क्या प्रसव के दौरान योनि फाड़ने से बचना संभव है?

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जन्म देते समय, योनि बच्चे को भागने की अनुमति देने के लिए खिंचाव करेगी। आमतौर पर, योनि समस्याओं के बिना "खिंचाव" करने में सक्षम होगी, लेकिन आमतौर पर एक आंसू नहीं होगा; छोटे चीरों और सतही घर्षणों से बड़े पर्याप्त आँसू और कुछ श्रोणि तल की मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं।

क्या योनि से हमेशा आँसू निकलेंगे? क्या योनि के आंसू आपके शरीर के लिए हानिकारक होंगे? योनि के आँसू के बारे में तथ्य प्राप्त करें, इसलिए आपको पता चल जाएगा कि बाद में श्रम से पहले क्या उम्मीद करनी चाहिए।

श्रम के दौरान योनि को फाड़ने का क्या कारण है?

एक फटी हुई योनि एक सहज आंसू है (चिकित्सक को चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं है, जैसे कि एपिसीओटॉमी) जिसे जन्म का एक प्राकृतिक हिस्सा माना जाता है। योनि में आंसू की चोटें लगभग 90 प्रतिशत महिलाओं को जन्म देती हैं - विशेषकर उनके पहले सामान्य श्रम में।

प्रसव के दूसरे चरण के दौरान, बच्चे के सिर - या बच्चे का कोई भी शरीर का हिस्सा जो पहले बाहर आ जाएगा - योनि में धकेल दिया जाएगा और पेरिनेम (योनि और गुदा के बीच का क्षेत्र) की ओर बढ़ जाएगा। पेरिनियल त्वचा आपके बच्चे के सिर पर खिंचाव और पतली होगी। जबकि बच्चे के सिर के शीर्ष सतह पर दिखाई देने लगते हैं, योनि के खुलने और होंठ बच्चे के सिर के चारों ओर उभरे और खिंचने लगते हैं। यदि पेरिनेल त्वचा सफलतापूर्वक नहीं फैलती है, तो एक आंसू हो सकता है।

एक महिला को होने वाली योनि के आंसू से कुछ भी महसूस करना या महसूस करना बहुत दुर्लभ है, क्योंकि श्रम के इस चरण के दौरान अनुभव की गई तीव्रता और दबाव से संवेदना बाहर हो जाती है। अक्सर माँ को बताया जाएगा कि उन्हें छोटे छाले या छोटे-छोटे आंसू हैं और उन्हें आश्चर्य होता है क्योंकि उन्हें पता है कि उन्हें कुछ भी महसूस नहीं होता है। हालांकि, पेरिनेल और योनि के आँसू कभी-कभी दर्द का कारण बन सकते हैं और आपके ठीक होने के समय को बढ़ा सकते हैं।

योनि के आँसू के प्रकारों को जानें

योनि के आंसू में गहराई के चार डिग्री होते हैं, छोटे चीरों से लेकर गहरे आँसू तक होते हैं जो गुदा नहर को कई श्रोणि की मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं।

