गर्भवती महिलाओं को एनीमिया है, क्या आपको तुरंत रक्त संचार प्राप्त करने की आवश्यकता है?

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एनीमिया एक स्वास्थ्य समस्या है जो अक्सर गर्भवती महिलाओं द्वारा अनुभव की जाती है। हालांकि काफी सामान्य, एनीमिया को कम करके आंका नहीं जाना चाहिए। पहली तिमाही में एनीमिया गर्भवती महिलाओं में प्रीटरम जन्म, कम जन्म के वजन (LBW) के जोखिम को बढ़ाकर कम APGAR स्कोर करने की सूचना दी जाती है।

तो, क्या गर्भावस्था के दौरान एनीमिया होने पर आपको रक्त दाता प्राप्त करने की आवश्यकता है ताकि आप उपरोक्त जोखिम का कारण न बनें?

गर्भवती महिलाओं में आयरन की कमी होने का खतरा होता है

गर्भवती महिलाओं में एनीमिया भोजन के सेवन से आयरन की कमी की समस्या के कारण होता है। इस एनीमिया को आयरन की कमी वाला एनीमिया कहा जाता है।

वास्तव में, गर्भावस्था के दौरान लोहे की जरूरत वास्तव में धीरे-धीरे बढ़ेगी। पहले तो आपको केवल पहली तिमाही में प्रतिदिन अतिरिक्त 0.8 मिलीग्राम आयरन की आवश्यकता होगी, तीसरी तिमाही में 7.5 मिलीग्राम प्रति दिन तक।

हालांकि, अकेले भोजन से आयरन गर्भावस्था के दौरान आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने में सक्षम नहीं होगा। इसलिए गर्भवती महिलाओं को अतिरिक्त आयरन सप्लीमेंट की जरूरत होती है।

गर्भावस्था की अवधि के दौरान, भ्रूण की वृद्धि प्रक्रिया अच्छी तरह से चलने के लिए, और नाल की इष्टतम स्थिति को बनाए रखने के लिए मां को अतिरिक्त लोहे के सेवन की आवश्यकता होती है। भोजन और रक्त बढ़ाने वाली दवाओं के साथ-साथ बाद में श्रम के दौरान बहुत अधिक रक्त खोने के जोखिम से बचने के लिए पर्याप्त लोहे का सेवन।

गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के लक्षण और लक्षण

सामान्य एनीमिया के विपरीत, गर्भवती महिलाओं में एनीमिया शरीर के हार्मोन में परिवर्तन से प्रभावित होता है जो रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को प्रभावित करते हैं।

गर्भवती महिलाओं को आम तौर पर वृद्धि का अनुभव होता हैदूसरी तिमाही के अंत में लगभग 50% तक रक्त प्लाज्मा की मात्रा, जबकि लाल रक्त कोशिकाओं में केवल 25-30 प्रतिशत की वृद्धि होती है। यह हीमोग्लोबिन स्तर (एचबी) में कमी का कारण होगा। एनीमिया स्वयं तब होता है जब रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा नाटकीय रूप से घट जाती है।

रक्त उत्पादन से संबंधित एक और बदलाव जो लगभग 10% स्वस्थ गर्भवती महिलाओं में भी पाया जाता है वह प्लेटलेट (प्लेटलेट) के स्तर में कमी है जो सामान्य से नीचे है - लगभग 150,000-400,000 / यूएल। इस स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त परीक्षण के परिणामों की गलत व्याख्या के कारण रक्त आधान होने के जोखिम को रोकने के लिए जानना महत्वपूर्ण है।

गर्भवती महिलाओं को नियमित रूप से एचबी के स्तर की जांच करने की आवश्यकता होती है

संयुक्त राज्य अमेरिका में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, गर्भवती महिलाओं में एनीमिया को गर्भावधि उम्र के अनुसार परिभाषित किया गया है, अर्थात् पहली और तीसरी तिमाही में 11 ग्राम / डीएल या एचटीटी <33%, और एचबी / 10.5 ग्राम दूसरी तिमाही में dL या Hct <32%।

इस बीच विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार (डब्ल्यूएचओ), सामान्य रूप से, एक गर्भवती महिला को एनीमिया कहा जाता है यदि हीमोग्लोबिन (एचबी) का स्तर 11 ग्राम / डीएल या हेमेटोक्रिट (एचसीटी) से कम 33 प्रतिशत से कम है।

माताओं और शिशुओं में एनीमिया की जटिलताओं के जोखिम को देखते हुए, इसीलिए इंडोनेशिया गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय का सुझाव है कि प्रत्येक गर्भवती महिला नियमित रक्त परीक्षण (एचबी स्तर की जाँच सहित) करें। पहले एंटेना परीक्षा के दौरान और तीसरी तिमाही में एक बार फिर आदर्श रूप से।

तो, गर्भवती महिलाओं को रक्त संक्रमण की आवश्यकता कब होती है?

