क्या आप कोरोनरी धमनी सर्जरी के बारे में पता करने की आवश्यकता है

अंतर्वस्तु:

• मेडिकल वीडियो: मोटापा क्या है? दूरबीन सर्जरी द्वारा मोटापे का इलाज | लेप्रोस्कोपिक मोटापा सर्जरी कैसे की जाती है?
  
• कौन कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी से गुजरना चाहिए?
  
• बाईपास संचालन कैसे निष्पादित किया जाता है?
  
• क्या जटिलताएं हो सकती हैं?
  

मेडिकल वीडियो: मोटापा क्या है? दूरबीन सर्जरी द्वारा मोटापे का इलाज | लेप्रोस्कोपिक मोटापा सर्जरी कैसे की जाती है?

कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी में - कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG) भी कहा जाता है - सर्जन प्रत्यारोपण धमनियों या स्वस्थ रक्त वाहिकाओं को क्षतिग्रस्त कोरोनरी धमनियों में, उस क्षेत्र के बाहर जो पट्टिका से अवरुद्ध होता है। यह प्रक्रिया प्रभावित धमनी से रक्त पास करती है, और हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है।

कौन कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी से गुजरना चाहिए?

यदि आप स्थिर एनजाइना का अनुभव करते हैं, तो एनजाइना के लक्षणों को बहाल करने में बाईपास सर्जरी बहुत प्रभावी है।

यदि मुख्य कोरोनरी धमनी का एक हिस्सा अवरुद्ध है, या मुख्य कोरोनरी धमनी के बाईं ओर अवरुद्ध है (जो सबसे महत्वपूर्ण कोरोनरी धमनी है), या हृदय की मांसपेशी बहुत कमजोर है, बाईपास सर्जरी एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के साथ या चिकित्सा चिकित्सा के साथ तुलना में जीवन को लम्बा खींच सकती है। तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम वाले लोगों के लिए बाईपास सर्जरी भी फायदेमंद हो सकती है।

बाईपास संचालन कैसे निष्पादित किया जाता है?

टोटल एनेस्थीसिया के प्रभाव में बाईपास सर्जरी की जाती है। सर्जन छाती को खोलने के लिए स्तन की हड्डी को विभाजित करता है, फिर रसायन या शीतलक (जिसे हाइपोथर्मिया कहा जाता है) के साथ हृदय को रोकता है, इसलिए डॉक्टर दिल को हिलाने में सक्षम है। जब हृदय को रोक दिया जाता है, तो कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन से रक्त परिसंचरण को बनाए रखा जाता है। एक बार ग्राफ्ट पूरा होने के बाद, दिल फिर से शुरू होता है।

बाईपास सर्जरी के दौरान उपयोग किए जाने वाले ग्राफ्ट आमतौर पर पैर की नसों (सेफेना नसों), या छाती की दीवार धमनियों (आंतरिक स्तन ग्रंथि धमनियों) से उत्पन्न होते हैं।

धमनियों के साथ ग्राफ्ट अक्सर रक्त वाहिकाओं के साथ ग्राफ्ट की तुलना में लंबे समय तक रहता है, और धमनी ग्राफ्ट शायद ही कभी स्टेनोसिस का कारण बनता है, संवहनी ड्राफ्ट के विपरीत। इस प्रकार, आंतरिक स्तन ग्रंथि के धमनी ग्राफ्ट का उपयोग आम तौर पर किया जाना चाहिए (यदि रोगी की शारीरिक रचना द्वारा निर्धारित)। संवहनी ग्राफ्ट अक्सर सर्जरी के 10-12 वर्षों के भीतर एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण रुकावट पैदा करते हैं।

हाल के वर्षों में, बाईपास सर्जरी की नई तकनीकों को विकसित किया जा रहा है, जिसे "न्यूनतम इनवेसिव बाईपास सर्जरी" कहा जाता है। न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं में छोटे चीरों को शामिल किया जाता है, साथ ही साथ बाईपास मशीनों के उपयोग से बचा जाता है। दुर्भाग्य से, न्यूनतम इनवेसिव बाईपास सर्जरी केवल उन रोगियों के लिए उपयुक्त है जिनकी क्षतिग्रस्त धमनियों को इस तरह से बहाल किया जा सकता है।

क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी मुख्य सर्जिकल प्रक्रिया है, और मरीज अक्सर सर्जरी के बाद भी हफ्तों या महीनों तक "सामान्य" नहीं लौटते हैं। स्वाभाविक रूप से, रोगी कई हफ्तों तक चीरे में भूख, कमजोरी और दर्द खो देता है। सर्जरी के बाद 1-3 रोगियों में अवसाद अक्सर होता है, और यदि अवसाद नहीं पाया जाता है और इलाज किया जाता है, तो वसूली का समय बहुत लंबा होगा।

बाईपास सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाली अन्य जटिलताओं में सर्जरी के दौरान या दाएं (5% से कम रोगियों में) मायोकार्डियल रोधगलन शामिल है, कमजोर हृदय की मांसपेशी (जो अक्सर क्षणिक होती है), अतालता (विशेष रूप से आलिंद फिब्रिलेशन), फुफ्फुस बहाव (फेफड़ों के बीच द्रव का निर्माण) फेफड़े और छाती की दीवार), चीरा का संक्रमण, और संज्ञानात्मक असामान्यताएं (सोच) को "पंप हेड" (कार्डियोपल्मोनरी बाईपास के बाद "पंप" कहा जाता है जो ग्राफ्ट प्रक्रिया के दौरान संचलन का समर्थन करते हैं, और जो कुछ लोग मानते हैं कि संज्ञानात्मक परिवर्तन के कारण के लिए जिम्मेदार हैं)।

क्योंकि बाईपास सर्जरी के कई जोखिम होते हैं, यह सर्जरी आमतौर पर उन रोगियों तक सीमित होती है, जिनके जीवन को सर्जरी द्वारा बढ़ाया जा सकता है, या जिनके लक्षण हवा से दूर नहीं होते हैं, भले ही वे दोहराया चिकित्सा उपचार से गुजर चुके हों।