  • प्रथम-डिग्री आंसू, ऊपरी (एपिडर्मिस) पेरिनेम की त्वचा में आँसू और योनि के चारों ओर ऊतक या योनि की बाहरी परत शामिल है। यह आंसू मांसपेशियों को प्रभावित नहीं करता है। पहले-डिग्री आंसू बहुत उथले और छोटे होते हैं, इसलिए इसे केवल एक छोटे से - या बिल्कुल नहीं - टाँके की आवश्यकता होती है। आंसू बहना आमतौर पर जल्दी से ठीक हो जाता है, जिससे चलते समय कम या कोई असुविधा नहीं होती है।
  • दूसरा डिग्री फाड़, एक गहरा आंसू शामिल करता है; योनि की परत और योनि की दीवारों के नीचे की मांसपेशियों को प्रभावित करता है। इस तरह के आंसू के लिए अधिक टाँके, परत दर परत की आवश्यकता होती है। दूसरी डिग्री की चोटें असुविधा का कारण बनती हैं और आमतौर पर कुछ हफ्तों में हल हो जाती हैं। उपचार अवधि के दौरान सिलाई धागा भंग हो जाएगा।
  • थर्ड डिग्री फाड़, इतनी गहराई से प्रभावित करें; योनि की गहराई और गुदा नलिका के रिंग मांसपेशी फाइबर में प्रवेश करें। गुदा नहर की सहायक मांसपेशी परत को कवर करने के लिए डॉक्टर को विशेष ध्यान देने के साथ प्रत्येक परत को अलग से सिलाई करने की आवश्यकता होगी।
  • चौथा डिग्री आंसू, ऊपर के सभी प्रकार के निक्स सहित और मलाशय की परत की भीतरी दीवार तक फैली हुई। इस तरह के योनि आंसू को बहुत विस्तृत मरम्मत प्रक्रिया की आवश्यकता होती है, जिसमें कई परतों को बंद करना शामिल है। लगभग 4 प्रतिशत महिलाएं जो सामान्य रूप से जन्म देती हैं, उनके पेरिनेम में अधिक गंभीर आँसू के साथ समाप्त होती हैं जो मलाशय में या उसके माध्यम से विस्तार करती हैं। इस तरह के आंसू महीनों तक दर्द का कारण बन सकते हैं और आंतों की असंयमता (आंत्र आंदोलनों को नियंत्रित करने में असमर्थता, जिससे मलाशय से अप्रत्याशित समय पर रिसाव हो सकता है) का खतरा बढ़ जाता है।

श्रम के दौरान योनि के आँसू के लगभग 99 प्रतिशत मामले सतही चीरे (पहले और दूसरे डिग्री) हैं। योनि के आँसू के अधिक गंभीर मामले, जिनमें दुर्लभ भी शामिल हैं, केवल जन्म के लगभग 1% में होते हैं, आमतौर पर एक एपिसीमॉमी के परिणामस्वरूप। जब बच्चे के कंधे को पकड़ा जाता है या जब बच्चे के जन्म के दौरान वैक्यूम या संदंश का उपयोग किया जाता है तो योनि तीन और चार डिग्री अधिक फाड़ा जाता है।

आंसू बहना कहीं और भी हो सकता है। कुछ महिलाओं को योनि के ऊपरी भाग में मूत्रमार्ग के पास (मूत्रमार्ग संबंधी विकृति के रूप में जाना जाता है) आँसू का अनुभव होता है। इस क्षेत्र में फाड़ अक्सर काफी उथला होता है, और यदि आप इसे अनुभव करते हैं, तो आपको केवल एक या दो टांके की आवश्यकता हो सकती है या बिल्कुल नहीं। मूत्रमार्ग के पास एक आंसू मांसपेशियों को शामिल नहीं करता है, इसलिए घाव आमतौर पर तेजी से ठीक हो जाता है और पेरिनेम में आँसू की तुलना में कम दर्दनाक होता है। अक्सर मुख्य शिकायत जो पेशाब करते समय गर्मी की अनुभूति होती है।

अधिक शायद ही कभी, एक महिला गर्भाशय या लेबिया (योनि के बाहरी होंठ) में एक आंसू का अनुभव करती है, या एक बहुत गहरी आंसू उसके योनि ऊतक (आंसू टाल के रूप में जाना जाता है) में प्रवेश करती है।

फटी हुई योनि होने का खतरा किसे है?

नई भावी माताओं के अलावा, जो अपने पहले सामान्य श्रम से गुजरती हैं, फटी हुई योनि का खतरा भी हो सकता है:

  • आपके पास पहले एक सामान्य प्रसव हुआ है और तीसरा या चौथा डिग्री आंसू घाव हुआ है
  • आप सहायक श्रम से गुजरते हैं, खासकर अगर इसमें संदंश शामिल हो
  • आपके पास एक एपीसीओटॉमी है, या पिछले जन्म में यह पड़ा है
  • बड़ा बच्चा शरीर (उच्च जन्म वजन)
  • जन्म प्रक्रिया लंबी है; आप बहुत लंबे समय से धक्का दे रहे हैं
  • आप श्रम के दौरान शरीर के वजन में काफी वृद्धि का अनुभव करते हैं
  • आपके बच्चे की स्थिति पहले की तरह पैदा हुई है (बच्चे का सिर नीचे है, लेकिन पेट का सामना करना आपकी पीठ नहीं है)
  • आपकी योनि के खुलने और आपके गुदा के बीच की दूरी सामान्य से कम है
  • जन्म देने की प्रक्रिया बहुत तेज़ है (पेरिनेम को ठीक से फैलने का समय नहीं देता है)

फटी हुई योनि की मरम्मत के लिए डॉक्टर क्या करेंगे?

