वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम: जब ट्विन्स सामग्री से गायब हो जाते हैं

बेशक यह जानकर बेतुका ख़ुशी महसूस होती है कि आप जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भवती हैं। लेकिन यह पता चला है, एक जुड़वां गर्भावस्था को औपचारिक रूप देने के लिए हथौड़ा बहुत जल्दी है, हानिकारक हो सकता है। दुनिया भर में लगभग 20-30 प्रतिशत गर्भवती महिलाएं जुड़वाँ सिंड्रोम गायब होने का अनुभव करती हैं, एक गर्भावस्था जटिलता जो जुड़वाँ में से एक को गर्भ में ट्रेस किए बिना गायब कर देती है।

लुप्त हो रहे जुड़वां सिंड्रोम क्या है?

लुप्त हो रहे ट्विन सिंड्रोम, जुड़वा गर्भधारण की जटिलताओं में से एक है, जिसे पहली बार 1945 में खोजा गया था। और चूंकि शुरुआती अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं का चलन एक नियमित प्रसवपूर्व जाँच बन गया है, इसलिए मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज "लापता जुड़वाँ" घटना की घटना दोगुनी हो गई है।

गर्भावस्था के दौरान एक जुड़वाँ का नुकसान आमतौर पर पहली तिमाही में होता है, अक्सर माँ को पहले भी पता होता है कि वह जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भवती है। आपकी गर्भावस्था छह सप्ताह तक पहुंचने से पहले, आपका अल्ट्रासाउंड स्कैन गर्भ में बहुत अधिक गतिविधि नहीं दिखाएगा। छह सप्ताह की उम्र से पहले स्कैन करना अभी भी भ्रूण का पता लगाने के लिए बहुत जल्दी माना जाता है। यह जर्दी थैली देखने के लिए बहुत जल्दी है, जो भ्रूण के पहले पोषण, या बच्चे के दिल की धड़कन प्रदान करता है।

नए भ्रूण को छह सप्ताह की गर्भकालीन उम्र के बाद देखा जा सकता है, और तब भी यह केवल 3 मिलीमीटर है। दूसरी ओर, प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग गर्भावस्था की शुरुआत से कई गर्भधारण सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है।

वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम तब होता है जब प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड स्कैन में जुड़वां गर्भावस्था दिखाई देती है, लेकिन अंत में अगले अल्ट्रासाउंड स्कैन में केवल एक बच्चे को देखा गया। मूल रूप से, लुप्त हो रहे जुड़वां सिंड्रोम गर्भ में जुड़वा बच्चों में से एक गर्भपात है। मृत भ्रूण के ऊतक को उसके जुड़वां, नाल या मां के शरीर द्वारा फिर से अवशोषित कर लिया जाता है। इससे यह आभास होता है कि बच्चा गर्भ में गायब हो गया है।

गर्भ से जुड़वाँ बच्चे गायब होने का क्या कारण है?

ज्यादातर मामलों में, जुड़वां सिंड्रोम गायब होने का कारण अज्ञात है। शायद, भ्रूण में असामान्यताएं जो विकास की अवधि के पहले से मौजूद हैं, एक जुड़वां के गायब होने में एक निश्चित योगदान है, और न केवल अचानक घटनाओं से।

नाल और / या भ्रूण के ऊतक के विश्लेषण के परिणाम अक्सर गायब जुड़वा बच्चों में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जबकि जीवित जुड़वाँ आमतौर पर स्वस्थ होते हैं। अनुचित गर्भनाल आरोपण भी एक कारण हो सकता है।

लुप्त जुड़वां सिंड्रोम के संकेत और लक्षण क्या हैं?

अक्सर, लापता जुड़वा बच्चों की घटना अगले अल्ट्रासाउंड परीक्षा तक महत्वपूर्ण लक्षण नहीं दिखाती है। लेकिन कुछ महिलाओं में गर्भपात के लक्षण (हल्के पेट में ऐंठन, योनि से रक्तस्राव, श्रोणि में दर्द) हो सकता है, भले ही यूएसजी के परिणाम गर्भ में एक स्वस्थ बच्चे को दिखाते हैं।

इन जुड़वा बच्चों को गर्भ धारण करने में जटिलताओं का सामना करने का जोखिम किस पर है?