कहा जाता है कि गर्भवती महिलाओं में एनीमिया एक गंभीर चरण में प्रवेश करती है और एचबी स्तर 7 ग्राम / डीएल से कम होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। हालांकि, एनीमिया से ग्रस्त गर्भवती महिलाओं के लिए एक आधान प्राप्त करने का निर्णय अभी भी रोगी की जरूरतों और जोखिमों और लाभों पर ध्यान देकर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है।

यदि प्रसूति-विशेषज्ञ आपके गर्भावस्था में हीमोग्लोबिनोपैथी या बच्चे के जन्म (या तो सामान्य या सीज़ेरियन) के दौरान भारी रक्त की हानि के लिए अपनी गर्भावस्था के लिए एनीमिया का आकलन करते हैं, तो चिकित्सक तुरंत आपके लिए सही रक्तदाता की तलाश करने का निर्णय ले सकता है।

लगभग 6-10 ग्राम / डीएल के एचबी स्तर वाली गर्भवती महिलाओं को भी प्रसवोत्तर रक्तस्राव या पिछले हेमेटोलॉजिकल विकार का इतिहास होने पर तुरंत रक्त आधान प्राप्त करने की सिफारिश की जाती है।

यदि गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के कारण हीमोग्लोबिन का स्तर 6 ग्राम / डीएल से कम हो जाता है और आप 4 सप्ताह से कम समय में जन्म देंगी, तो आधान की अधिक आवश्यकता है।

सामान्य रूप से गर्भवती महिलाओं में आधान का लक्ष्य है:

  • एचबी> 8 ग्राम / डीएल
  • प्लेटलेट्स> 75,000 / यूएल
  • प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी) <1.5x नियंत्रण
  • सक्रिय प्रोथ्रोम्बिन समय (APTT) <1.5x नियंत्रण
  • फाइब्रिनोजेन> 1.0 ग्राम / ली

लेकिन याद रखने के लिए, रक्त आधान करने के लिए डॉक्टर का निर्णय केवल आपके एचबी स्तरों को देखकर नहीं है। यदि आपके डॉक्टर के अनुसार, आपकी गर्भावस्था स्थिर है, तो उर्फ ​​जोखिम में नहीं है, भले ही आपका एचबी स्तर 7 ग्राम / डीएल से कम हो, आपको रक्त आधान की आवश्यकता नहीं है।

इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के अंतर्निहित कारणों को खत्म करने या लोहे की कमी के कारण होने वाले अन्य दुष्प्रभावों को ठीक करने के लिए रक्त के संक्रमण को भी एक समाधान के रूप में नहीं देखा जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं में एनीमिया से बचाव के टिप्स

सीडीसी अनुशंसा करता है कि सभी गर्भवती महिलाएं आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया को रोकने के लिए अपनी पहली गर्भावस्था की जाँच के बाद से प्रतिदिन 30 मिलीग्राम तक आयरन की खुराक लें।

इस बीच, डब्लूएचओ और इंडोनेशियाई स्वास्थ्य मंत्रालय सभी गर्भवती महिलाओं को मतली और उल्टी (मॉर्निंग सिकनेस) के लक्षण कम होने के साथ ही आयरन सप्लीमेंट 60 मिलीग्राम तक लेने की सलाह देते हैं।

गर्भवती होने से पहले फोलेट के सेवन के बारे में न भूलें।

यद्यपि गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के अधिकांश मामले आयरन की कमी के कारण होते हैं, लेकिन कुछ गर्भवती महिलाओं में भी एनीमिया होने का खतरा होता हैफोलिक एसिड की कमी।

फोलिक एसिड गर्भवती महिलाओं के लिए पोषण का एक बहुत महत्वपूर्ण स्रोत है।वर्तमान में, फोलिक एसिड पूरकता सभी गर्भवती महिलाओं के लिए आवश्यक है क्योंकि इसके कार्य से गर्भ के दौरान भ्रूण के डीएनए के संश्लेषण की प्रक्रिया में मदद मिलती है और मां के शरीर के ऊतकों को पुनर्जीवित करने में मदद मिलती है।

डब्ल्यूएचओ और इंडोनेशिया गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय ने गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले जितनी जल्दी हो सके 400 एमसीजी / दिन के रूप में फोलिक एसिड के पूरक की सिफारिश की और जन्म देने के 3 महीने बाद तक जारी है।

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