यदि आपके पास एक आंसू है (एपिसीओटॉमी से, या दोनों से) जिसे सिलाई की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर पहले समस्या क्षेत्र के आसपास एक स्थानीय संवेदनाहारी को सीधे इंजेक्ट करेंगे। या, यदि आपके पास एक बड़ा आंसू है, तो आपको एक पुडेंडल ब्लॉक मिल सकता है (योनि की दीवार में स्थानीय संवेदनाहारी का इंजेक्शन, आपके पूरे जननांग क्षेत्र को सुन्न करने के लिए पुडेंडल तंत्रिका को लक्षित करता है)। फिर डॉक्टर घाव, परत दर परत सीवे लगाएगा।

सही उपचार से सात से 10 दिनों में आंसू बहना ठीक हो सकता है। हालांकि, आंसू की मरम्मत हो जाने के बाद, आप ठीक होने पर घाव के क्षेत्र में दर्द और दर्द का अनुभव कर सकते हैं।

कैसे एक घाव घाव फटे योनि का इलाज करने के लिए?

असुविधाजनक सनसनी (विशेषकर जब दृढ़ता से बैठे हुए), सिवनी साइट से रक्तस्राव, और सामान्य सूजन 7-10 दिनों के लिए योनि के आंसू की बर्थिंग प्रक्रिया और / या सिलाई के बाद होती है। शौच करें या ऐसा कुछ करें जिससे नीचे की ओर दबाव बढ़े, जैसे कि खांसना या छींकना, यह भी चोट पहुंचाएगा। दूसरे सप्ताह में, सिवनी घाव अच्छी तरह से ठीक हो जाएगा और टांके भंग हो जाएंगे, लेकिन सामान्य रूप से नसों और मांसपेशियों की ताकत की वापसी के लिए लंबे समय तक वसूली समय की आवश्यकता हो सकती है।

आपके डॉक्टर की अनुमति से, ऐसे तरीके हैं जिनसे आप घर पर इस बेचैनी को दूर कर सकते हैं और उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं:

1. बर्फ का संपीडन करें

सूजन को कम करने के लिए 10-20 मिनट के लिए सीवन क्षेत्र में आइस क्यूब संपीड़ित (एक साफ कपड़े से ढका) पेस्ट करें। सुनिश्चित करें कि एक सत्र में 20 मिनट से अधिक न करें, क्योंकि इससे तंत्रिका क्षति हो सकती है। बर्फ के टुकड़ों से ठंडे तापमान के सीधे संपर्क में आने के कारण साफ कपड़े ऊतक क्षति से त्वचा की रक्षा करने का कार्य करते हैं।

2. गर्म पानी में भिगोएँ

दिन में 3 बार 20 मिनट के लिए गर्म पानी से भरे बाथटब में आराम से बैठना, या टांके वाले क्षेत्र में गर्म पानी में भिगोए हुए वॉशक्लोथ को संलग्न करना योनि के आंसू चोटों से होने वाली परेशानी से राहत पाने का एक अच्छा तरीका है।

3. बैठते समय तकिये को ढक कर रखें

डोनट के आकार के तकिए जो विशेष रूप से बवासीर का प्रबंधन करने के लिए बेचे जाते हैं, आपको थोड़ा आराम दे सकते हैं, भले ही यह अस्थायी हो, जब आपको लंबे समय तक बैठने की आवश्यकता होती है।

4. केगेल जिमनास्टिक्स

यदि आप नियमित रूप से गर्भावस्था के दौरान केगेल करते हैं, तो अब प्रसवोत्तर दर्द को दूर करने के लिए प्रयास जारी रखें - भले ही आप इसे करने के बाद कुछ भी महसूस न करें। केगेल व्यायाम रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करेगा और आपकी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देने में मदद करेगा। जिम्नास्टिक मांसपेशियों को कसने और असंयम के जोखिम को कम करने के साथ-साथ यौन सुख को बढ़ाने के लिए अच्छा है।

