलताओं
  

मेडिकल वीडियो: ¿ HIGADO GRASO , INFLAMADO ? TE DIGO QUE HACER ana contigo

सभी प्रकार की सर्जरी में, हमेशा जटिलताओं का खतरा होता है। यकृत प्रत्यारोपण के लिए भी यही सच है। पहले 3-6 महीनों में संभावित उच्च जटिलताओं। यकृत प्रत्यारोपण की मुख्य जटिलताओं में संक्रमण, नए जिगर की अस्वीकृति, इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं के दुष्प्रभाव और सर्जरी से जुड़ी अन्य जटिलताएं हैं। सौभाग्य से, इस जटिलता को अच्छी स्वच्छता से, एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने और एक डॉक्टर के निर्देशानुसार इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं का उपयोग करके रोका जा सकता है। निम्नलिखित प्रत्येक जटिलता का अधिक विस्तृत विवरण है:

संक्रमण

आपके बच्चे को यकृत प्रत्यारोपण के बाद संक्रमण का खतरा अधिक होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर और हमले के लिए अतिसंवेदनशील होती है रोगजनकों जो संक्रमित कर सकते हैं, यह दिखाया गया है कि यकृत प्रत्यारोपण के रोगियों को अन्य संक्रमणों की तुलना में वायरल संक्रमण का खतरा अधिक होता है। इन वायरल संक्रमणों में इन्फ्लूएंजा, चिकन पॉक्स, मम्प्स, साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) और एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) शामिल हैं। फ्लू से बचाव के लिए वार्षिक फ्लू टीकाकरण कराने की सिफारिश की जाती है। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा अन्य अनुशंसित टीकाकरणों का पालन करने में पीछे नहीं है।

बैक्टीरियल संक्रमण भी हो सकता है। विशेष रूप से उन हिस्सों में जहां प्रत्यारोपण के दौरान दी जाने वाली अन्य दवाएं या तरल पदार्थ इस संक्रमण का कारण बन सकते हैं। इसे कहते हैं लाइन संक्रमण, अन्य जीवाणु संक्रमण घावों से होते हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके बच्चे के घाव ठीक से ठीक नहीं हुए हैं या निम्नलिखित लक्षण या लक्षण हैं:

• सूजन
• दर्द
• संक्रमित स्थान पर तरल पदार्थ या निकास से बाहर निकलें
• थका हुआ और कमजोर
• बुखार
• लाल चकत्ते
• या घाव के आसपास दर्द होना।

दुर्लभ मामलों में, आपका बच्चा एक फंगल संक्रमण विकसित कर सकता है। कुछ सामान्य फंगल संक्रमणों में नासूर घावों या मुंह के फंगल संक्रमण (कैंडिडा) और जिरोविसी निमोनिया (पीसीपी) शामिल हैं। यह संक्रमण गंभीर हो सकता है लेकिन इसका इलाज किया जा सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपका बच्चा संक्रमण के लक्षण दिखाता है।

नई दिल की अस्वीकृति

किसी भी प्रकार के प्रत्यारोपण में, अस्वीकृति का खतरा होता है। इसका मतलब है कि आपके बच्चे का शरीर नए दिल के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दे सकता है। आपके बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को नए जिगर द्वारा खतरा महसूस हो सकता है और नए जिगर कोशिकाओं के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सक्रिय करना शुरू कर सकता है। यही कारण है कि डॉक्टर इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं को लिखते हैं। दो प्रकार के अस्वीकृति हैं।

तीव्र अस्वीकृति

पहले कुछ महीनों में कई बार तीव्र अस्वीकृति हो सकती है। लगभग 50% बच्चों में कम से कम एक एपिसोड पहले 4-6 सप्ताह के दौरान सबसे अधिक जोखिम के साथ होगा। आमतौर पर लीवर क्षति से उबर जाएगा, जब तक कि आपका बच्चा प्रतिरक्षा प्रणाली के सप्रेसेंट का उपयोग करना जारी रखता है। आमतौर पर पहला संकेत यकृत परीक्षणों में वृद्धि है। अन्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• गरीब भूख
• फ्लू जैसे लक्षण
• पीली त्वचा और आँखें
• पीला मल
• गहरा पेशाब
• पेट की सूजन
• बुखार
• पेट में दर्द या पीड़ा।

आमतौर पर डॉक्टर एक यकृत बायोप्सी करके अस्वीकृति का निदान करेंगे, जो यकृत कोशिकाओं के नमूने का परीक्षण करता है। अपने बच्चे के नए लक्षणों के बारे में डॉक्टर को बताने के लिए अगले डॉक्टर की बैठक तक इंतजार न करें। लगभग 90% अस्वीकृति के एपिसोड को दवा की खुराक में वृद्धि के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

जीर्ण अस्वीकृति

जीर्ण अस्वीकृति दुर्लभ है। बच्चों में लगभग 2-3% यकृत प्रत्यारोपण पुरानी अस्वीकृति में समाप्त होते हैं। जीर्ण अस्वीकृति आमतौर पर पीछे हट नहीं सकती।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं का दुष्प्रभाव

सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं का उपयोग करता है जो उनके अस्तित्व के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। इम्यूनोसप्रेसेन्ट ड्रग्स लीवर रिजेक्शन के जोखिम को कम करने के लिए आपके बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाकर काम करते हैं। आपका बच्चा दवाओं का एक संयोजन लेगा। इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं के अलावा, आपके बच्चे को प्रेडनिसोन जैसे स्टेरॉयड का उपयोग करने की भी आवश्यकता हो सकती है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं में टैक्रोलिमस (प्रोग्राफ®) या माइकोफेनोलेट (सेलसेप्ट®) शामिल हो सकते हैं। नुकसान यह है कि इसके कई दुष्प्रभाव हैं।

संक्रमण का उच्च जोखिम

जब प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा दिया जाता है, तो आपके बच्चे के वातावरण में पाए जाने वाले अन्य रोगजनकों से लड़ना मुश्किल होता है। यही कारण है कि संक्रमण के जोखिम को कम करना महत्वपूर्ण है। आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपका बच्चा किसी भी खाने से पहले और शौचालय का उपयोग करने के बाद हाथ धो रहा है। भीड़ भरे इलाकों और खांसी या नाक बहने वाले लोगों से बचने की भी कोशिश करें। आपका डॉक्टर अस्वीकृति की रोकथाम और संक्रमण के जोखिम के बीच संतुलन के लिए आपके बच्चे को सही खुराक देगा।

मधुमेह

इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं का एक दुष्प्रभाव रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि है। आपको अपने बच्चे के ब्लड शुगर की नियमित जांच करानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर रक्त शर्करा बहुत अधिक होने पर दवा को समायोजित कर सकता है। अपने बच्चे के आहार को समायोजित करने का भी प्रयास करें। उच्च शर्करा स्तर वाले खाद्य पदार्थ भी मधुमेह के विकास के जोखिम को बढ़ाएंगे।

उच्च रक्तचाप

आपके बच्चे को उच्च रक्तचाप के विकास का खतरा भी है। यह प्रेडनिसोन, टैक्रोलिमस और सिरोलिमस जैसी दवाओं का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। अपने बच्चे के रक्तचाप की नियमित रूप से निगरानी करें। यदि आपके पास घर पर रक्तचाप की मशीन नहीं है, तो आप निकटतम फार्मेसी या डॉक्टर के क्लिनिक पर जा सकते हैं। यह सुनिश्चित करना कि आपका बच्चा नियमित व्यायाम करता है, आपके बच्चे को स्वस्थ रक्तचाप बनाए रखने में भी मदद करेगा। अगर आपको कोई चिंता है तो अपने डॉक्टर से बात करें।

सर्जरी से संबंधित जटिलताओं

सर्जरी के ठीक बाद, आपके बच्चे को सर्जरी से जुड़ी जटिलताओं का खतरा सबसे अधिक होता है। इन जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• रक्त वाहिका रुकावट: यह आमतौर पर करने से निदान किया जाता है डॉपलर अल्ट्रासाउंड जिगर और एंजियोग्राम पर। रक्त वाहिकाओं के किसी भी प्रकार की रुकावट रक्त के प्रवाह में कमी और ऑक्सीजन के निम्न स्तर का कारण बनेगी, जिससे निशान और संक्रमण होगा। यदि ऐसा होता है, तो आपके बच्चे को अवरुद्ध धमनी को खोलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। हृदय की धमनियों (यकृत धमनी घनास्त्रता) और पोर्टल शिराओं में दो प्रकार की रुकावटें हैं (नस घनास्त्रता पोर्टल).
• रक्तस्राव: रक्तस्राव प्रत्यारोपण के दौरान और सर्जरी के बाद भी हो सकता है। ज्यादातर ठंड लिवर में बनती है। यदि जिगर काम नहीं कर रहा है, तो आपका बच्चा रक्तस्राव को रोकने में सक्षम नहीं हो सकता है। यह प्रत्यारोपण के पहले 12 घंटों में हो सकता है।
• प्राथमिक गैर-कार्य: यह इंगित करता है कि हृदय शुरू से ठीक से काम नहीं करता है। यह लगभग 1% प्रत्यारोपण रोगियों में होता है। यदि यकृत पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करता है या तेजी से कार्य करता है, तो आपके डॉक्टर को स्वस्थ यकृत के लिए एक और दाता खोजना होगा।
• पित्त रुकावट: यह तब होता है जब पित्त नलिकाएं संकुचित या अवरुद्ध हो जाती हैं। यह पित्त नली के संक्रमण के कारण हो सकता है। आमतौर पर पेट में सूजन, बुखार या जिगर के आसपास दर्द के साथ जुड़ा हुआ है। डॉक्टरों को आपके बच्चे का जल्द से जल्द इलाज करने में मदद करने के लिए, आपको इन संकेतों की रिपोर्ट तब करनी चाहिए जब वे होते हैं।

आपके बच्चे को स्वस्थ जीवन जीने के लिए जिगर प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका बच्चा किसी भी जटिलता का अनुभव नहीं करता है, आप चेतावनी के संकेतों की निगरानी कर सकते हैं और यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि वह डॉक्टर के निर्देशानुसार दवा का उपयोग करता है।