ग्लासगो कोमा स्केल (जीसीएस), मानव जागरूकता के स्तर का आकलन करने के लिए जानें

अंतर्वस्तु:

• मेडिकल वीडियो: ग्लासगो गहरी बेहोशी स्केल CREACTIVE परियोजना
  
• ग्लासगो कोमा स्केल की उत्पत्ति
  
• मस्तिष्क की जागरूकता और गतिविधि का स्तर
  
• ग्लासगो कोमा स्केल (GCS) का उपयोग करके जागरूकता के स्तर को मापने के लिए दिशानिर्देश
  
• आँख की प्रतिक्रिया
  
• ध्वनि
  
• प्रस्ताव
  

मेडिकल वीडियो: ग्लासगो गहरी बेहोशी स्केल CREACTIVE परियोजना

एक व्यक्ति के चेतना के स्तर का मूल्यांकन तीन संकेतकों, अर्थात् आँखें, भाषण और शरीर के आंदोलनों से किया जा सकता है। ग्लासगो कोमा स्केल, उर्फ ​​जीसीएस, एक तीव्र सिर की चोट का अनुभव करने के बाद किसी व्यक्ति की चेतना के स्तर का वर्णन करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला स्कोरिंग सिस्टम है।

इस परीक्षा के पास विधि काफी सरल लेकिन विश्वसनीय और पर्याप्त उद्देश्य है कि सिर की चोट के बाद किसी व्यक्ति के प्रारंभिक और बाद के स्तर को रिकॉर्ड किया जा सके। नीचे ग्लासगो कोमा स्केल परीक्षण की अधिक संपूर्ण व्याख्या देखें।

ग्लासगो कोमा स्केल की उत्पत्ति

ग्लासगो कोमा स्केल एक विधि है चेतना के स्तर का आकलन। आकलन का यह तरीका 1974 में ब्रिटिश न्यूरोसर्जन्स ग्राहम टीसडेल और ब्रायन जेनेट ने बनाया था। इन दोनों विशेषज्ञों को सिर की चोट और मस्तिष्क की क्षति के तंत्र में एक समान रुचि है, एक विषय जो पहले न्यूरोलॉजिस्ट की कमी थी।

सिर की चोट और नैदानिक ​​अनुसंधान के विषय में ग्राहम टेस्डेल की रुचि तब शुरू हुई जब उन्होंने रॉयल विक्टोरिया अस्पताल, न्यूकैसल में बुनियादी चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रशिक्षण लिया। 1970 के आसपास, उन्हें प्रोफेसर ब्रायन जेनेट के साथ ग्लासोलॉजी संस्थान, ग्लासगो में सामग्री प्रदान करने का अवसर मिला। बाद में दोनों ने कोमा के मूल्यांकन पर एक पत्र प्रकाशित किया और ग्लासगो कोमा स्केल के रूप में जाना जाने वाला एक संरचित अनुसंधान पद्धति का प्रस्ताव करके बिगड़ा हुआ चेतना।

40 साल बीत जाने के बाद, इस विधि को अभी भी प्रभावी माना जाता है और सिर पर चोट लगने के बाद किसी व्यक्ति के चेतना के स्तर का आकलन करना उद्देश्य है।

यदि अतीत में ग्लासगो कोमा स्केल उर्फ ​​जीसीएस का उपयोग केवल सिर की चोट का अनुभव करने के बाद किसी की जागरूकता को निर्धारित करने के लिए किया जाता था, तो अब इस पद्धति का उपयोग डॉक्टरों द्वारा विभिन्न चिकित्सा आपातकालीन स्थितियों के कारण जागरूकता के स्तर का आकलन करने के लिए भी किया जाता है। इनमें से कुछ शर्तों में शामिल हैं:

• इस्केमिक स्ट्रोक
• इंट्राकैनायल संक्रमण
• मस्तिष्क का फोड़ा
• कुल मिलाकर शारीरिक चोट
• गैर-दर्दनाक कोमा
• जहर

कृपया ध्यान दें कि भले ही यह पैमाना हो चेतना के स्तर को निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है किसी को, इस मूल्यांकन का उपयोग किसी की घटती हुई चेतना या कोमा के अनुभव के कारण का निदान करने के लिए नहीं किया जा सकता है।

मस्तिष्क की जागरूकता और गतिविधि का स्तर

आपके मस्तिष्क में जागरूकता बनाए रखने का कार्य होता है। इन कार्यों को बेहतर तरीके से करने के लिए, आपके मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन और ग्लूकोज का सेवन आवश्यक है। हां, आपके द्वारा सेवन किए जाने वाले भोजन या पेय में कई पदार्थ होते हैं, जो मस्तिष्क में रसायनों को प्रभावित करते हैं। ये पदार्थ आपकी जागरूकता को बनाए रखने या यहां तक ​​कि कम करने में मदद कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, कैफीन।

कॉफी, सोडा, चॉकलेट, चाय, और ऊर्जा पेय जैसे पेय में कैफीन होता है जो मस्तिष्क की गतिविधि को बढ़ा सकता है, जिससे आप अधिक जागृत हो सकते हैं। इसके विपरीत, दर्द निवारक, ट्रैंक्विलाइज़र और अल्कोहल आपको नींद में डालते हैं, इस प्रकार आपकी जागरूकता को कम करते हैं।

मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने वाली कुछ स्थितियां आपकी जागरूकता को भी प्रभावित कर सकती हैं, जैसे कि सिर में गंभीर चोट, डिमेंशिया, अल्जाइमर रोग, पार्किंसनिज़्म, या स्ट्रोक। कोमा चेतना में सबसे गंभीर कमी है। कोमा मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन या रक्तस्राव के कारण होता है।

मस्तिष्क के ऊतकों में होने वाली सूजन से मस्तिष्क की खोपड़ी की हड्डियों में अकड़न हो जाती है। नतीजतन, मस्तिष्क का दबाव नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। मस्तिष्क में रक्त और ऑक्सीजन अवरुद्ध हो जाते हैं। इस स्तर पर, मस्तिष्क समारोह पहले से ही परेशान। कोमा का अनुभव करने वाले लोग वास्तव में अभी भी जीवित हैं, लेकिन वे दर्द सहित किसी भी उत्तेजना का जवाब नहीं दे सकते हैं।

ग्लासगो कोमा स्केल (GCS) का उपयोग करके जागरूकता के स्तर को मापने के लिए दिशानिर्देश

यह जानने के लिए कि आपकी जागरूकता का स्तर कितना अच्छा है, आपका डॉक्टर या मेडिकल टीम जीसीएस आकलन करेगी। डॉक्टर इस मूल्यांकन का उपयोग आंखों की प्रतिक्रिया, भाषण और शरीर की गतिविधियों का आकलन करने के लिए करते हैं। जीसीएस स्कोर या मान नीचे दिए गए संकेतकों से प्राप्त मूल्यों को संक्षेप में प्राप्त करते हैं।

आँख की प्रतिक्रिया

• यदि उत्तेजना प्रदान करने वाली चिकित्सा टीम के बिना पलक झपकने से रोगी की आंखें अनायास खुल जाती हैं, तो प्राप्त जीसीएस अंक 4 हैं।
• यदि मेडिकल टीम मौखिक उत्तेजना, ध्वनि या कमांड के माध्यम से उर्फ ​​प्रदान करती है, तो रोगी की आंखें खुलती हैं, तो प्राप्त जीसीएस स्कोर 3 है।
• यदि रोगी की आंखें तब खुलती हैं जब चिकित्सा टीम उत्तेजना प्रदान करती है दर्द,फिर प्राप्त जीसीएस अंक 2 हैं।
• यदि रोगी की आँखें बिल्कुल नहीं खुलती हैं या कसकर बंद रहती हैं, भले ही मेडिकल टीम ने आदेश और उत्तेजना दी हो दर्दनाक, तब प्राप्त GCS अंक 1 हैं।

ध्वनि

• यदि मरीज मेडिकल टीम द्वारा पूछे गए सभी सवालों का सही जवाब देने में सक्षम है, तो प्राप्त जीसीएस अंक 5 हैं।
• अगर मरीज दिखाता है भ्रम की स्थिति, लेकिन स्पष्ट रूप से सवालों के जवाब देने में सक्षम है, तो प्राप्त जीसीएस अंक 4 हैं।
• यदि मरीज को संवाद करने के लिए आमंत्रित किया जा सकता है, लेकिन केवल कहने के लिए शब्द स्पष्ट वाक्य नहीं है, तो प्राप्त जीसीएस अंक 3 हैं।
• यदि रोगी केवल शब्दों के बिना कराहता या कराहता है, तो प्राप्त जीसीएस अंक 2 हैं।
• यदि रोगी अपनी आवाज़ नहीं देता है, भले ही मेडिकल टीम ने अपनी उंगलियों को संवाद करने या उत्तेजित करने के लिए आमंत्रित किया हो, प्राप्त जीसीएस अंक 1 हैं।

प्रस्ताव

• यदि रोगी चिकित्सा टीम से दो अलग-अलग आदेशों का पालन करने में सक्षम है, तो प्राप्त जीसीएस अंक 6 हैं।
• यदि मेडिकल टीम द्वारा क्षेत्र में दर्द उत्तेजना को देखते हुए रोगी अपना हाथ बढ़ाने में सक्षम है, और वह यह दिखाने में भी सक्षम है कि कौन सा बिंदु बीमार है, तो प्राप्त जीसीएस अंक 5 हैं।
• अगर मरीज मेडिकल टीम से बचने में सक्षम है दर्द उत्तेजना दे रही है, मगर दर्द के बिंदु पर निर्देशित नहीं फिर प्राप्त जीसीएस अंक 4 हैं।
• यदि रोगी केवल उत्तेजना होने पर कोहनी को मोड़ देता है दर्द, फिर प्राप्त जीसीएस अंक 3 हैं।
• अगर मरीज ही कर सकता है कोहनी हाथ खोलो जब मेडिकल टीम द्वारा दर्द उत्तेजना दी जाती है, तो प्राप्त जीसीएस अंक 2 हैं।
• यदि रोगी के पास शरीर की कोई प्रतिक्रिया नहीं है, भले ही चिकित्सा टीम ने उत्तेजना या आदेश दिए हों, तो प्राप्त जीसीएस अंक 1 हैं।

यदि स्कोर 15. तक पहुँच जाता है, तो मरीजों को उच्च स्तर की जागरूकता के लिए कहा जा सकता है। जबकि एक व्यक्ति को चेतना का निम्न स्तर कहा जाता है, या कहा जाता है कि यदि स्कोर केवल 3 है