5. आराम करो, कड़ी मेहनत करने के लिए मजबूर मत हो

जन्म देने के बाद कम से कम दो सप्ताह तक कोई भी ऐसी गतिविधि न करें जो शारीरिक रूप से बोझ या मांसपेशियों में तनाव हो। अपनी तरफ से सो रही है, और अपने पेरिनेम के साथ खराब होने से बचने के लिए बहुत देर तक खड़े होने या बैठने की कोशिश न करें।

यदि आपके पास एक घरेलू सहायक, परिवार का सदस्य या दोस्त है जो आपके काम को आसान बनाने में मदद करता है, तो बस इसे स्वीकार करें, और शारीरिक गतिविधि को थका देने के लिए अपना समय सीमित करें।

यदि आपकी योनि में एक से अधिक छोटे चीरे हैं, तो संभावना है कि आप बहुत असहज महसूस करेंगी - इसलिए दर्द निवारक दवाओं के बारे में पूछने में संकोच न करें। अपने जननांग क्षेत्र को नम रखने के लिए मत भूलना लेकिन जन्म देने के बाद हर बार साफ करें।

प्रसव के दौरान एक योनि आंसू को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है?

एक फटे हुए योनि के जोखिम को कम किया जाएगा यदि आप एक धीमी, व्यवस्थित और नियंत्रित डिलीवरी प्रक्रिया से गुजरते हैं तो आपके बच्चे को समायोजित करने के लिए आपकी पेरिनेम अच्छी तरह से फैलती है। इसका मतलब यह हो सकता है कि जब बच्चे का सिर दिखाई देने लगे, तो थोड़ी देर के लिए धक्का देने की प्रतीक्षा करना और विरोध करना। जब आप धक्का देने का आग्रह महसूस करते हैं, तो आपका गर्भाशय वास्तव में सिकुड़ जाता है और बच्चे को नीचे धकेल देता है। आपको अपने बच्चे को जन्म देने के लिए अपनी सांस रोककर अपने पूरे शरीर के साथ धक्का देने की जरूरत नहीं है। जब आपकी और आपके बच्चे की ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है, तो अपनी सांस रोककर, और आराम करने के बजाय अपनी मांसपेशियों को फैलाएं। गहरी सांस का निपटान जब संकुचन आपके बच्चे को धीरे-धीरे नीचे जाने की अनुमति देता है और आपके श्रोणि तल पर थोड़ा आघात का कारण बनता है।

एक अध्ययन में, श्रम के दूसरे चरण (धक्का) के अंतिम चरण के दौरान पेरिनेम पर गर्म संपीड़ितों का उपयोग आँसू के लिए कम जोखिम से जुड़ा था।

जब आप लगभग 34 सप्ताह की गर्भवती हों, तो आप या आपका साथी उंगलियों और चिकनाई युक्त जेली के साथ पेरिनेम की मालिश करना शुरू कर सकते हैं। उसके बाद, इसे हर दिन किया जाना चाहिए। यह क्रिया त्वचा को नरम और चिकना करेगी और श्रम के दौरान अधिक आसानी से खींचने में मदद कर सकती है। फटे हुए योनि के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए केगेल व्यायाम का भी उपयोग किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एक स्वस्थ आहार का प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है, न केवल आपके बच्चे के लिए स्वस्थ भोजन प्रदान करना, बल्कि अच्छा पोषण और विटामिन भी आपकी त्वचा को स्वस्थ और लोचदार रखने में मदद कर सकते हैं; इस प्रकार आंसू रोकना।

अंत में, एक ऐसे सर्जन की तलाश करें, जो नियमित रूप से एपिसीओटॉमी का संचालन नहीं करता है और महिलाओं को एक पूर्ण पेरिनेम के साथ जन्म देने में मदद करने के लिए अनुभवी है। लेकिन याद रखें कि आपकी शक्ति के बाहर कई चीजें हो सकती हैं। हो सकता है कि फटी हुई योनि का जोखिम अपरिहार्य हो, खासकर अगर आपके बच्चे का शरीर बड़ा है या किसी कठिन स्थिति में है, या विशेष रूप से यदि आपके पास विशेष रूप से नाजुक योनि समर्थन नेटवर्क है।

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