गर्भवती महिलाओं में गंभीर उच्च रक्तचाप के खतरों से सावधान रहें

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कई महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप (रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी) का पता चलता है। गर्भावस्था से पहले होने वाले उच्च रक्तचाप को क्रोनिक उच्च रक्तचाप कहा जाता है। इस प्रकार का उच्च रक्तचाप कम से कम 5% गर्भधारण को प्रभावित करता है। यदि ठीक से संभाला जाता है, तो पुरानी उच्च रक्तचाप वाली अधिकांश महिलाएं अच्छी स्थिति में गर्भवती हो सकती हैं और स्वस्थ शिशुओं को जन्म दे सकती हैं।

इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, क्रोनिक उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे गर्भवती होने की योजना बनाते समय अपने डॉक्टर को बताएं, ताकि उन्हें गर्भावस्था परामर्श प्राप्त हो सके और जरूरत पड़ने पर उपयुक्त उच्च रक्तचाप की दवाएं बनाई जा सकें।

क्रोनिक उच्च रक्तचाप क्या है?

क्रोनिक उच्च रक्तचाप के दो प्रकार हैं: प्राथमिक उच्च रक्तचाप और माध्यमिक उच्च रक्तचाप। प्राथमिक उच्च रक्तचाप का कारण अज्ञात है, लेकिन क्योंकि उच्च रक्तचाप आम तौर पर एक जन्मजात बीमारी है, जीन इस बीमारी में योगदान करते हैं। कुछ प्रतिशत लोग माध्यमिक उच्च रक्तचाप का अनुभव करते हैं, जिसका अर्थ है कि उच्च रक्तचाप अन्य स्थितियों के कारण होता है, जैसे कि गुर्दे की बीमारी, गुर्दे को धमनियों का संकुचित होना और अधिवृक्क ट्यूमर।

इस तरह के मामलों में, इस समस्या के इलाज के बाद उच्च रक्तचाप ठीक हो जाएगा। यदि आप उच्च रक्तचाप के माध्यमिक रूप के मूल्यांकन से गुजरते हैं, तो आपको गर्भवती होने से पहले इसका इलाज करना चाहिए। तीसरे प्रकार के उच्च रक्तचाप को गर्भावस्था के कारण उच्च रक्तचाप कहा जाता है।

कुछ महिलाओं को गर्भावस्था में नए उच्च रक्तचाप का अनुभव होता है, जो गर्भावस्था के दूसरे छमाही में हो सकता है, आमतौर पर तीसरी तिमाही में।

यदि गर्भवती महिलाओं को क्रोनिक उच्च रक्तचाप का अनुभव हो तो क्या खतरे हैं?

पुरानी उच्च रक्तचाप वाली अधिकांश महिलाएं गर्भावस्था के दौरान अच्छी स्थिति में रहती हैं। एक सामान्य गर्भावस्था में, पहले सेमेस्टर के अंत में रक्तचाप कम हो जाता है और फिर तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के पूर्व मूल्य में वृद्धि होती है।

पुरानी उच्च रक्तचाप वाली अधिकांश महिलाओं के लिए, रक्तचाप उसी पैटर्न का अनुसरण करता है। हालांकि, कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप में वृद्धि का अनुभव होता है, जो स्ट्रोक और अन्य जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है ताकि इसे अधिक आक्रामक एंटीहाइपरेटिव उपचार की आवश्यकता हो। डॉक्टरों को यह सुनिश्चित करने के लिए मॉनिटर करना चाहिए कि उच्च रक्तचाप से जुड़ी जटिलताएं विकसित न हों।

क्रोनिक उच्च रक्तचाप की अधिक चिंता जटिल क्रमिक प्रीक्लेम्पसिया का उद्भव है। प्रीक्लेम्पसिया एक गंभीर स्थिति है जो अंग प्रणाली को प्रभावित कर सकती है और बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, गुर्दे की विफलता और अधिक आसानी से रक्तस्राव का अनुभव कर सकती है, और समय के साथ एक्लम्पसिया ऐंठन में विकसित हो सकती है।

क्रमिक प्रीक्लेम्पसिया उन महिलाओं में अधिक आम है जो उच्च रक्तचाप को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, गुर्दे की बीमारी और मधुमेह मेलेटस हैं। वर्तमान में, बच्चे को जन्म देने के अलावा प्रीक्लेम्पसिया का कोई इलाज नहीं है। इस कारण से, जिन शिशुओं की माताओं को इस स्थिति का अनुभव होता है, वे अक्सर समय से पहले होते हैं।

पुरानी उच्च रक्तचाप की अन्य जटिलताएं जो समय से पहले जन्म का कारण हो सकती हैं अपरा अचानक. एकाएक टूटने का कार्य गर्भाशय की दीवार से प्रारंभिक नाल का पृथक्करण होता है जिसके परिणामस्वरूप आमतौर पर मजबूत संकुचन, रक्तस्राव और प्रारंभिक प्रसव होता है।

यदि गर्भवती होने पर माँ को उच्च रक्तचाप का अनुभव होता है, तो भ्रूण के लिए क्या खतरा है?

दवा के साथ भी, यदि रक्तचाप में वृद्धि तब तक जारी रहती है जब तक आप स्ट्रोक या अन्य अंग जटिलताओं का जोखिम नहीं उठाते हैं, या यदि आप क्रमिक प्रीक्लेम्पसिया का अनुभव करते हैं जो शरीर में अंगों को नुकसान पहुंचाता है, तो आपका डॉक्टर पहले जन्म देने का सुझाव दे सकता है।

प्रारंभिक जन्म समयपूर्वता से संबंधित है। यदि आप नियोजित की तुलना में पहले जन्म देते हैं, तो आपका शरीर योनि के माध्यम से बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार नहीं हो सकता है, इसलिए आपको सिजेरियन सेक्शन से गुजरना पड़ सकता है। उच्च रक्तचाप भी अपरा विकास को प्रभावित कर सकता है, जो भोजन और भ्रूण के विकास के लिए महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, कुछ बच्चे एमनियोटिक द्रव के निम्न स्तर और / या गर्भाशय में वृद्धि के अवरोध से प्रभावित हो सकते हैं।

क्या मैं गर्भवती होने पर रक्तचाप की दवा ले सकती हूं?

गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाएं नहीं ली जानी चाहिए, और गर्भवती होने से पहले आपके डॉक्टर को दवाओं को बदलने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप गर्भवती नहीं हैं, तो रक्तचाप की दवा केवल आपको प्रभावित करती है, लेकिन यदि आप गर्भवती हैं, तो यह दवा नाल को पार कर सकती है और भ्रूण को प्रभावित कर सकती है।

यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान किस प्रकार की रक्तचाप की दवा का उपयोग किया जाना चाहिए, इसलिए अनुशंसित दवा आमतौर पर गंभीर समस्याओं के लिए सबसे लंबे समय तक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। दवाओं के कई वर्ग हैं जो गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग नहीं किए जाते हैं।

एंजियोटेन्सिन को परिवर्तित करने वाले एंजाइम अवरोधक का उपयोग आमतौर पर पुरानी उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है। दवाओं का यह वर्ग भ्रूण के लिए समस्याएं पैदा कर सकता है, जिसमें जन्म और गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ जाता है।

एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स को भी गर्भावस्था में लेने से बचना चाहिए क्योंकि इन पर एंजाइम अवरोधकों के समान ही कई प्रभाव होते हैं जो इन एंजियोटेंसिन को बदल देते हैं और गर्भावस्था के दौरान इन दवाओं का उपयोग भ्रूण में गुर्दे की विफलता से जुड़ा होता है।

पर्याप्त जानकारी उपलब्ध होने तक एल्डोस्टेरोन रिसेप्टर अवरोधकों से बचा जाना चाहिए। यदि आप दवा के इस वर्ग का उपयोग करते हैं, तो आपको गर्भवती होने से पहले एक डॉक्टर को देखना चाहिए, ताकि आपकी दवा को बदला जा सके।

गर्भावस्था में रक्तचाप कितना कम होता है?

गर्भावस्था के बाहर, गैर-मधुमेह महिलाओं के लिए रक्तचाप की सीमा 140/90 मिमी एचजी है, जिससे उच्च रक्तचाप जैसे दिल के दौरे और स्ट्रोक की जटिलताओं को रोका जा सके। गर्भावस्था में, रक्तचाप की सीमा ढीली हो सकती है क्योंकि भ्रूण के लिए पर्याप्त रक्त प्रवाह प्राप्त करना महत्वपूर्ण होता है।

इसके अलावा, क्योंकि गर्भावस्था केवल 9 महीने तक चलती है, उस समय समस्याएं दीर्घकालिक उच्च रक्तचाप की जटिलताओं पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित नहीं करती हैं। डॉक्टर गर्भावस्था में रक्तचाप की सीमाओं पर चर्चा करेंगे।

अगर मैं गर्भवती हूं और मुझे उच्च रक्तचाप है, तो मुझे क्या देखने की जरूरत है?

आप घर पर रक्तचाप को मापना सीख सकते हैं। यदि आपको पता चलता है कि आपका रक्तचाप सामान्य से अधिक है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। यदि आप सिरदर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको अपने रक्तचाप की जांच करनी चाहिए और अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

कई महिलाओं को एक सामान्य गर्भावस्था के दौरान पैरों और टखनों में एडिमा (सूजन) का अनुभव होता है। यदि आप अपने हाथों और चेहरे को नोटिस करते हैं या आपके बछड़े सूजे हुए हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। आपको बच्चे के आंदोलनों पर भी ध्यान देना चाहिए, जो गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में कई बार होना चाहिए। यदि आपको लगता है कि शिशु की हलचल कम हो गई है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

गर्भवती को स्वस्थ करने के लिए मैं क्या कर सकती हूं?

पुरानी उच्च रक्तचाप वाली महिलाएं और कई स्वस्थ बच्चे हो सकते हैं। गर्भवती होने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि क्या आपको रक्तचाप की दवा बदलनी चाहिए जो आप उपयोग कर रही हैं।

आपका डॉक्टर गुर्दे के कार्य का एक मूल परीक्षण करना चाह सकता है। इसके अलावा, अधिक वजन वाली महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने का खतरा अधिक होता है, इसलिए यदि आपका वजन अधिक है, तो गर्भवती होने से पहले आपको अपना वजन कम करना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, आपको डॉक्टर की सलाह के अनुसार ब्लड प्रेशर पर अधिक से अधिक नज़र रखनी चाहिए और डॉक्टर से मिलते रहना चाहिए। डॉक्टर हर बार आपके रक्तचाप की जांच भी करेंगे।

क्या मैं ब्लड प्रेशर की दवा लेते समय स्तनपान करा पाऊंगा?

गर्भावस्था के दौरान दी जाने वाली अधिकांश रक्तचाप की दवाएँ स्तनपान के दौरान पीना सुरक्षित माना जाता है, जिसमें मेथिल्डोपा, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और लैब्राडॉल शामिल हैं। दवा-प्रकार अवरोधकों के बारे में सीमित जानकारी के कारण जो एंजियोटेंसिन, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड जैसे मूत्रवर्धक दवाओं को परिवर्तित करते हैं, आपको अपने डॉक्टर से स्तनपान कराते समय इन दवाओं के उपयोग पर चर्चा करनी चाहिए।

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