क्रोहन रोग क्या है?

अंतर्वस्तु:

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क्रोहन रोग एक ऐसी स्थिति है जो पाचन तंत्र की सूजन का कारण बनती है, जो सबसे अधिक बार इलियम या बड़ी आंत को प्रभावित करती है।

छोटी आंत का अंतिम भाग इलियम है। इसका मुख्य कार्य फैटी एसिड, ग्लिसरॉल, विटामिन बी 12, और अन्य पित्त लवण को अवशोषित करना है। इलियम कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन को तोड़ने के लिए हार्मोन और एंजाइम भी जारी करता है।

बड़ी आंत का कार्य बैक्टीरिया, अपशिष्ट और खाद्य स्क्रैप से छुटकारा पाना है, जिनके पोषक तत्व शरीर द्वारा अवशोषित कर लिए गए हैं।इस कार्य के कारण, क्रोहन रोग पाचन तंत्र से संबंधित अन्य स्थितियों का कारण बन सकता है।

क्रोहन रोग के लक्षण क्या हैं?

क्रोहन रोग के अधिकांश लक्षण पाचन तंत्र में होते हैं, हालांकि वे अन्य भागों में लक्षण पैदा कर सकते हैं। सबसे आम लक्षण हैं:

  • दस्त।
  • सूजन या संक्रमण के कारण हल्का बुखार और थकान।
  • पेट दर्द और ऐंठन पाचन तंत्र की सूजन और चोट के कारण होती है। ऐंठन से मतली और उल्टी सहित दस्त और बेचैनी हो सकती है।
  • आपके मल में रक्त।
  • एनीमिया, एक ऐसी स्थिति जिसमें शरीर में सामान्य से कम लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं।
  • मुंह के छाले के कारण मुंह के छाले।
  • ऐंठन, पेट दर्द और सूजन के कारण भूख और वजन कम होना, जो आपके शरीर की भोजन पचाने की क्षमता को कम कर देता है।
  • त्वचा में फिस्टुला (फिस्टुला) की सूजन के कारण गुदा के आस-पास या आसपास पेरिअनल बीमारी, दर्द या डिस्चार्ज।
  • त्वचा, आंखों और जोड़ों में सूजन।
  • जिगर या पित्त नलिकाओं की सूजन।
  • त्वचा में लालिमा, त्वचा के नीचे नरम गांठ जैसे परिवर्तन होते हैं।
  • बच्चों में देरी या यौन विकास

किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव किए गए लक्षण सूजन की गंभीरता और जहां यह होता है, के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में, क्रोहन रोग आंतों की दीवार में क्षरण का कारण बनता है। यह क्षरण धीरे-धीरे बढ़ता है और तब तक गहरा होता जाता है जब तक कि यह एक फोड़ा न बन जाए। ये फोड़े आंत में जख्म और कठोरता पैदा कर सकते हैं, अंत में आंतों को संकीर्ण कर सकते हैं और आंतों की दीवार में छेद पैदा कर सकते हैं। बैक्टीरिया आंत से छेद के माध्यम से अन्य अंगों और पेट की गुहा के आसपास फैल सकता है।

जब आंतें संकीर्ण होती हैं, तो यह भोजन और तरल पदार्थों के प्रवाह को रोक सकता है। पाचन संबंधी लक्षण तब बाधित होते हैं जब पेट में ऐंठन, मतली, उल्टी और पेट में गड़बड़ी होती है।

क्रोहन रोग किस कारण होता है?

क्रोहन रोग का सटीक कारण अज्ञात है। हालांकि, शोध से पता चलता है कि कारकों का एक संयोजन प्रभावित कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

  • जेनेटिक्स। परिवार के सदस्यों के साथ जिन लोगों में भी यह स्थिति होती है उनमें क्रॉन की बीमारी विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली या पिछला संक्रमण। बैक्टीरिया या वायरस इस बीमारी का कारण बन सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली उन बैक्टीरिया या वायरस से लड़ती है जो प्रवेश करते हैं और असामान्यताओं के कारण कोशिकाओं पर हमला कर सकते हैं।

क्रोहन रोग के मेरे जोखिम को ट्रिगर करने वाले कारक क्या हैं?

क्रोहन रोग के जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:

  • उम्र। क्रोहन रोग किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन क्रोहन रोग के अधिकांश मामलों का निदान 30 वर्ष की आयु से पहले किया जाता है।
  • जातीय। अन्य जातीयताओं की तुलना में यूरोपीय लोगों को क्रोहन रोग विकसित होने की अधिक संभावना है।
  • Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs)। इन दवाओं से आंत की सूजन होती है जो क्रोहन की बीमारी को बदतर बनाती है।
  • धूम्रपान। धूम्रपान करने वालों में आमतौर पर धूम्रपान न करने वालों की तुलना में अधिक गंभीर लक्षण होते हैं।
  • कुछ खाद्य पदार्थ। कुछ खाद्य पदार्थ क्रॉन की बीमारी को ट्रिगर करने के लिए सोचा जाता है।

क्रोहन रोग का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर क्रोहन रोग का निर्धारण करने के लिए आपके परिवार की स्थिति और इतिहास की जांच करेगा। वे कुछ परीक्षण प्रयोगशालाओं के लिए पूछ सकते हैं जैसे:

  • ऊपरी जीआई श्रृंखला: आप बेरियम और पानी का मिश्रण पियेंगे। डॉक्टर आंत के माध्यम से इस तरल पदार्थ के प्रवाह को देख सकते हैं और इसे देखने के लिए एक्स-रे फोटो का उपयोग कर सकते हैं।
  • कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: यह एक परीक्षण है जो कई सादे एक्स-रे कोणों में अधिक विस्तृत चित्र देता है।
  • आंतों की एंडोस्कोपी या आंतों की एंडोस्कोपी:एक पतली और लचीली ट्यूब को आपके पेट में डाला जाता है ताकि डॉक्टर दीवार की परत को देख सकें।
  • रक्त परीक्षण: यह परीक्षण लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन देखने के लिए बनाया गया है।
  • मल परीक्षण: इस परीक्षण का उपयोग आमतौर पर अन्य पाचन विकारों के संभावित कारणों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

क्रोहन रोग का इलाज कैसे किया जाता है?