शोधकर्ताओं की रिपोर्ट है कि 30 साल से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं में जुड़वां सिंड्रोम के गायब होने के अधिक मामले हैं। हालाँकि, ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि बड़ी उम्र की माताओं में आमतौर पर जुड़वाँ गर्भधारण की दर अधिक होती है, खासकर प्रजनन दवाओं के उपयोग से।

एक चिकित्सक द्वारा लुप्त जुड़वां सिंड्रोम का पता कैसे लगाया जाता है?

अल्ट्रासाउंड के उपयोग से पहले, जन्म देने के बाद नाल की जांच के माध्यम से जुड़वां मृत्यु का निदान किया जाता है। शुरुआती अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की उपलब्धता के साथ, पहली तिमाही के दौरान जुड़वाँ या एक से अधिक भ्रूणों की एक जोड़ी की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। उन्नत अल्ट्रासाउंड जुड़वा बच्चों के "नुकसान" को प्रकट कर सकता है।

उदाहरण के लिए, आप 6 या 7 सप्ताह के गर्भ में अल्ट्रासाउंड से गुजर सकते हैं। डॉक्टर दो भ्रूण ढूंढता है, और फिर आपको बताता है कि आपके जुड़वां बच्चे हैं। जब आप अगली जन्मपूर्व यात्रा के लिए वापस आते हैं, तो डॉपलर के साथ केवल एक दिल की धड़कन सुनी जा सकती है। एक बार जब अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो स्कैन पर केवल एक भ्रूण दिखाई देता है।

क्या माताओं और जुड़वां बच्चों के लिए स्वास्थ्य जोखिम हैं जो इस जटिलता से बच गए हैं?

यदि पहली तिमाही में लुप्त होने वाले जुड़वां सिंड्रोम का पता लगाया जाता है, तो गर्भावस्था बिना किसी नैदानिक ​​लक्षणों के सामान्य रूप से आगे बढ़ सकती है, जो मां या बच्चे के जीवित रहने को नुकसान पहुंचाती है। प्रारंभिक गर्भावस्था में गायब होने वाले शिशु सिंड्रोम के इलाज के लिए माताओं और बचे लोगों के लिए कोई विशेष चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं है।

यदि एक भ्रूण की मृत्यु दूसरी या तीसरी तिमाही में होती है, तो गर्भावस्था को उच्च जोखिम माना जा सकता है। सेरेब्रल पाल्सी की उच्च दरों सहित जीवित भ्रूणों के लिए एक बढ़ा जोखिम है।

जब भ्रूण के निर्माण के बाद (गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह तक गर्भाधान के समय तक) एक जुड़वां की मृत्यु हो जाती है, तो जुड़वाँ से एमनियोटिक द्रव और प्लेसेंटल ऊतक दोनों को फिर से अवशोषित किया जा सकता है, दोनों नाल, मां के शरीर और जीवित जुड़वां द्वारा। इसके परिणामस्वरूप जीवित मृतक के महान दबाव के कारण जुड़वां मृतक के शरीर चपटे हो गए।

प्रसव के दौरान, एक मृत भ्रूण की पहचान एक भ्रूण कंप्रेसर (काफी सपाट लेकिन अभी भी नग्न आंखों से देखी जा सकती है) के रूप में या एक थेरेपी भ्रूण के रूप में की जा सकती है (शरीर की स्थिति तरल पदार्थ के नुकसान और सबसे नरम ऊतक के कारण कागज जितनी पतली है)।

जो भी कारण हो, गर्भवती महिला जुड़वाँ को तुरंत रक्तस्राव, ऐंठन और पेल्विक दर्द का अनुभव होने पर चिकित्सकीय सहायता लेनी चाहिए। अल्ट्रासाउंड का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि लापता भ्रूण पूरी तरह से तय करने से पहले चला गया है कि क्या गर्भपात ठीक हो सकता है।