क्रोहन रोग का कोई इलाज नहीं है। उपचार में आमतौर पर दवा या सर्जरी शामिल होती है। आमतौर पर, आपको इस बीमारी को नियंत्रित करने के लिए केवल दवाएं दी जाएंगी।

विरोधी भड़काऊ दवा

Aminosalicylates एक दवा है जिसमें 5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड (5-ASA) होता है, जो सूजन को नियंत्रित करने में मदद करता है। Aminosalicylates में शामिल हैं:

  • Balsalazide
  • mesalamine
  • olsalazine
  • sulfasalazine

मध्यम से गंभीर लक्षणों वाले लोगों के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित हैं। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर दीर्घकालिक उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टरॉइड नहीं लिख सकते हैं।

Corticosteroids में शामिल हैं:

  • बुडेसोनाइड
  • hydrocortisone
  • Methylprednisone
  • प्रेडनिसोन।

प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने, जिसे इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में भी जाना जाता है, का उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करने के लिए किया जाता है, जो पाचन तंत्र में सूजन को कम करता है। इन दवाओं को काम शुरू करने में कई सप्ताह से 3 महीने तक लग सकते हैं। इम्यूनोमॉड्यूलेटर में शामिल हैं:

  • 6-मर्कैप्टोप्यूरिन, या 6-एमपी
  • Azathioprine
  • साइक्लोस्पोरिन
  • methotrexate

जैविक चिकित्सा ऐसी दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा बनाए गए प्रोटीन को लक्षित करती हैं। न्यूट्रलाइजिंग प्रोटीन आंत में सूजन को कम करता है। जैविक चिकित्सा तेजी से विमुद्रीकरण लाने के लिए काम करती है, खासकर उन लोगों में जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं देते हैं। जैविक उपचारों में शामिल हैं

  • Adalimumab
  • Certolizumab
  • infliximab
  • natalizumab
  • Vedolizumab।

क्रोहन रोग के लक्षणों को नियंत्रित या उपचार करने के लिए आपको अन्य दवाओं की भी आवश्यकता हो सकती है।

  • डायरिया रोधी: साइलियम पाउडर (मेटामुसिल) या मिथाइलसेलुलोज (सिट्रुकेल), लोपरामाइड (इमोडियम)।
  • दर्द निवारक: एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य), इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी), नेप्रोक्सन (एलेव, एनाप्रोक्स)।
  • आयरन की खुराक
  • विटामिन बी -12 शॉट्स।
  • कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक

सर्जरी

यदि दवा लक्षणों को कम नहीं करती है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। क्रोहन रोग के 20% से अधिक रोगियों को सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जरी क्रोहन रोग का इलाज नहीं करती है, लेकिन इसके कारण होने वाली अन्य स्थितियों का इलाज कर सकती है। सर्जरी अक्सर एक अस्थायी समाधान होता है।

सर्जरी के दौरान, सर्जन आंत के क्षतिग्रस्त हिस्सों को हटा देगा, जैसे कि फिस्टुलस और आंतों की रुकावट, या फोड़े को बाहर निकालने के लिए, या बहुत संकीर्ण होने वाली आंत के हिस्से का विस्तार करने के लिए।

मुझे किन खाद्य पदार्थों से बचने की आवश्यकता है?

क्रोहन रोग वाले कई लोग रिपोर्ट करते हैं कि उन्हें एक या एक से अधिक खाद्य पदार्थ मिलते हैं जो अक्सर क्रोहन रोग को ट्रिगर करते हैं और लक्षण बदतर बनाते हैं। कुछ आम खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

  • शराब (मिश्रित पेय, बीयर, शराब)
  • मक्खन, मेयोनेज़, मार्जरीन, तेल
  • कार्बोनेटेड पेय
  • कॉफी, चाय, चॉकलेट
  • डेयरी उत्पाद (यदि लैक्टोज असहिष्णु है)
  • वसायुक्त खाद्य पदार्थ (तले हुए खाद्य पदार्थ)
  • फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थ
  • खाद्य पदार्थ जो गैस पैदा करते हैं (दाल, सेम, गोभी, ब्रोकोली, प्याज)
  • नट और बीज (मूंगफली का मक्खन, अन्य मूंगफली का मक्खन)
  • कच्चा फल
  • कच्ची सब्जियाँ
  • लाल मांस और सूअर का मांस
  • मसालेदार भोजन
  • अनाज और चोकर।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि क्रोहन की बीमारी नियंत्रित है और रिलेप्स को रोकने के लिए, आपको उपचार और सर्जरी को संयोजित करने की आवश्यकता है। किसी भी दवा का उपयोग करने या ऑपरेशन करने का निर्णय लेने से पहले, निर्णय लेने से पहले अपने चिकित्सक से जटिलताओं और दुष्प्रभावों के बारे में पूछें। आप अपने चिकित्सक को उन दवाओं या पूरक के बारे में बताएं जो आप उपयोग कर रहे हैं।

क्रोहन रोग क्या है?
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